椎管内病变的MRI诊断价值

探讨MRI对椎管内病变的诊断价值。【方法】回顾分析54例椎管内病变的MRI表现,包括椎管内炎性病变6例．脊柱结核11例,椎管内肿瘤37例;并将其MRI表现与手术结果和综合临床及其他影像诊断结果对比分析。【结果】与手术或（和）病理结果及综合临床及其他影像诊断结果比较,MRI的定位诊断准确率为96．3％（52／54）,定性诊断准确率为90．74％（49／54）。【结论】MRI对椎管内病变的定位及定性诊断具有极大的优势,且检查简便,无创伤性,临床上可作为首选。     

入院老年病人心理需求量化评价与管理

目的:了解老年病人入院时的不同心理需求,从而采取有针对性的护理对策。方法:对60例收住三级医院内科老年病人的心理需求进行量化问卷调查。结果:问卷结果提示,老年入院病人心理需求中对护理管理存在一定趋势。结论:护士长是护理管理的主要执行人和决策人,针对老年病人的心理需求特点制定出相应的护理对策,可以改善护患关系,提高护理质量。     

1%环戊通在儿童屈光流行病学调查中的应用

目的探讨1%环戊通在儿童屈光流行病学调查中的应用价值方法用小瞳检影法分别对玉溪市、临沧市7所幼儿园2～6岁儿童进行屈光筛查,对在检影时顺影动>+1.50DS(远视)、有逆影动(近视)或两个子午线影动不对称(散光)的儿童,疑为屈光不正,通知家长复诊。对复诊儿童给1%环戊通点眼麻痹睫状肌,5min/次,连续点眼2～3次,休息60 min进行视网膜检影,明确诊断。结果在受检的3378名(6756眼)儿童中,通知复诊246人(屈光异常率为7.28%),实际散瞳验光144人(复诊率为58.54%),在验光的144人288眼中。诊断为屈光不正237眼,屈光不正眼占复查眼的82.29%。可疑弱视83眼(患病率为1.23%)。斜视37人(患病率为1.10%)。结论在儿童屈光流行病学调查中,可选用1%环戊通进行睫状肌麻痹验光,由于它对儿童的学习和生活影响较小,且在点药当天就可以进行检影验光,从而减少了在流调工作中医患之间沟通的繁琐程序,容易被患儿和家长所接受。     

量化评价老年入院患者心理特点及护士长管理对策

本研究对60例收住三级医院内科老年病区住院的老年患者入院心理需求进行量化调查,同时以30例其它病区收住的青年患者作为对照进行了自行设计问卷调查,并对调查结果进行对比分析,以期发现老年住院患者的入院时的心理需求特点,并且相应提出护理对策,现报道如下.     

少数民族腹部手术患者早期活动的循证护理

目的:应用循证护理探讨少数民族患者腹部手术后病人早期最佳活动方法。方法:采用随机对照的方法将120例病人分为2组,每组为60例。实验组实施手术早期活动的循证护理,对照组手术后采用传统的活动方式。结果:实验组肛门排气时间与拔出胃管的时间均小于对照组(P0.05)。结论:改良活动的方法促进肠蠕动,减少腹胀的发生,缩短胃管的拔出时间。     

舒惠荃教授治疗慢性尿酸陛肾病的经验

尿酸性肾病（uAN）又称为痛风性肾病，是因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸产生过多或由多种因素导致肾脏排泄减少引起的高尿酸血症，尿酸盐沉积于肾引起肾脏病变或肾小管堵塞，其肾损害是除关节炎外的重要临床表现。以往认为多在欧、美等发达国家常见，近年来，该病在我国的发病率日益增多。导师舒惠荃教授，四川省名中医，长年从事临床医疗、教学和科研，在中西医结合治疗肾脏疾病方面造诣颇深。笔者有幸于2007年随师学习，受益匪浅，兹将侍诊所得加以概括，以飨同道。     

宫内妊娠合并盆腔巨大硬纤维瘤超声误诊1例

患者女,21岁.孕40周临产,超声显示:宫内足月孕周,子宫体下段前方紧贴子宫前壁膀胱右后方见一等回声团,形状如倒置梨形,大小约81.1mm×56.5 mm×33.1 mm,与子宫分界不清,内部点状回声均匀,可见纤维条索带,上缘达胎儿头颅水平,下段与膀胱侧壁关系密切(图1).CDFI示内部未见明显血流信号.超声诊断:宫内足月单活胎,子宫前方等回声团,考虑子宫先天性发育异常,双子宫可能.既往史:G2P0,孕20周及35周曾孕检,超声未见异常,患者无子宫肌瘤病史.     

直接数字化X线摄影（DR）在粉尘作业人员职业健康体检中的应用探讨

胸部高仟伏X线摄影是粉尘作业人员职业健康体检的必检项目.当前应用比较多的胸部高仟伏X线摄影方式主要有传统高仟伏X线摄影和直接数字化X线摄影（DR）.本文通过对这两种胸部X线摄影方式进行对比分析并总结DR在粉尘作业人员职业健康体检中的应用优势,然后对DR在粉尘作业人员职业健康体检中的应用进行探讨.     

血管内支架成形术治疗椎动脉狭窄25例

目的:通过观察血管内支架成形术治疗椎动脉狭窄患者的疗效,探讨其安全性和有效性。方法:对25例椎动脉狭窄患者实施血管内支架置入术。结果:25例患者技术成功率100%,术前平均狭窄率82.5%,术后平均狭窄率12.7%。随访6～18月,共有5例复查脑血管数字减影血管造影,1例患者出现轻度再狭窄;未出现后循环卒中。结论:血管内支架成形术是治疗椎动脉狭窄安全有效的方法,可预防缺血性卒中的发生。     

乙型肝炎病毒母婴传播

乙肝母婴传播主要通过胎盘、乳汁、羊水及唾液传播.目前主要阻断方法为应用乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗等治疗.