脂联素受体在组织中的表达及其影响因素研究进展

近年来研究发现,脂肪组织具有重要的内分泌功能,作为一种内分泌器官其可分泌多种脂源性细胞因子,脂联素（adiponectin）是其分泌的一种重要的脂肪分子。研究表明脂联素具有增加脂肪酸氧化、提高葡萄糖摄取量、改善胰岛素抵抗、调控血管内皮的炎性反应。抑制巨噬细胞向泡沫细胞转化等作用,与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和心血管疾病密切相关。     

哈萨克族冠心病患者外周血单核细胞TLR4的水平及临床意义

目的探讨新疆哈萨克族(哈族)冠心病患者外周血单核细胞Toll样受体4(Toll-like Receptor4,TLR4)表达及与临床意义。方法根据冠状动脉造影结果及患者既往心脏病史,选取67例哈族冠心病患者为观察组,其中急性冠脉综合征患者33例,慢性冠脉病患者34例,选取经冠状动脉造影证实无冠心病者35例为对照组,采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞上TLR4的表达。结果 (1)各组外周血淋巴细胞和中性粒细胞TLR4阳性率平均值低于5%,单核细胞TLR4阳性率冠心病组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);(2)急性冠脉综合征组单核细胞TLR4阳性率高于慢性冠脉病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TLR4主要表达于外周血单核细胞,TLR4阳性率与冠心病存在相关性,而且冠心病不同类型TLR4阳性率存在差异。     

红花黄色素氯化钠治疗冠心病高黏滞血症的疗效评价

研究表明,红花黄素具有扩张血管、改善心肌供血、抑制血小板聚集、降低血液粘稠度、抑制血栓形成、抗氧化等多种药理作用。本实验应用红花黄色素氯化钠液治疗冠心病高粘滞血症患者94例,分析其疗效并进一步从血液流变学角度探讨其     

健康教育在慢性病高血压管理中的作用及效果评价

目的：探讨开展慢性病高血压管理中健康教育的作用和效果。方法选择高血压患者126为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组63例。试验组采用问卷调查的方式进行为期2年的健康教育管理、规范治疗、定期随访，对照组未进行系统的健康教育管理，对比分析2组患者一般体格情况、血压、血脂、血糖等指标的差异。结果试验组患者的不良生活习惯的改善率明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；试验组血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胱抑素C明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论开展慢性病高血压的健康教育对控制高血压，减轻高血压的危险因素及高血压导致的危害具有积极的意义。     

新疆哈萨克族与汉族高血压患者血浆硫化氢水平比较及相关性研究

[目的]比较新疆哈萨克族（哈族）、汉族原发性高血压（EH）患者血浆硫化氢（H2S）水平并分析其相关因素.[方法]哈族133人及同期在本院体检中心体检的汉族130人,根据血压水平,分为哈、汉EH组,哈、汉对照组,测量血压、身高、体质量、腰围（WC）、臀围,检测血浆H2S、胰岛素（FINS）、血糖（FPG）.计算体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、体内脂肪百分比（BF%）、胰岛素抵抗指数（IRI）等并进行比较.[结果]①哈、汉EH组血浆H2S水平明显低于哈、汉对照组（P〈0.01）,哈、汉EH组间无显著性差异（P〉0.05）;对照组中汉族血浆H2S水平高于哈族（P〈0.05）.②哈、汉EH组中,血浆H2S水平与收缩压（SBP）、WC、BMI、IRI呈负相关（P〈0.05或0.01）,哈族EH组亦与WHR、FINS呈负相关（P〈0.01）.③多元逐步回归分析示,在哈族EH组中,SBP、WC、BMI、IRI是影响血浆H2S的独立因素;在汉族EH组中,SBP、BMI、IRI是影响血浆H2S的独立因素;在哈、汉族对照组中,BMI是影响血浆H2S的独立因素.[结论]哈、汉EH患者血浆H2S水平降低,且与血压、肥胖、胰岛素抵抗存在相关性,在健康人群中,汉族血浆H2S水平高于哈族,血浆H2S水平降低可能是哈族EH发病率较高的原因之一.     

不同分型冠心病患者血清LP-a水平的变化和意义

目的:分析不同类型冠心病患者血清LP-a水平及其临床意义.方法:选择于2008年3月至2010年3月在石河子大学第一附属医院心内二科就诊的冠心病患者120例,其中急性心肌梗死(AMI)患者37例,不稳定性心绞痛(UAP)患者41例,稳定性心绞痛(SAP)患者42例,同时选择健康个体40例为对照组.血清Lp-a测定采用酶...     

右心室主动电极固定后损伤电流特征的观察与分析

目的 观察右心室主动固定电极导线损伤电流(COI)及阈值变化,探讨其临床意义.方法 用Medtronic 2290起搏器分析仪测定62例植入人工心脏起搏器患者在不同时段的右心室主动固定电极的COI,分析其规律与特征.结果 59例右心室主动固定电极稳定时,55例(93.2％)、54例(91.5％)和50例(84.7％)分别在旋后1、5、10 min时均有COI,3例右心室主动固定电极不稳定时,旋后1 min就一直无COI,而起搏阈值在旋出后各时段均无变化.结论 起搏电极COI可作为预测右心室主动固定电极植入稳定性和有效性的重要因素;起搏阈值感知阈值与旋出后COI大小无相关性.     

冠心病患者家族性高胆固醇血症的检出率及临床特点分析

目的　分析家族性高胆固醇血症（FH）在冠心病（CHD）患者中的检出率及临床特点。方法　选取2013年1月至2017年12月邯郸市中心医院心内科住院并首次经冠状动脉造影证实为冠心病的828例患者作为研究对象。根据冠心病的发病年龄将研究对象分为早发冠心病组（男性≤55岁,女性≤60岁）和非早发冠心病组。采集所有研究对象的临床资料,根据文献中的FH诊断标准,分析FH在冠心病患者中的检出率,与冠心病及他汀类药物治疗的关系,以及早发冠心病的危险因素。结果[HTK] （1）FH在早发冠心病患者中的检出率为8.31%,高于非早发冠心病患者的1.67%（P<0.05）。（2）不论是在总体冠心病患者中,还是早发冠心病组或者非早发冠心病组中,男女间的FH检出率差异均无统计学意义（P均>0.05）。（3）FH患者中发生早发冠心病比例为78.38%,远高于非FH患者的40.15%（P<0.05）。（4）与非FH组比较,FH组有较低的冠心病发病年龄,平均低11岁。（5）按血管病变部位分析,FH患者的左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉的发生率均高于非FH患者;按血管病变数目分析,FH患者以双支病变为主（占67.57%）,而非FH患者以单支病变为主（87.23%）（P均<0.05）。（6）多因素logistics回归分析,结果显示BMI、高血压、使用他汀类药物治疗、冠心病家族史、吸烟史、高脂血症、FH均是早发冠心病的危险因素,而FH患者发生早发冠心病的风险是非FH患者的6.77倍,其95%可信区间为3.28-12.61,具有统计学意义（P<0.05）。结论　FH是早发冠心病的重要危险因素,而且早发冠心病并发FH的患者多好发左冠状动脉狭窄且以双支病变为主。     

替罗非班联合血栓抽吸对心肌梗死患者外周血单核细胞Wnt/β-catenin信号通路及预后的影响

目的探讨替罗非班联合血栓抽吸对心肌梗死患者外周血单核细胞Wnt/β-catenin信号通路及预后的影响。方法选取邯郸市中心医院确诊为ST段抬高型的心肌梗死(STIME)患者120例作为研究对象,所有患者均给予常规基础药物治疗,包括术前给予阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg负荷量顿服,术后给予阿司匹林100 mg,氯吡格雷75 mg及低分子肝素抗凝、他汀类药物稳定斑块及调脂治疗。所有患者均先给予血栓抽吸,而后给予球囊预扩张以及冠状动脉支架植入术,依据血栓抽吸结果分为抽吸阳性组(A组)与抽吸阴性组,再将抽吸阴性组随机分为对照组(C组)和联合组(B组),对照组患者给予球囊扩张以及支架植入术,联合组患者在对照组基础上给予替罗非班10μg/kg负荷量,给予替罗非班0.15μg/kg/min持续泵入48小时,A组治疗方法同B组,对比各组患者外周血单个核细胞Wnt/β-catenin信号通路表达水平及不良心血管事件发生情况。结果各组患者治疗前Wnt、T细胞因子-4(Tcf-4)、β-连环b(β-catenin)表达差异无统计学意义。治疗后A、B、C三组患者Wnt、Tcf-4、β-catein表达明显下降,但A、B两组患者水平均低于C组对照组患者。A、B两组患者TIMI血流3级和心肌灌注率分别为90%、87.5%;87.5%、85%,均明显高于C组。A组、B组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)降至正常的平均时间分别为48.4 h、40.7 h和47.9 h、39.8 h,均明显高于对照组C组患者(P均0.05)。A组患者发生恶性心律失常、再梗死、心功能恶化及死亡患者共5例与B组(5例)对比差异无统计学意义(P0.05),明显低于C组(P0.05)。结论替罗非班联合血栓抽吸有助于改善心肌梗死患者冠状动脉血流和临床预后。