妇产科护理风险因素及管理措施浅析

结合妇产科护理的临床经验,对妇产科存在的护理风险因素进行分析,并探讨有效的管理措施,提高护理质量,以防范护理风险的发生。     

老年与青年肺结核患者就诊延迟影响因素的对比分析

目的 探讨老年肺结核患者与青年肺结核患者就诊延迟及影响因素,并进行对比分析,为促进结核病的预防和控制提供更有效的依据.方法 采取现况调查方法,以2004年8月至2007年9月间在我院结核科住院治疗的老年肺结核及青年肺结核患者作为研究对象,应用自制调查表收集相关资料,应用logistic回归分析就诊延迟及确诊延迟的影响因素.结果 青年组就诊延迟率55.3%,就诊延迟时间中位数为16天;老年组就诊延迟率70.2%,就诊延迟时间中位数为27.5天.两组差异有统计学意义(P＜0.05).青年组就诊延迟的主要影响因素是:出现不适后的决定及知道结核病防治医疗机构.老年组就诊延迟的主要影响因素是:出现不适后的决定、知道结核病防治医疗机构、咯血及经济困难.结论 老年肺结核患者就诊延迟情况较青年肺结核患者严重.为提高肺结核患者早期发现率,应加强结核病防治知识宣传工作,把知道结核病防治机构作为老年和青年人群的重点宣传内容之一,对老年人群同时还应加强结核病免费政策的宣传.老年人群重点宣传对象为60~64岁群体,而青年人群重点宣传对象是在校初中学生.     

青年肺结核患者就诊延迟预后评价的统计学分析

目的探讨青年肺结核患者就诊延迟影响因素及其预后评价,为促进结核病的预防和控制提供依据。方法采取现况调查方法,以2004年8月至2007年12月间在德州市第二人民医院结核科住院治疗的青年肺结核患者作为研究对象,利用自制调查表收集相关资料,应用logistic回归分析及χ2检验及秩和检验等统计学方法处理数据。结果资料完整者400例。青年肺结核就诊延迟的主要影响因素是出现不适后的决定及知道结核病防治医疗机构(P<0.01)。知道结核病防治机构是保护因素(OR值<1)。两种方法分析结果仍有差别。在其预后评价中,就诊延迟与病情严重程度的相关性有统计学意义(P<0.05),巩固期治疗结束时,痰菌阴转率、病灶吸收患者比例及症状减轻患者比例均降低(P<0.01)。结论就诊延迟的青年肺结核患者病情加重,且治疗效果差,更易造成结核病的传播,并严重危害公众健康,从而加重家庭和社会的经济负担。为预防和控制青年肺结核,提高早期发现率,应加大结核病防治知识的宣传力度,尤其应以在校初中学生作为重点宣传对象。因延迟定义中的界值不同,所以各种研究资料无法进行比较。应采用国际上可接受的、国内外可比较的定义,对肺结核患者发现延迟情况进行更加深入的研究,为我国结核病控制规划提供科学依据。     

葡萄糖对INS-1细胞活性氧及PTEN表达的调控

目的：研究葡萄糖刺激胰岛口细胞后,是否通过活性氧（ROS）调控第10号染色体缺失的磷酸酶与张力蛋白同源物基因（PTEN）表达而参与胰岛素分泌信号通路的调控。方法：用不同浓度葡萄糖和H2O2短时间干预胰岛细胞系（INS-1细胞）,分别检测细胞分泌胰岛素、细胞内ROS浓度及PTENmRNA表达。结果：（1）随着刺激的葡萄糖、H2O2浓度升高,INS-1细胞内ROS浓度和分泌的胰岛素逐渐升高。（2）随着葡萄糖刺激加大或H2O2浓度逐渐升高,INS-1细胞内PTENmRNA表达先受到抑制,但当刺激浓度超过一定范围后,抑制作用消失。结论：葡萄糖可能通过刺激胰岛细胞内ROS生成,以低浓度ROS作为信号分子抑制PTEN表达,成为调控胰岛素分泌的机制之一。     

吐哈油田高血压病现况调查

目的:了解吐哈油田高血压病的患病率,探讨影响高血压患病的相关因素,为本地高血压的预防控制工作提供可靠的科学依据.方法:对本地年龄在18岁以上居民进行高血压病的调查.结果:本地居民高血压患病率为21.33%,男性患病率高于女性,随着年龄增长患病率逐渐上升,文化程度越高,高血压的患病率越低,体重指数越高,高血压的患病率越高,吸烟、饮酒、油腻饮食、家族史各个高危险因素中,高血压的患病率均显著高于低危险因素, 2008年高血压总患病率高于2000年高血压总患病率.结论:吐哈油田高血压患病率较前明显上升,应加强吐哈油田高血压病防治工作.     

孕激素配合钙剂治疗绝经后妇女骨质疏松症的研究

目的:通过观察孕激素(安宫黄体酮)配合钙剂治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将81例绝经后骨质疏松症患者随机分为试验组51例,每天口服安宫黄体酮2mg,同时口服钙尔奇D,每天1次(相当于元素钙500 mg),总疗程为3个月;对照组30例,单纯口服同样剂量的钙尔奇D 3个月.结果:试验组总有效率88.2%,对照组总有效率80%.结论:孕激素(安宫黄体酮)配合钙剂治疗绝经后骨质疏松症疗效确切.     

尼克酰胺-N-甲基转移酶在链脲佐菌素致糖尿病猴胰岛中的高表达及意义

目的： 本文旨在明确尼克酰胺-N-甲基转移酶（NNMT）在链脲佐菌素（STZ）致糖尿病猴胰腺中的表达及其定位，进而分析NNMT在β细胞损伤中的重要作用。方法： 应用基因芯片技术筛选STZ致糖尿病猴胰腺组织差异表达基因，选择NNMT作为研究对象。半定量RT-PCR及Western印迹法分别从mRNA及蛋白水平验证该差异，然后应用免疫组化技术观察该蛋白在胰腺内外分泌细胞中的表达情况。结果： NNMT在正常猴胰腺中仅有微弱表达，但在STZ致糖尿病猴胰腺中其mRNA及蛋白水平均明显上调。免疫组化结果显示该差异表达主要表现在胰岛β细胞分布区。结论： NNMT可以催化对维持细胞功能极为重要的尼克酰胺甲基化，其在糖尿病β细胞内表达上调可能会引起细胞内能量代谢障碍而导致β细胞损伤。     

临床带管患者应用肛门造口袋的皮肤护理

目的：比较留置导管患者应用肛门造口袋与未应用二组患者引起感染的情况，探讨应用肛门造口袋对置管患者的保护作用。方法：选取我院180例有留置导管以及留置针的患者，根据患者是否同意应用肛门造口袋保护分为二组，每组90例，分别记录患者的年龄、性别、原发疾病、并发疾病以及其导管的情况，并记录其发生感染的情况。结果：对于应用血液透析临时管、血液透析长期导管、中心静脉导管、静脉留置针的患者，应用肛门造口袋组比未应用组，感染机率明显减少。结论：肛门造口袋在临床带管患者皮肤护理中有很好的保护作用。     

关于医院统计职能的转变

卫生事业单位统计机构执行本单位综合统计职能，其主要职责是：①执行上级卫生行政部门制定的卫生统计规章和卫生统计报表制度；②建立健全本单位统计工作制度；③填报上级卫生行政部门颁发的统计调查表，收集整理和统一提供本单位卫生统计资料，管理和协调本单位其它科室的统计工作；④对本单位的     

背景音乐改善肿瘤热疗患者焦虑和抑郁的效果

目的观察播放背景音乐对恶性肿瘤患者热疗中焦虑及抑郁程度的影响。方法选择接受热疗的恶性肿瘤患者101例，随机分为观察组51例，对照组50例。观察组常规宣教并全程配合播放背景音乐，对照组仅常规宣教。两组患者热疗结束后，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评并进行比较。结果热疗结束后，观察组的SAS及SDS评分均低于对照组，比较有统计学意义（P〈0．01）；观察组热疗后SDS、SAS的评分低于热疗前，比较有统计学意义（P〈0．01）。结论播放背景音乐能减轻恶性肿瘤患者在热疗过程中产生的焦虑和抑郁程度。