阿莫西林克拉维酸钾不同给药方法治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效对比研究

目的对比并探讨阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法和静脉滴注2种不同给药方法治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法将88例慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组和对照组各44例。观察组采用阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法给药方案治疗,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注给药方案治疗。对2组临床疗效、不良反应发生情况及平均住院时间进行比较。结果观察组临床总有效率为88.64%,对照组为86.36%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的13.64%;观察组平均住院时间为(4.27±2.15)d,短于对照组的(11.12±2.43)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗慢性支气管炎急性发作,具有安全、有效、经济实用的优点,值得临床推广应用。     

液相色谱-质谱联用法测定中药抗风湿制剂中

［摘要］　目的：建立中药抗风湿制剂中非法掺入吡罗昔康专属性的检测方法。方法：采用液相色谱-串联四极杆质谱联用法。选用SunFireTM C18柱，以0.01 mol&#8226;L-1乙酸铵水溶液-乙腈(80∶20)为流动相，检测波长334 nm，流速为0.2 mL&#8226;min-1。对中药抗风湿制剂的提取液进行液相色谱-串联四极杆质谱分析。通过与对照品的色谱及质谱行为相比较，对中药抗风湿制剂中非法掺入的吡罗昔康进行定性鉴别。结果：在4种受试中药抗风湿制剂中，1种被检测到掺有吡罗昔康。结论：该方法选择性强，灵敏度高，可作为分析检测中药抗风湿制剂中非法掺入吡罗昔康的有效方法。     

2008～2010年二类精神药品应用分析

目的了解医院二类精神药品的应用状况和发展趋势,为临床管理及合理用药提供参考。方法采用金额排序和频度分析方法对医院2008～2010年二类精神药品的用药金额、用药频度等进行统计分析。结果医院2008～2010年二类精神药品的用药金额和用药频度逐年攀升,阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮等苯二氮卓艹类药物的用药频数均较高,以唑吡坦为代表的新一代非苯二氮卓艹类药物用量也在逐渐增加。结论该院二类精神药品中苯二氮卓艹类药物占主导地位,用药基本合理。     

胸腔镜治疗食管闭锁的术后并发症发生率的Meta分析

目的 运用Meta分析对胸腔镜治疗食管闭锁术后并发症的发生率进行综合评价.方法 收集近十年国内外胸腔镜治疗食管闭锁术后患儿共407例,检索万方数据库、中国知网、医知网、PubMed数据库,收集所有胸腔镜治疗食管闭锁的相关文献,根据文献纳入和排除标准从中筛选出有记录术后并发症病例数的研究,运用R3.1.2软件中Meta程序包meta进行率的Meta分析,采用Freeman.Tukey双反正弦变换法进行率的合并计算.先进行异质性检验,结果若为P＞0.05,说明纳入文献间是同质性,采用固定效应模型,反之说明文献间是异质性,采用随机效应模型.然后采用秩相关检验法对估计研究的个数进行发表偏倚评估.P≤0.05为差异有统计学意义.结果 共入选相关文献14篇,累计胸腔镜治疗食管闭锁术后患儿407例,合并的并发症发生率为49％(95％CI:37％～61％).其中发生率最高的并发症为吻合口狭窄和吻合口漏.吻合口狭窄的发生率为17％(95％CI:11％～26％),吻合口漏的发生率为11％ (95 ％CI:8％～15％).结论 Meta分析作为一种新的文献研究分析方法,能系统、客观地对多个研究结果进行综合评价和定量分析,可提高检验统计效能.     

急性心肌梗死病人炎性细胞因子水平的动态变化及意义

目的　探讨炎症标记物与急性心肌梗死 (AMI)的关系和临床意义。方法　选择AMI病人 6 3例 ,正常对照组 36例作对比研究。对照组于入院早晨采集静脉血 ,AMI组分别于抢救前、发病后 12h、2 4h、4 8h、3d、4d、7d、14d、1个月和 2个月时早晨空腹采血。采用免疫比浊法测定C 反应蛋白 (CRP)浓度 ,酶联免疫吸附双抗体夹心法检测肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )浓度 ,全自动血凝仪自动检测枸橼酸钠抗凝的血浆中纤维蛋白原 (Fg)浓度。 结果　AMI组与对照组比较 ,血清中CRP、TNF α、Fg、IL 6浓度均显著增高 (P <0 0 5 ) ;在 2周内均有明显动态变化。结论　炎症参与了心肌梗死的发病全过程 ,血清中炎性细胞因子水平的高低和病情严重程度及病程有关 ,炎性细胞因子的动态演变可作为动脉粥样硬化斑块的稳定性指标 ,以判断病情和预后。     

力竭运动对大鼠动脉血管顺应性的影响及枸杞多糖的干预作用

目的探讨力竭运动对大鼠动脉血管顺应性的影响及枸杞多糖(Lycium barbarum polysaccharide,LBP)的干预作用。方法雄性SD大鼠40只,随机分为安静对照组,有氧运动组,力竭运动组,力竭运动+LBP组,进行五周游泳训练。观察大鼠体重、力竭游泳时间的变化;采用离体血管环灌流技术测定大鼠胸主动脉血管环对去甲肾上腺素(NA)的反应性;检测血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸(LD)、热休克蛋白70(HSP70)以及一氧化氮(Nitric Oxide,NO)的变化。结果补充LBP游泳运动组能够延长大鼠力竭游泳时间;降低去甲肾上腺素(noradrenaline,NA)对血管环引起的收缩幅度;其血清中SOD、NO及HSP70含量高于力竭游泳运动组(P<0.05),而血清中MDA、LD的含量低于力竭游泳运动组(P<0.05)。结论力竭运动会降低动脉血管顺应性;LBP对大鼠胸主动脉环有一定的舒张作用,能够改善动脉弹性。     

何首乌肝毒性物质基础探索研究

通过观察何首乌中蒽醌类成分对Hep G2细胞的细胞毒作用,并通过精密肝切片技术对细胞毒成分进行验证,探讨何首乌致肝毒性的物质基础。运用MTT法检测何首乌中游离蒽醌、结合蒽醌及柰类共11个单体成分对Hep G2细胞的毒性。将有明确细胞毒的成分与大鼠肝切片共同培养6 h后制备肝组织匀浆,通过BCA法测定匀浆液中蛋白含量,连续监测法测定并计算每1μg蛋白中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰氨基转肽酶(GGT)和乳酸脱氢酶(LDH)的漏出率,以考察这些成分对肝组织的毒性作用。细胞试验结果显示,只有大黄酸、大黄素、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷和大黄素甲醚-8-O-(6'-O-乙酰基)-β-D-葡萄糖苷显示一定的细胞毒作用,其IC50分别为71.07,125.62,242.27,402.32μmol·L-1,而其他7个化合物的毒性很小。肝切片试验结果显示,大黄酸400μmol·L-1组能引起肝切片ALT,AST,LDH漏出率的显著升高(P0.01),100μmol·L-1组能引起肝切片LDH漏出率的显著升高(P0.05);随药物浓度增大,肝切片中蛋白含量显著下降(P0.05),显示有一定的量毒关系。大黄素400μmol·L-1组可引起肝切片ALT,GGT,LDH漏出率的显著升高(P0.01)。大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷800μmol·L-1组能引起肝切片ALT,AST,LDH漏出率的显著升高(P0.01或P0.05),200μmol·L-1组能引起肝切片LDH漏出率的显著升高(P0.05);且随药物浓度的增大肝切片中ALT,AST,LDH漏出率呈升高趋势,蛋白含量呈下降趋势。此外,浓度为800μmol·L-1的大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷还可使肝切片MTT还原能力显著下降(P0.01)。结果提示,大黄酸、大黄素及大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷只有在高浓度(≥400μmol·L-1)时才可能对肝组织产生一定的损害作用。但是,据文献报道这3个成分的体内暴露水平都很低,要达到毒性浓度(400μmol·L-1或800μmol·L-1)的暴露水平,转化为健康成人至少分别需要单次口服4 898,339,5 581 g的何首乌药材,这与何首乌的临床使用剂量(生首乌3~6 g,制首乌6~12 g)相差甚远,因此,"蒽醌类成分是何首乌肝毒性成分"这一说法是缺乏科学依据的。     

格帕沙星对500株临床分离致病菌的体外抗菌作用

目的　测定格帕沙星及对照药环丙沙星等对 5 0 0株临床分离菌的体外抗菌活性。方法　琼脂二倍稀释法和肉汤二倍稀释法。结果　格帕沙星抗革兰阳性球菌作用优于环丙沙星和氧氟沙星 ,与司巴沙星相当。尤其对于MSSA和链球菌属 ,格帕沙星的MIC90 ≤ 0 .2 5mg·L-1,除司巴沙星与之相当外 ,其它对照药均高出 4～ 16倍。格帕沙星抗厌氧菌作用优于环丙沙星和氧氟沙星。其对革兰阴性菌的抗菌作用与氧氟沙星、司巴沙星相当。格帕沙星有较强的杀菌作用。细菌接种量和培养基中人血清蛋白含量对格帕沙星的MIC值无明显影响。培养基pH值在酸性侧 (pH5 .0 )抗菌活性略有下降而在碱性侧 (pH9.0 )有所增强。结论　格帕沙星为一较强的广谱杀菌药     

不同丛枝菌根真菌组合对滇重楼光合生理和化学成分的影响

目的:研究接种不同丛枝菌根(AM)真菌组合对滇重楼幼苗的生长发育和入药品质的影响,为培育优质滇重楼药材提供参考。方法:通过室温盆栽接种试验方法,在灭菌栽培土壤中分别接种9组不同AM真菌组合,以不接种为空白组,观察不同AM真菌组合对滇重楼幼苗的根系侵染率、光合参数、生理指标及化学成分等的影响。结果:接种外源AM真菌组合显著增加滇重楼根际土壤中的孢子密度、根系AM真菌的侵染率和侵染强度,以及根内琥珀酸脱氢酶和碱性磷酸酶活性;与空白组相比,不同AM真菌处理组对滇重楼叶片叶绿素含量、丙二醛、可溶性糖和可溶性蛋白含量、抗氧化酶活性等均有不同程度的提高;接种混合AM真菌可以诱导滇重楼次生代谢过程的变化,总皂苷含量在T1至T2时期呈上升趋势,T2至T4时期急速减少,到T5时期有所提高。结论:不同混合AM真菌能与滇重楼根系形成良好的共生关系,提高菌根生活力,增强滇重楼对外界不利环境的抗逆性,促进滇重楼的生长发育以及提高根茎品质。从综合接种效应来看S5,S8,S9组AM真菌组合效果最佳,为滇重楼菌根生物技术的运用提供了参考价值。     

应用iTRAQ技术构建胃癌唾液的蛋白质组差异表达谱

目的：应用同位素标记相对和绝对定量（iTRAQ）技术标记定量蛋白组技术对胃癌患者唾液的全组蛋白进行鉴定和定量分析,初步获得胃癌患者唾液的蛋白组差异表达图谱。方法：胃癌患者与正常人唾液各10例,各组等量混合后利用iTRAQ8标试剂标记后的样本,采用Nano—LC—Ms／Ms分离、分析肽段,运用Proteinpilot4．0软件对蛋白进行鉴定和定量分析,并比较这些蛋白的表达差异。结果：对样品进行了2次Nano—LC—Ms／Ms,标记率〉95％,错误发现率〈1％,鉴定出符合假阳性率〈1％,共鉴定了747个蛋白。与正常对照组相比,胃癌组共出现了2倍以上表达差异的蛋白质21个,其中上调的12个,下调的9个。结论：iTRAQ联合NanoLC—MS／MS技术能高通量地筛选胃癌患者唾液中相关的蛋白,为胃癌患者早期诊断和预后提供可能的生物学标志物或治疗靶点,建立一种无创、简便、快捷实用的检测评估手段。