腹腔镜技术应用于非创伤性急腹症手术临床分析

目的 探析腹腔镜技术应用于非创伤性急腹症手术临床效果.方法 方便选取大理州人民医院在2015年6月—2016年5月收治的96例行非创伤性急腹症手术患者为研究对象,根据患者入院时间先后将其分为对照组和观察组,每组48例.给予对照组患者开腹手术治疗,给予观察组患者腹腔镜手术治疗,对临床治疗效果进行对比分析.结果 经治疗后,两组患者的术中确诊率(97.92%vs 100.00%)、手术时间[(74.65±13.24)min vs(73.22±12.48)min]相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在术中出血量(108.74±32.16)mL vs(209.68±21.15)mL]、术后进水时间(8.11±1.25)h vs(13.89±1.78)h]、术后住院时间[(6.05±1.23)d vs(9.67±1.74)d]上与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.24%,与对照组的27.09%相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在非创伤性急腹症的临床治疗上,腹腔镜技术的临床应用价值高于传统开腹手术,且具有出血量少、创伤性小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等治疗优势,值得在临床治疗上进一步应用和推广.     

NO调控JNKs通路对鼠海马神经元保护作用研究

Background C-Jun N-terminal kinase (JNK) signaling pathway plays a critical role in cerebral ischemia. Although the mechanistic basis for this activation of JNK1/2 is uncertain, oxidative stress may play a role. The purpose of this study was to investigate whether the activation of JNK1/2 is associated with the production of endogenous nitric oxide. Methods Ischemia and reperfusion was induced by cerebral four-vessel occlusion (4-VO). Sprague–Dawley (SD) rats were divided into 6 groups: sham group, ischemia and reperfusion group, neuronal nitric oxide synthase (nNOS) inhibitor 7-Nitroindazole (7-NI) (Sigma St Louis, MO, USA) given group, inducible nitric oxide synthase (iNOS) inhibitor (AMT) (Sigma) given group, sodium chloride control group and 1% dimethyl sulfoxide (DMSO) control group. The levels of protein expression and phospho-JNK1/2 were detected by western blot and the survival hippocampus neurons in CA1 zone were observed by cresyl violet (CV) staining. Results The study illustrated two peaks of JNK1/2 activation occurred at 30 min and 3 days during reperfusion. 7-NI inhibited JNK1/2 activation during the early reperfusion, whereas AMT preferably attenuated JNK1/2 activation during the later reperfusion. At same time, the results also showed that administration of 7-NI and AMT can decrease ischemia/Reperfusion (I/R)-induced neuronal loss in hippocampal CA1 region. Conclusions JNK1/2 activation is associated with endogenous nitric oxide (NO) in response to ischemic insult.     

赖脯胰岛素75/25治疗2型糖尿病的疗效观察

目的对比分析预混胰岛素类似物赖脯胰岛素75/25(优泌乐25)和预混人胰岛素(优泌林30R)治疗2型糖尿病对血糖的控制作用和安全性。方法选取2010年9月～2011年10月55例糖尿病患者随机分为两组:赖脯胰岛素75/25组(A组)26例,每日早、晚餐前5min皮下注射赖脯胰岛素75/25;优泌林70/30组(B组)29例,每日早、晚餐前30min注射优泌林70/30。治疗2周后观察患者血糖水平、血糖达标时间。随访3个月,观察HbA1c水平、低血糖发生率、日胰岛素用量等。结果治疗2周后,两组FBG、PBG-2h均有下降,组间比较,PBG-2h下降有统计学意义(P<0.05);达标时间A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,两组HbA1c均有明显下降,A组降低值与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖发生率、日胰岛素用量两组比较无统计学意义。结论赖脯胰岛素75/25治疗2型糖尿病,可缩短达标时间,HbA1c水平更低,患者具有良好的安全性及依从性。     

数据挖掘在大型医疗设备故障诊断中的应用研究

本文阐述了数据挖掘的概念及实际应用的意义,尝试着将数据挖掘方法应用于我院部分大型医疗设备的故障监测与诊断中,取得了良好的收效.     

基因放射性核素反义治疗肾癌的体内外实验研究

目的探讨Ki67基因放射性核素反义治疗对人肾癌细胞生长及凋亡的影响。方法人工合成Ki67基因反义核酸(ASODNs),氯胺-T法125I标记ASODNs(125I-ASODNs)。①体外实验:125I-ASODNs(10.0μmol/L、2.59MBq/L)转染人肾癌786-0细胞,采用免疫组化、Westernblot检测Ki67表达;免疫组化TUNEL法检测细胞凋亡。以ASODNs(10.0μmol/L)为对照。②动物实验:建立786-0细胞BALB/C-nu裸鼠模型,125I-ASODNs治疗组瘤体注射0.1ml125I-ASODNs(7.4MBq/L、10nmol),ASODNs治疗组瘤体注射0.1mlASODNs(10nmol),连续4天。药物处理后第6天取瘤组织检测肿瘤体积、Ki67表达、细胞凋亡。结果①体外实验:125I-ASODNs治疗组肾癌细胞Ki67表达阳性率[(21.5±1.2)%]降低,Ki67蛋白[(49.9±4.5)%]降低,细胞凋亡率[(28.9±1.3)%]升高,与ASODNs治疗组[(29.9±0.4)%、(82.1±1.9)%、(15.7±0.5)%]比较差异有显著性(P<0.01)。②动物实验:125I-ASODNs治疗组小鼠肿瘤体积(mm3)(76.1±22.9)减小,Ki-67表达率[(20.8±1.0)%]下降,Ki-67蛋白量[(58.6±2.9)%]降低,肿瘤细胞凋亡率[(24.9±2.0)%]升高,与ASODNs治疗组[(185.7±37.7)、(29.2±1)%、(79.7±3.4)%、(17.8±1.9)%]比较差异有显著性(P<0.01)。结论Ki67基因放射性核素反义治疗较单纯反义治疗具有更强的阻抑肾癌细胞Ki67基因表达、抑制增殖、促进凋亡作用。     

氯化两面针碱对KB及KBV200细胞周期的影响及其机制

目的:研究氯化两面针碱抑制人口腔鳞癌细胞KB及其耐药株KBV200增殖的作用及机制.方法:应用MTT比色法测定氯化两面针碱对细胞增殖的抑制作用;流式细胞术(FCM)检测氯化两面针碱对细胞周期的影响;RT-PCR技术和免疫细胞化学法检测cdc2和cyclinB1的mRNA水平及其蛋白表达.结果:氯化两面针碱在体外呈浓度依赖性显著抑制KB及KBV200细胞的生长,48 h IC50分别为(2.36±0.22) mg/L和(2.43±0.19) mg/L;与对照组相比,经3 mg/L氯化两面针碱作用, KB及KBV200 G0/G1期、S期细胞明显减少,G2/M期细胞显著增多(P＜0.01);cyclinB1的转录与表达降低(P＜0.01),而cdc2的转录与表达未见明显变化(P＞0.05).结论:氯化两面针碱有可能通过下调cyclinB1的转录与表达来诱导KB细胞及其耐药株KBV200的G2/M期阻滞,从而抑制其增殖.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间一线医护人员心理健康状况调查

目的 调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间抗疫一线医护人员的心理健康状况,为对其进行有针对性的心理干预、改善心理健康状况提供参考。方法 纳入2021年10月-12月在甘肃省兰州市重粒子医院工作的162名一线医护人员为研究对象。采用自编一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评定。结果 共144名医护人员完成有效问卷调查,检出存在焦虑和抑郁情绪者分别有17人(11.81%)、19人(13.19%)。不同抗疫工作时长的医护人员焦虑检出率差异有统计学意义(χ²=10.602,P<0.01);不同职业、是否有抑郁家族史以及不同抗疫工作时长的医护人员抑郁检出率差异均有统计学意义(χ²=5.486、4.039、7.526,P均<0.05)。结论 COVID-19疫情期间,一线医护人员存在不同程度的焦虑和抑郁情绪,抗疫工作时间长者焦虑检出率更高,医生、有抑郁家族史以及抗疫工作时间长者抑郁检出率更高。     

大剂量阿托伐他汀强化治疗对支架术后再狭窄的影响

目的探讨大剂量阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征（ACS）患者支架术后再狭窄（ISR）的预防作用,同时观察其血脂达标率。方法共102例ACS患者分为两组,观察组在术后48h内开始给予阿托伐他汀40mg,对照组10mg,每晚顿服。护士定期电话随访,于4周、12周、24周复查血脂、肝功,24周时复查冠脉造影。结果观察组术后TC、LDL-C逐渐下降,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。24周时观察组LDL-C达标率为46.1%,优于对照组的24%（P〈0.05）。观察组有43例行冠脉造影,5例再狭窄,对照组40例行冠脉造影,12例再狭窄,观察组再狭窄率明显低于对照组（P〈0.05）。用药期间,监测肝酶情况,24周时未出现超过正常上限3倍病例。结论大剂量阿托伐他汀强化治疗可降低支架内再狭窄的发生率,增加血脂的达标率,强化降脂是安全有效的。     

发展性间歇训练对海拔3000m战士有氧能力的影响

【目的】探讨发展性间歇训练方法对位于海拔3 000 m战士有氧能力的影响。【方法】将60名男性战士随机分为训练组和对照组,每组30人,训练组采用发展性间歇训练方法进行训练,对照组采用常规体能训练方法进行训练,6周后比较安静心率、肺活量、最大摄氧量以及3 000 m跑成绩。【结果】训练组在安静心率、肺活量、最大摄氧量分别为（69.83±6.67）次/min、（4 138.58±488.96）ml、（49.78±4.76）ml·（kg·min）-1,与训练前及对照组训练后比较有统计学意义（P〈0.05）,采用常规体能训练法仅改善了战士的肺活量（P〈0.05）;训练组战士3 000 m跑成绩为（762.15±53.37）s,与本组训练前比较差异具有显著性（P〈0.01）,与对照组训练后比较差异具有显著性（P〈0.01）。【结论】发展性间歇训练方法对高原战士的有氧能力有提高作用,可用于指导海拔3 000 m高原地区部队的体能训练。     

幼年型皮肌炎合并视神经脊髓炎谱系病一例

1例主诉为"皮疹5个月,双眼视力丧失3 d"的7岁患儿就诊于安徽省儿童医院神经内科,经磁共振成像、肌电图、血清肌酶谱、特发性炎性肌病相关自身抗体等检测,临床诊断为幼年型皮肌炎合并视神经脊髓炎谱系病。免疫性疾病合并视神经脊髓炎谱系病临床罕见。