精神科病房的安全护理

精神病患者由于精神活动紊乱,常可发生许多意想不到的问题,故精神科的安全护理不容忽视。如何杜绝不安全因素,防微杜渐,应从以下几方面做起:1加强工作责任心,具有慎独精神我们的服务对象是患者,人的生命很脆弱,首先就要谈责任心问题。其中,最主要的是要有慎独精神。所谓“慎独”,是在一个人独处的时候,也能谨慎行事,坚持原则。我们所做的一切护理工作都要有章可循,如每15~30分钟巡视病房;每30分钟观察、记录约束患者肢体的血液循环情况、约束带数量及松紧度、有无尿床;技能操作过程中自觉遵守无菌原则等。诸如此类工作多数都是在单独值班情…     

术前白蛋白-球蛋白比值与食管鳞癌患者的预后

  目的  探讨术前白球蛋白比（albumin/globulin ratio,AGR）与食管鳞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）患者预后的关系,建立ESCC手术患者生存时间的预测列线图,为ESCC患者的预后预测提供参考依据。  方法  收集2014年2月-2017年9月在福建省肿瘤医院收治的390例接受过手术治疗的ESCC患者的临床资料。利用接受者操作特征曲线（receiver operating characteristic curves,ROC）确定术前AGR的最佳临界值,χ2检验分析AGR与一般临床特征间的相关性,Cox比例风险回归模型分析AGR与ESCC患者预后的关系,进而构建ESCC术后患者预后预测列线图模型。  结果  按术前AGR最佳临界值1.16将患者分为高AGR和低AGR两组,高AGR组1年和3年生存率均高于低AGR组（均有P < 0.05）。多因素分析结果显示:T分期、N分期、AGR是影响ESCC患者预后的因素（均有P < 0.05）,其中T₃-T₄ vs T₁-T₂（HR=1.87,95% CI:1.04~3.35）,N₊ vs N₀（HR=1.89,95% CI:1.13~3.17）,高AGR组vs低AGR组（HR=0.57,95% CI:0.36~0.90）。预测ESCC术后患者预后的列线图一致性指数为0.68（95% CI:0.62~0.73,P < 0.001）。  结论  术前AGR水平是影响ESCC术后患者预后的因素,高AGR组ESCC患者的预后优于低AGR组,列线图有助于临床医生对ESCC术后患者的预后进行个体化预测。     

南京日本血吸虫病沟鼠疫源地研究

南京长江中心孤立的两个洲滩－潜洲、子母洲，面积３３３万ｍ２、５００万ｍ２，洲滩从长江中生成至今仅２０多年。经血吸虫病流行病学调查，钉螺阳性率０．４～３．１％，沟鼠感染率５３．７～６４．２％，重３００ｇ以上的沟鼠感染率达９２．９％，滩上无居民和家畜。因此，这两个洲滩的血吸虫病主要在沟鼠中传播。研究表明，在血吸虫病防治工作中，消灭野鼠也很重要。     

精神病患者暴力行为研究现状

暴力行为指的是直接伤害另一个人的躯体或对某一物体的严重破坏性攻击行为,是攻击行为的一部分[1]。攻击行为是任何形式有目的地伤害另一生物体而为该生物体所不愿接受的行为,是精神病患者住院期间经常发生的危险行为之一。暴力攻击行为给医护人员的安全和病区管理带来很大困难和威胁,也是引起医疗纠纷的原因之一,国内外已有很多学者就暴力攻击行为的预测和护理进行了相关的研究,现综述如下。     

刺五加多糖对小鼠Lewis肺癌的实验性干预作用研究

目的：近年来的研究证明刺五加和人参具有相似的药理作用和临床疗效，刺五加是从五加科植物根中提取的有效成份，可增强机体的适应性，提高机体免疫力和抗癌作用，且本身几乎无毒性，长期用药不会出现不良反应等。本课题组已往动物实验已证实刺五加多糖有明显延缓肝细胞癌变的作用，但在抑制肿瘤侵袭转移方面的报道尚未见到。我们通过刺五加多糖干预小鼠Lewis肺癌侵袭转移过程的研究、探讨其干预作用，本次从给药方式，药物剂量上进行了更新和改进，首次为将来刺五加多糖的开发应用展示新的前途，提供实验依据。100只雌性C57／BL小鼠（18－22g)随机分5组：（1）肿瘤组：喂普通饲料；（2）环磷酰胺组；（1mg/g饲料）；（3）刺五加多糖组：腹腔注射刺五加注射液（0.12mg/只）；（4）刺五加多糖＋环磷酰胺组：除喂含环磷酰胺饲料外，每天每只小鼠腹腔注射0.12ml刺五加多糖注射液；（5）正常对照组：喂普通饲料。实验过程中所有动物均自由进食及饮水，动脉观察瘤重、肺脏、胸腺、脾脏、肝脏的重量，用ELISA法检测瘤、肺组织、血浆PAI－1活性和血浆μPA的含量变化。结果显示刺五加多糖较肿瘤组（1）平均瘤重在各时期中明显降低（P＜0．01）；（2）脾脏、肺脏、肝脏、胸腺平均重量在各时期中虽有些变化，但无统计学差异（P＞0．05）；（3）瘤、肺组织和血浆PAI－1活性在各时期中明显降低（P＜0．05和P＜0．01）；（4）血浆μPA活性在各时期中明显降低（P＜0．01）。另外，刺五加多糖＋环磷酰胺组的平均瘤重在各时期中较单纯刺五加多糖组和单纯环磷酸胺组降低（P＜0．05和P＜0．01），瘤、肺组织和血浆PAI－1、μPA活性在各时期虽比单纯刺五加多糖组．环磷酰胺组降低，但无统计学差异（P＞0．05），上述结果表明：Lewis肺癌细胞株对C57／BL小鼠具有很高的易感性，保留了Lewis肺癌细胞的高转移和高转移瘤成瘤特点，是一较理想的肿瘤实验模型，刺五加多糖有抑制肿瘤生长、减少瘤、肺组织和血浆中PAI－1活性以及血浆μPA含量等方面对C57／BL小鼠Lewis肺癌的发病，显示出一定的干预作用，适于用作抗癌辅助药品。刺五加多糖＋环磷酰胺组的效果比单独一组药的效果更好。     

109. 刺五加多糖对小鼠Lewis肺癌的实验性干预作用研究

目的：近年来的研究证明刺五加和人参具有相似的药理作用和临床疗效,刺五加是从五加科植物根中提取的有效成份,可增强机体的适应性,提高机体免疫力和抗癌作用,且本身几乎无毒性,长期用药不会出现不良反应等。本课题组已往动物实验已证实刺五加多糖有明显延缓肝细胞增生癌变的作用,但在抑制肿瘤侵袭转移方面的报道尚未见到。我们通过刺五加多糖干预小鼠Lewis肺癌侵袭转移过程的研究、探讨其干预作用,本次从给药方式,药物剂量上进行了更新和改进,首先为将来刺五加多糖的开发应用展示新的前途,提供实验依据。100只雌性C57/BL小鼠(18～22g)随机分5组：①肿瘤组：喂普通饲料;②环磷酰胺组：（1 mg/g饲料）;③刺五加多糖组：腹腔注射刺五加注射液(0．12 ml/只）;④刺五加多糖+环磷酰胺组：除喂含环磷酰胺饲料外,每天每只小鼠腹腔注射0．12 ml刺五加多糖注射液;⑤正常对照组：喂普通饲料。实验过程中所有动物均自由进食及饮水,动态观察瘤重、肺脏、胸腺、脾脏、肝脏的重量,用ELISA法检测瘤、肺组织、血浆PAI-1活性和血浆μPA的含量变化。结果显示刺五加多糖较肿瘤组①平均瘤重在各时期中明显降低（P＜0.01）;②脾脏、肺脏、肝脏、胸腺平均重量在各时期中虽有些变化,但无统计学差异（P＞0.05）;③瘤、肺组织和血浆PAI-1活性在各时期中明显降低（P＜0.05和P＜0．01）;④血浆μPA活性在各时期中明显降低（P＜0．01）。另外,刺五加多糖＋环磷酚胺组的平均瘤重在各时期中较单纯刺五加多糖组和单纯环磷酰胺组降低(P＜0．05和P＜0．01）,瘤、肺组织和血浆PAI-1、μPA活性在各时期虽比单纯刺五加多糖组、环磷酰胺组降低,但无统计学差异（P＞0.05）,上述结果表明：Lewis肺癌细胞株对C57／BL小鼠具有很高的易感性,保留了Lewis肺癌细胞的高转移和高转移瘤成瘤特点,是一较理想的肿瘤实验模型,刺五加多糖有抑制肿瘤生长、减少瘤、肺组织和血浆中PAI-1活性以及血浆μPA含量等方面对C57/BL小鼠Lewis肺癌的发病,显示出一定的干预作用,适于用作抗癌辅助药品。刺五加多糖+环磷酰胺组的效果比单独一组药的效果更好。     

运用管理科学 解决实际问题

我国血防工作经过四十年的努力,南方十二省、市、自治区大部分已达到基本消灭血吸虫病的目标,但是在成绩面前亦并非没有失误。目前,我国现存的钉螺孳生场所中,主要是在一时难消灭钉螺和血吸虫病的长江中下游湘、鄂、赣、皖、苏沿江一带的江湖洲滩地区和部分山丘地区,主要表现在血吸虫感染高,钉螺面积逐年增加,急性血吸虫病急剧上升,新的晚期病人不断出现,家畜血吸虫感染严重等。钉螺不消灭,就会对该地人群的生命     

南京市血吸虫病流行动态和趋势观察

为掌握南京市血吸虫病流行动态和流行趋势,我们于1992—1993年在江浦县建设乡新河口新民村6队进行了血吸虫病防治试点工作,现将两年观察结果报告如下.内容和方法1 查灭螺于4月份采用棋盘式落框方法调查钉螺和阳性钉螺分布情况,然后,对阳性钉螺江滩用药进行灭螺.8月份洪水期到江滩中调查     

运用“飞经走气”法的临床体会

凡是针刺在一个穴位上,由于手法与指法的不同,就能产生不同的反应,治疗不同的病症。南丰李氏《针灸大成》“飞经走气”的手法在近代针灸学者谈及得很少。我仅就“飞经走气”中提到的“苍龙摆尾”、“白虎摇头”、“赤凤迎源”(也叫凤凰展翅)“苍龟探穴”等四种手法,谈谈个人的心得体会。有不对之处,望同道予以斧正。一、苍龙摆尾操作:术者右手持针,用提插指法将针刺入穴位,找到酸麻胀感时,即可停针,不要再向下刺。然后用拇、食指持针柄,中指贴着针身,对准针