宫角妊娠的临床特点与处理

宫角妊娠是一种罕见的异位妊娠,如果发生破裂,可导致腹腔内出血,严重者可发生低血压、休克,甚至危及生命,而及时诊断、恰当处理可以避免并发症的发生。     

特殊部位异位妊娠误诊为滋养叶细胞肿瘤5例分析

我院2004-2006年收治5例误诊为滋养叶细胞肿瘤（GTD）的宫角妊娠,现将临床资料分析如下。     

产钳助产术245例临床分析

目的 通过对产钳助产术回顾性分析,明确产钳助产适应症及时机.降低母婴并发症.方法 选择我院2007年1月-2007年12月产钳助产术245临床资料进行回顾性分析.结果 手术指征依次为胎儿窘迫、第二产程延长、胎头位置不正、妊娠合并症;手术并发症主要为母体软产道损伤、新生儿窒息、新生儿面部压痕及轻度皮肤损伤.结论 产钳助产是第二产程解决难产的重要手段,只要指征明确,按规程操作,使用方法 得当对母婴影响较小,可降低剖宫产率并迅速结束分娩.     

Foxm1蛋白在人宫颈癌组织中的表达及与病理类型、分级、分期之间的关系

目的：探讨Foxm1蛋白的表达在人宫颈癌组织中的意义,为宫颈癌的诊治提供新思路。方法在包含102例人正常宫颈组织和宫颈癌组织的组织芯片上,采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白－过氧化物酶连结染色法（ SP 法）,检测Foxm1蛋白在人正常宫颈组织和宫颈癌组织中的表达情况。分析Foxm1的表达与病理类型、病理分级、肿瘤分期之间的关系。结果 Foxm1蛋白在宫颈癌组织中以局灶性分布为主,在细胞核和细胞浆中都有表达。宫颈癌组织Foxm1蛋白在细胞（细胞核和细胞浆）中总表达量显著高于正常宫颈组织（ P＜0.001）;宫颈癌组织和正常宫颈组织比较,细胞核中Foxm1蛋白的表达量也有差异（ P＜0.001）。宫颈鳞癌和宫颈腺癌组织内Foxm1蛋白的总体表达量无明显差异（P＝0.297）。 Foxm1蛋白的总体表达量与肿瘤分期（T 分期,N 分期）无关（P＝0.217,P＝0.313）。细胞核中Foxm1蛋白的表达量与宫颈癌的病理类型、肿瘤分期（T分期,N 分期）无关（P＞0.05）。在宫颈癌不同的病理分级之间,细胞核中Foxm1蛋白的表达量有差异（P＜0.05）,低分化宫颈癌组织Foxm1蛋白在细胞核中的表达量显著高于高分化、中分化肿瘤（ P＜0.05）。结论 Foxm1蛋白的过度表达可能与宫颈癌的发生及其病理分级相关,可能为宫颈癌的诊治提供新思路。     

三七总皂甙注射液治疗舒张性心力衰竭作用研究

目的：观察三七总皂甙注射液治疗舒张性心力衰竭(DHF)的疗效。方法：入选146例DHF患者,随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予常规西药抗心力衰竭治疗,治疗组81例加用三七总皂甙注射液,疗程10天。观察两组治疗前后NYHA心功能分级、6分钟步行距(6MWD)、超声心动图左室舒张功能指标以及血浆N末端B型利钠肽( NT-proBNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果：两组治疗后NYHA心功能分级改善,6MWD增加,组间无差异;两组NT-proBNP和hs-CRP浓度均有降低,左室舒张功能指标较前改善,治疗组改善较对照组明显( P<0. 05)。结论：三七总皂甙注射液对DHF 患者有较好的疗效,可延缓心衰进展。     

建筑工地农民工艾滋病健康教育效果评价

目的 了解健康教育干预对改变建筑工地农民工艾滋病相关知识、态度、行为的效果.方法 采取整群随机抽样方法,对南宁市6个建筑工地627名农民工实施艾滋病防治的健康教育干预,评价健康教育干预的效果.结果 健康教育后农民工对艾滋病相关知识的知晓率均较健康教育前显著上升(P＜0.01),其中提高程度最高的是对“蚊虫叮咬不会传播艾滋病”、“一个看上去健康的人有可能携带艾滋病病毒”以及对艾滋病主要传播途径的了解,分别较健康教育前提高了22.61％、22.52％和22.28％.健康教育干预后,被调查者对婚前、婚外性行为的态度以及对待艾滋病病毒感染者和病人的态度都发生了明显的变化.选择不赞成婚前、婚外性行为的人较健康教育前差异有统计学意义(P＜ 0.01).选择“对艾滋病病毒感染者或病人不会害怕和躲避”、认为“应该允许艾滋病病毒感染者和病人继续工作和学习”、选择“如果身边的同事、朋友或亲人患了艾滋病,愿意与他们继续共事、共同生活或交往”的,与健康教育前比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 健康教育是提高农民工有关艾滋病知识、改变其相关态度的有效手段.     

冠状动脉不同性质斑块的血管内超声研究

【摘要】目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者的临床表现与冠状动脉（冠脉）病变血管斑块性质的关系及冠脉不同性质斑块的血管内超声（IVUS）表现。方法 在行冠脉介入治疗前，应用IVUS观察152例冠心病患者病变血管，测量血管外弹力膜面积（EEMCSA）、最小管腔面积（MLA）、斑块面积、斑块负荷、脂核大小、脂核负荷、斑块纤维帽厚度、重构指数、斑块破裂情况，夹层和血栓形成等。结果急性心肌梗死（AMI）患者全部表现为破裂斑块和不稳定斑块，80％的不稳定心绞痛（uA）患者表现为破裂斑块和不稳定斑块，而稳定性心绞痛（SA）患者主要表现为稳定斑块；破裂斑块和小稳定斑块表现为EEMCSA、斑块面积、斑块负荷、脂核而积和脂核负荷增大，MLA更小，纤维帽更薄，正性重构、夹层和血栓较多，而稳定斑块主要表现为负性重构，无央层和血栓发生。结论冠心病患者临床表现与冠脉病变血管斑块性质关系密切，不同性质斑块的IVUS表现各不相同。     

左前降支心肌桥的多层CT研究

目的 探讨左前降支心肌桥的形态特征及其与右心室的关系.方法 178例临床疑诊冠心病者行16层CT冠状动脉造影.测量左前降支壁冠状动脉的长度、深度及其与右心室的间距,记录壁冠状动脉的行程,分析其壁冠状动脉的深度及走行方向与右心室的关系.结果 40例心肌桥中,位于左前降支44处.壁冠状动脉至右心室间距＜1.0 mm组中,壁冠状动脉深度≥1.0 mm、＜1.0 mm的比例分别为63.16%,36.84%;壁冠状动脉至右心室间距≥1.0 mm组,壁冠状动脉深度≥1.0 mm、＜1.0 mm的比例分别为32%,68%.2组中壁冠状动脉深度有显著差异.11处(57.89%,11/19)壁冠状动脉走行向右心室偏曲,且与右心室间距＜1.0 mm.结论 左前降支心肌桥患者,壁冠状动脉至右心室间距取决于其壁冠状动脉的深度及其走行方向.MSCT可以定量评价心肌桥的形态特征,对其手术和介入治疗有潜在应用价值.     

南宁市2014年基层医疗卫生机构传染病报告质量和管理现状调查

目的了解南宁市基层医疗卫生机构传染病信息报告质量和报告管理工作现状,以提高传染病报告质量和规范传染病报告管理工作。方法调查南宁市50家基层医疗卫生机构2014年1—11月门诊日志和出入院登记,抽查8例法定传染病病例,核对门诊日志和出入院登记、传染病纸质报告卡及网络直报系统电子卡片三者之间的信息,计算传染病漏报率、及时报告率、报告卡填写完整率和准确率以及报告卡与网络报告信息一致率。结果调查传染病病例338例,漏报率为2.07%,乙、丙类传染病漏报告率分别为1.75%和2.23%。及时报告率为99.70%,纸质报告卡填写完整率为96.07%,纸质报告卡填写准确率为83.99%,与网络报告信息一致率为92.15%。结论南宁市基层医疗卫生机构传染病漏报率较低,但与其他城市比较还有一定的差距。应加强传染病报告管理和报告培训工作,健全机制,规范基层医疗卫生机构门诊日志和出入院登记的填写,全面提高传染病信息的报告质量。     

南宁市控烟现状调查分析

目的了解南宁市控烟现状,开展控烟需求评估、控烟活动效果评估,创建无烟环境、降低被动吸烟的危害。方法根据“迈向无烟中国”项目组“项目基线调查方案”制订南宁市“迈向无烟中国”项目基线调查方案”,对南宁市控烟政策、控烟能力、网络现状,六种场所不同人群控烟知识知晓率,以及烟草企业现状进行调查。结果公共场所禁烟规定有着良好的群众基础,控烟网络建设有待完善,公众对被动吸烟健康危害的认识及对部分公共场所禁烟政策的支持尚有待提高。结论南宁市控烟工作基础薄弱,应积极促使公共场所禁止吸烟相关法规的出台和实施,整合控烟力量。建立控烟网络,创建无烟环境。努力提高南宁市的控烟能力,最终减少被动吸烟的暴露。