活血化瘀对肿瘤转移影响的研究概况

恶性肿瘤是当今危害人类生命健康的重要杀手 ,转移是恶性肿瘤的本质特征之一 ,也是肿瘤治疗失败的最根本原因 ,控制转移是决定癌症患者预后的关键因素。随着肿瘤诊疗水平的不断提高 ,早期肿瘤的手术根治治疗、中晚期肿瘤的综合治疗及在处理肿瘤原发灶方面已有较大进展 ,但是对于肿瘤转移的防治方面 ,至今尚无可靠的方法。中医药疗法在肿瘤的治疗中占有重要地位 ,活血化瘀是中医药治疗肿瘤的一种常用方法 ,各种恶性肿瘤的治疗常选用活血化瘀药 ,近年来探索活血化瘀中药在肿瘤转移方面的作用越来越受重视 ,兹概述如下。1　肿瘤、肿瘤转移与血…     

脾血管肉瘤并发感染1例

1 病历报告 患者,71岁.以"左上腹部不适伴发热2周"为主诉于2007年1月20日人院.查体;T 37℃,P 80次/min,BP 120/60mmHg.     

PAX6基因突变能够引起人脑结构异常

目的:研究PAX6基因突变与脑结构异常的关系.方法:应用核磁共振成像技术,对一个由PAX6 c1080C→T突变引起无虹膜的家系中18名患者和6名正常人进行脑结构扫描.结果:该家系大部分PAX6基因突变患者表现出不同程度的脑质退化变性、胼胝体变薄萎缩和嗅球萎缩等脑结构的异常,其中有一例病人还表现出Chiari 畸形的影像学特征.结论:进一步证实了PAX6基因突变能够引起人脑结构异常.     

甲状腺全切除术后症状性低钙血症的临床分析

目的探讨甲状腺全切除术后症状性低钙血症的病因及防治。方法 28例,男8例,女20例,年龄29～66岁,平均47.6岁,其中双侧甲状腺乳头状癌21例（联合单侧颈部淋巴结清扫9例,双侧清扫2例）,结节性甲状腺肿7例（均为复发病例）。结果 9例出现症状性低钙血症,其中甲状腺乳头状癌8例（单侧颈部淋巴结清扫4例,双侧清扫2例）,结节性甲状腺肿1例。症状轻者6例,仅口唇和/或手足麻木,口服葡萄糖酸钙3～5d症状缓解;症状重者出现手足抽搐,缓慢静脉推注葡10%萄糖酸钙10～20mL数分钟后抽搐缓解,每日输液加入钙剂或/和口服钙剂,症状均于1周内消失,无长期低钙者。结论甲状腺切除术后低钙血症主要是由于甲状旁腺误切或受挫及其血供受累引起,严格掌握甲状腺全切除手术适应证,术中注意避免误切甲状旁腺,误切后自体移植,处理甲状腺下极时尽量靠近腺体被膜处结扎其分支,以保证甲状旁腺有充足的血液供应,术后常规检验血钙,低钙及时补充,是减少症状性低钙血症的有效方法。     

髓清丸对小鼠肝癌转移的影响

[目的]观察活血化瘀中药复方髓清丸对肿瘤生长和转移的影响。[方法]C57BL/6小鼠60只,随机分为模型组,髓清丸高、低剂量组(36g/kg、18g/kg),以腹水型肝癌(H22)瘤株在小鼠右下肢爪垫内侧皮下接种,复制小鼠肝癌H22转移模型,观察小鼠实体瘤的瘤质量抑瘤率、肺部转移率、淋巴结转移情况、小鼠生存时间、生命延长率等指标的变化。[结果]髓清丸低剂量组的瘤质量较模型组减少(P<0.05),抑瘤率达到36.83％;模型组肺部转移率达100％,髓清丸高、低剂量组的肺部转移结节均较模型组减少,转移率较模型组低(P<0.05或P<0.01);髓清丸高、低剂量组同侧(?)窝、髂动脉旁淋巴结质量均较模型组减小(P<0.05);髓清丸高、低剂量组小鼠生命延长率分别为37.77％、36.77％,但生存时间与模型组比较未见显著性差异。[结论]髓清丸对H22肿瘤有一定的抑制和抗转移作用。     

髓清丸对HEL细胞系作用的血清药理学研究

目的 :研究中药复方髓清丸对白血病细胞的作用。方法 :采用血清药理学方法体外培养观察人红白血病细胞系 (HEL)的增殖、凋亡、细胞周期、细胞形态等细胞学指标。结果 :活细胞百分率各含药血清组均较对照组低 ,MTT法测定髓清丸中剂量组和高剂量组OD值明显低于对照组 (p<0 0 1) ,中剂量组和高剂量组细胞毒活性均大于 2 0 %,高剂量含药血清组G1期DNA含量明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,中剂量组凋亡细胞百分率较高 (P <0 0 5 )。结论 :髓清丸能抑制HEL细胞的增殖 ,并有一定的诱导HEL细胞分化、凋亡的作用。     

髓清丸对黑色素瘤VEGF MMP-2基因表达的影响

在恶性肿瘤的生长和转移中,肿瘤血管的生成起着关键作用,研究显示髓清丸可以抑制恶性肿瘤的转移,并对肿瘤血管生成有影响,可以抑制VEGF、MMP-2蛋白的表达,但尚不知其是否对VEGF、MMP-2mRNA表达有影响.目的:研究中药活血化瘀复方髓清丸是否对肿瘤血管生成相关VEGF、MMP-2基因表达有影响.方法:采用BALB/C无胸腺裸小鼠右侧腑窝皮下接种造成黑色素瘤B16自发转移实验模型,用RT-PCR技术检测了裸鼠腋下B16黑色素瘤组织中VEGF、MMP-2mRNA表达的改变.结果:髓清丸高、低剂量组的VEGF、MMP-2基因的表达均较对照组下降.结论:髓清丸能抑制肿瘤细胞的VEGF、MMP-2基因的表达.实验发现,对照组的癌细胞VEGF、MMP-2基因的表达较强,髓清丸高、低剂量组VEGF、MMP-2基因的表达均下降,这表明髓清丸似能抑制肿瘤细胞的VEGF、MMP-2的表达.可以认为,髓清丸有可能通过下调VEGF、MMP-2基因的表达,进而抑制VEGF、MMP-2蛋白表达,抑制肿瘤血管的生成,起到抗肿瘤转移的作用.     

扶正肺瘤方联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察扶正肺瘤方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将符合诊断标准和纳入标准的50例非小细胞肺癌晚期患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予DP化疗方案（多西紫杉醇联合顺氯氨铂）,观察组在DP方案化疗基础上联合扶正肺瘤方内服,观察2个疗程（3周为1个疗程）后,比较用药前后患者中医临床症状、肿瘤情况和患者生存质量,评估临床疗效。结果：观察组在中医证候疗效方面效果明显好于对照纽,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组病灶稳定率为76％,明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组的近期治疗客观有效率大于对照组,但两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;FACT—L生存质量观察提示：观察组明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：扶正肺瘤方联合DP方案化疗对缓解晚期非小细胞肺癌在改善中医症状方面疗效明显,并能提高患者生存质量及病灶稳定率。     

胃癌全胃切除术相关问题探讨

目的探讨全胃切除术在胃癌治疗过程中的相关问题。方法对1999年1月至2009年12月收治胃癌患者620例中全胃切除术116例的临床资料进行回顾性分析。结果行根治性全胃切除97例,姑息性全胃切除19例。其中联合脾切除13例,肝左外叶切除12例,脾、胰体尾和肝左外叶切除10例,部分横结肠切除5例。食管空肠Roux-en-Y吻合61例,食管空肠端侧吻合加空肠间Braun吻合44例,空肠代胃术11例。术后并发症48例次,无手术死亡病例。结论胃癌全胃切除虽然创伤大,术式复杂,并发症多,但根据不同患者个体情况,采取合理的治理措施,手术是安全,疗效是肯定的。术前认真做好手术风险评估,严格掌握手术适应证,合理确定淋巴结清除范围和联合脏器切除指征,根据患者具体情况选择最佳消化道重建方式,加强围手术期营养支持避免吻合口漏发生,重视并存病的治疗等均是提高全胃切除治疗胃癌疗效的重要条件。