MMP-7在食管癌组织中的表达及其意义

目的探讨MMP-7表达与食管癌生物学行为的关系.方法采用免疫组化SABC法检测MMP-7在食管鳞癌中的表达.结果在正常食管鳞状细胞MMP-7呈阴性表达;在食管癌组织中主要表达于癌细胞膜和胞质中,间质细胞中无表达,在食管癌中共阳性表达率为43.4%(33/76);MMP-7表达与食管癌淋巴结转移、临床分期、静脉侵犯和浸润深度有关(P<0.05);与性别、年龄、病理类型、病理分化无关(P>0.05).结论 MMP-7在食管鳞癌进展中有重要作用,可能是1个独立预后指标.常规检测其在食管鳞癌中的表达,有助于食管癌治疗和预后的判断.     

Notch信号通路与消化道肿瘤（文献综述）

一直以来，肿瘤严重危害着人类的健康，有关肿瘤发病机制、治疗靶标的研究也成为科学研究的重点和热点之一。自1919年Notch基因在对果蝇的研究中被发现以来，越来越多的研究表明，Notch信号通路的异常激活或构成性活化与多种组织的肿瘤形成有关。而作为常见的消化道肿瘤，其与Notch信号通路的研究也越来越多。现就目前Notch信号通路与消化道肿瘤关系的研究状况作一综述。     

中医放松诱导法联合电针治疗失眠症的临床疗效及安全性

目的：观察中医放松诱导法联合电针治疗失眠症的临床疗效及安全性。方法：选取2019年8月至2021年7月甘肃省兰州市第三人民医院睡眠医学科收治的失眠症患者90例作为研究对象,按就诊时间先后顺序分为药物组、中医综合干预组、失眠认知与行为疗法(CBT-I)组。药物组采用佐匹克隆片3.75～7.5 mg,每晚睡前口服。中医综合组给予中医放松诱导治疗技术,1次/周,40～60 min/次,电针治疗5次/周,留针20 min/次。CBT-I组给予CBT-I治疗,1次/周,45～60 min/次,3组均治疗6周。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及多导睡眠监测(PSG)评定,对失眠症患者进行临床疗效及安全性评估。结果：药物组有效率82.14%,中医综合干预组有效率75.86%,CBT-I组有效率82.76%,3组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。佐匹克隆片、中医放松诱导法联合电针疗法及CBT-I对失眠症睡眠潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数、N1期、N2期、N3期及REM期睡眠百分比均有改善(P<0.05),且中医放松诱导法联合电针疗法及CBT-I对失眠症患者睡眠结构...     

以外周关节炎为主症的青少年强直性脊柱炎

目的探讨反复发作的外周关节炎,作为青少年强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的主要临床表现,避免该病的误诊误治。方法12例15—20岁的青少年男性,其中髋关节炎8例,踝关节炎3例,足跟末端跟腱炎1例。本组病例查RF全部阴性。结果12例HLA—B27( ),影像学检查有骶髂关节炎10例。跟痛症者行骨刺切除、跟骨钻孔减压,效果不理想,全部患者行柳氮磺吡啶(SASP)、雷公藤多甙(T2)、甲氨蝶呤(MTX)规范性治疗,急性期加用抗生素,骶髂关节炎严重者行糖皮质激素封闭治疗,血沉降至正常后药物减量或停药。结论青少年外周关节炎、排除化脓性感染后,查RF阴性者要追踪影像学上骶髂关节的变化,检查HLA—B27,避免漏诊AS,青少年AS早期可以没有炎症性腰痛,骨盆X线片、检查骶髂关节可以未视及变化。     

Notch信号通路与消化道肿瘤

一直以来,肿瘤严重危害着人类的健康,有关肿瘤发病机制、治疗靶标的研究也成为科学研究的重点和热点之一.自1919年Notch基因在对果蝇的研究中被发现以来,越来越多的研究表明,Notch信号通路的异常激活或构成性活化与多种组织的肿瘤形成有关.     

醇与苯甲酰氯在TMEDA催化下酰化

伯 (仲 )醇和酚与苯甲酰氯或取代苯甲酰氯在 TMEDA( N ,N ,N′,N′-四甲基乙二胺 )催化下 ,-78°C反应 2 0 min～ 3 h,顺利地发生酰化反应 ,而叔醇则不反应 ,14例收率 94～ 99%。醇与苯甲酰氯在TMEDA催化下酰化@杨小龙     

心脏瓣膜置换术37例体外循环的管理

目的探讨37例心脏瓣膜置换术的体外循环（CPB）管理经验。方法37例患者中行二尖辩置换术24例，主动脉置换术4例，二尖辩加主动脉双瓣置换术9例。CPB采用中度低温，应用膜式氧合器，心肌保护选用4：1（血：晶体）高钾（20mmol／L）停跳液，主张不管温度．尽早开放升主动脉，恢复冠状动脉血流。开放升主动脉前常规应用100mg利多卡因。注意术中电解质特别是钾离子．镁离子的补义。重症瓣膜置换术患者应用超滤、抑肽酶、乌司他丁、白蛋白等。结果体外循环时间78～281min，主动脉阻断时间47～190min。术中平均灌注压45～95mmHg。自动复跳32例，占86％。围术期死亡1例。结论为提高瓣膜置换术的体外循环质量，我们认为：①选用膜式氧合器．以保证长时间转流。②有效的心肌保护以提高自动复跳率。③其他辅助手段的配套使用可加强术中器官保护，增加手术成功率。     

配合侧方撬拨治疗难复性跟骨骨折98例

2002年10月~2007年8月,我科应用闭合撬拨复位和石膏外固定的方法,治疗各类型的跟骨骨折98例(114足),其中23足因关节面塌陷严重,复位较困难的患者,采取了后方+侧方配合撬拨治疗,据随访,大多数病人均取得满意的治疗效果,现报告如下。临床资料1一般资料本组98例(114足)中,男65例,女33例;双跟骨累及者16例,年龄15~56岁,平均26岁;伤后至入院最长时间为11d,最短2h。骨折类型根据骨折线的走行方向和数量分:关节外骨折4足,剪力骨折16足,舌状骨折23足,中央塌陷型骨折31足,粉碎性骨折40足。根据复位前侧位X线片测量跟距结节角呈负值32足,0&#176;~10&#176;46足,11&#176;~20&#176;29足,20&#176;以上者7足。均为高处坠落而致的闭合性骨折。2手术方法硬外麻醉或局麻后,患者俯卧位,根据伤后X线片示跟骨骨折类型、关节塌陷部位、跟距结节角减少度数决定进针角度及深度。将足跟后侧皮肤向上牵拉,在C型X线机引导下,在跟健止点处,针尖略偏向外侧,对准后关节面下方,插入一骨圆针。当跟距结节角减少较多时,针与跟骨纵轴所成的角较大,反之较小。当针进入塌陷骨折块下或骨折线近端时,助手将患肢屈曲膝、踝关节,将针体下压撬拨复...     

番石榴叶中一个新的番石榴二醛二聚体

目的：研究番石榴叶中潜在的生物活性次生代谢产物，进一步评价民族药的性质。方法：利用硅胶柱层析和凝胶柱层析分离纯化得到化合物1，借助光谱学手段鉴定其结构。结果：分离得到一个新的番石榴二醛二聚体。结论：番石榴二醛二聚体是一个新的杂萜，由两分子番石榴二醛通过醚键形成结构对称的二聚体。