去痛片致中毒性脑病1例

去痛片为一复方解热镇痛药,用于感冒引起的发热、关节痛、神经痛、头痛以及偏头痛、痛经等轻至中度疼痛^[1]。国内很少见长期服用导致中毒性脑病的报道,现将笔者所在医院收治的1例疑似病例报告如下。     

中小城市举行大型户外活动的医疗卫生保障策略

近年来,随着我国经济社会的迅速发展和对外开放的进一步深入,中小城市举办国际性、综合性的大型商业展览、旅游娱乐等户外活动的机会越来越多,此类大型户外活动逐渐成为城市发展经济和提升知名度的平台.成功举办这类大型户外活动,医疗卫生保障是其重要保证因素之一.目前情况表明,我国中小城市在举办大型户外活动时所采取的医疗卫生保障措施还不够全面到位的,如疾病预防控制、卫生监督和卫生应急等方面[1,2].由此可见,研究并完善此类活动的医疗卫生保障策略具有重要意义.     

咪唑类驱虫药致脱髓鞘脑病21例临床分析

【目的】探讨咪唑类驱虫药致脱髓鞘脑病的临床特点。【方法】回顾性分析 2 1例咪唑类驱虫药致脱髓鞘脑病患者的临床表现、实验室检查及治疗。【结果】2 1例主要临床表现为 :精神异常 (87.2 % )、意识障碍 (6 8.1% )、运动障碍 (6 6 .7% )等 ,脑脊液呈轻度炎性改变 (6 8.3% )、脑电图异常 (80 .0 % )、MRI异常(10 0 % )。病灶主要分布在大脑皮质下、侧脑室周围白质内 ;肾上腺皮质激素治疗有效 ,但甲基强的松龙冲击组总显效率高于常规地塞米松治疗组 (P <0 .0 5 )。【结论】咪唑类驱虫药致脱髓鞘脑病主要表现为脑部弥漫性受损的症状和体征 ;服用驱虫药史及MRI资料是诊断的关键 ;肾上腺皮质激素尤其是甲基强的松龙疗效显著。     

幼儿股骨尤文肉瘤1例

病例 女，3岁。6个月前无明显诱因出现跛行，无下肢疼痛及畏冷、发热，患儿学步正常，近2月来左大腿中上段逐渐出现肿胀，无明显发热，皮温高。查体左股骨中上段轻压痛，可触及大小约3cm×3cm×8cm的包块，表面光滑、不可推动。左下肢运动轻度受限，实验室检查正常。X线平片示左股骨中上段不规则增粗，骨质密度不均匀增高，内可见间杂小点状低密度骨质破坏区，病变上界未穿过骺板，可见明显的葱皮样骨膜反应，其内后侧骨膜可见部分中断。     

CT与磁共振成像诊断膝关节前交叉韧带撕裂的应用价值

目的 探究CT与磁共振成像（MRI）诊断膝关节前交叉韧带（ACL）撕裂的应用价值。方法选择联勤保障部队第900医院2018年10月至2020年6月收治的疑似ACL撕裂患者62例,所有患者均行CT及MRI检查。将关节镜检查结果作为诊断ACL撕裂的“金标准”,分析CT、MRI在ACL撕裂中的诊断价值,分析关节镜检查结果与CT、MRI检查在ACL撕裂诊断中一致性;分析CT及MRI在ACL撕裂中的影像学表现。结果 关节镜诊断ACL撕裂中13例（21%）患者显示正常,20例（32%）患者部分撕裂,29例（47%）完全撕裂;MRI在ACL撕裂诊断中准确度高于CT检查,差异有统计学意义（P<0.05）;2种检查方法敏感度、特异度比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MRI在ACL撕裂诊断中应用价值较高,诊断准确率高,可为临床提供有力依据,值得推广应用。     

以蛛网膜下腔出血为首发表现的结核性脑膜炎1例

结核性脑膜炎合并蛛网膜下腔出血临床非常少见,现将我院收治的1例病例报告如下. 1 临床资料 患者,女,53岁.患者于2005年3月6日晨解大便时突发头痛,为持续性剧烈样痛,伴呕吐一次急诊入院.     

肋骨软骨粘液样纤维瘤1例

病例女,３６岁,于６月前无明显诱因出现左下胸部疼痛,近２个月疼痛加重而就诊,查体左侧第５、６肋可触及两处稍膨隆似球形的肿物,质硬压痛,无移动。Ｘ线可见胸部左侧第５、６前肋末端呈杵状膨大,边缘模糊毛糙,左侧第５前肋病灶大小约为３７ｃｍ×２８ｃｍ,第６前肋病灶大小约为５ｃｍ×３１ｃｍ,其中心部位均可见类圆形骨质破坏区内间杂条索状骨嵴影及砂粒样钙化点,Ｘ线诊断为左侧第５、６前肋内生软骨瘤图１,图２。手术可见两根病骨长约５ｃｍ,肿瘤呈膨胀性改变,边界不清,其内可见胶水样及砂粒状物质,瘤体内可见钙化。镜下…     

食管癌术后胸腔胃复发1例

患者,女,71岁,食管癌术后2年,呕鲜红色血性液体18小时,量约600 ml,及呕吐多次咖啡色液体,内混有胃内容物,解柏油样便2次就诊入院.     

脑出血并发下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗(附3例报告)

<正> 脑出血并发下肢深静脉血栓形成(Low extremity deep ve-nous thrombsis Ledvt)临床上比较多见,但以溶栓的方式来治疗未见报道。本院近年来用小剂量尿激酶成功治疗脑出血致LEDVT3例病人,现报道如下。     

抢救有机磷农药中毒新旧方法疗效比较

我院1990年3月至8月,以新的复合解毒剂“解磷注射液”抢救急性有机磷农药中毒32例,并从传统的救治方法中随机抽取40例作为旧法对照组。现将新旧方法疗效比较报告如下。1 临床资料与方法1.1 病例选择 新法治疗组病例为我科1990年3月至8月收治的全部有机磷农药中毒病人。旧法对照组为1989年同期病例。两组病例在性别,年龄及中毒程度方面具可比性,见表1。