肠系膜异位骨化2例临床病理分析

目的探讨肠系膜异位骨化(heterotopic mesenteric ossification,HMO)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法对2例HMO的临床、病理组织学形态和免疫组化染色观察,并结合文献进行探讨。结果 2例均为男性,有近期腹部手术史,临床表现为急性肠梗阻。大体形态为肠管纤维性粘连,肠系膜僵硬斑块。镜下见HMO与骨化性肌炎区带生长模式非常相似,骨样组织、软骨组织、(肌)纤维母细胞无恶性细胞学特征,常伴脂肪坏死及炎症反应发生。免疫标记梭形细胞Ki-67增殖指数低,脂肪坏死中散在CD68阳性的组织细胞。结论 HMO属于少见的假肉瘤样反应性病变,应重点与骨外骨肉瘤鉴别。HMO的临床和病理改变具有特征性,两者密切结合并辅以免疫组化是正确诊断的关键。     

肺结核患者丙氨酸氨基转移酶与超敏C-反应蛋白的关系

目的 探讨肺结核患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 分别用速率法和免疫荧光定量法检测360例肺结核患者的ALT和hs-CRP,并将360例肺结核患者血清ALT及hs-CRP水平并进行比较.结果 360例肺结核患者ALT增高(＞40 U/L)235例占65.3%,ALT正常(≤4...     

地奈德乳膏对青少年特应性皮炎疗效的研究

目的观察地奈德乳膏治疗青少年特应性皮炎的疗效和不良反应。方法将本院80例青少年特应性皮炎患者随机分为两组,试验组40例外用地奈德乳膏,对照组40例外用丁酸氢化可的松乳膏治疗,疗程为3周。结果试验组有效率为90.0%,对照组有效率为72.5%,两组治疗有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组无不良反应。结论地奈德乳膏治疗青少年特应性皮炎的效果好,不良反应发生率低。     

结核性胸膜炎患者血浆和胸腔积液OSM、TNF-α及IFN-γ水平检测及临床意义

目的探讨结核性胸膜炎患者血浆和胸腔积液抑瘤素-M(OSM)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及干扰素(IFN-γ)水平检测及临床意义。方法采用ELISA检测56例结核性胸膜炎组胸腔积液和血浆OSM、TNF-α及IFN-γ指标水平,并与40例健康对照组血浆中上述指标进行对比分析。结果结核性胸膜炎组血浆的OSM、TNF-α、IFN-γ水平明显升高,与健康对照组血浆相比差异有统计学意义(P<0.05);结核性胸膜炎组中的胸腔积液OSM、TNF-α、IFN-γ水平明显高于血浆中相应检测指标水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆和胸腔积液OSM、TNF-α、IFN-γ指标水平检测对结核性胸膜炎的诊断及病情评估具有重要的临床意义。     

pT3期肠型胃癌肿瘤出芽的临床病理意义

目的 探讨pT3期高、中分化肠型胃癌中肿瘤出芽与淋巴结转移和淋巴管侵犯之间的关系.方法 分别应用HE和免疫组化EnVision法对84例pT3期高、中分化肠型胃癌有无肿瘤出芽进行判断.结果 HE染色下肿瘤出芽发生率为52.4％(44/84),与免疫组化染色的59.5％(50/84)相仿(P＞0.05).肿瘤出芽在有淋巴管侵犯和淋巴结转移者的pT3期肠型腺癌的出芽率分别为69.6％和71.1％,明显高于无淋巴管侵犯的39.3％和无淋巴结转移者的46.2％(P＜0.05);随着阳性淋巴结数目增多,高度肿瘤出芽也越多(P＜0.05).高度肿瘤出芽与淋巴管侵犯密切相关(P＜0.05).结论 应用CKpan免疫染色有助于判断pT3期胃肠型腺癌肿瘤出芽;肿瘤出芽检测可有助于预测pT3期胃肠型腺癌淋巴结转移.     

mTOR信号通路相关蛋白在胰腺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨mTOR信号通路相关蛋白在胰腺癌中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组织化学技术测定并比较mTOR信号通路相关蛋白Akt、mTOR及P70S6K在胰腺癌和非胰腺癌组织中的磷酸化水平,应用Spearman相关分析探讨mTOR信号通路相关蛋白磷酸化水平与胰腺癌患者年龄、性别、肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移及肿瘤分期的相关性。结果 p-Akt和p-mTOR蛋白阳性着色定位于细胞质内,而p-P70S6K蛋白阳性着色定位于细胞核。p-mTOR、p-Akt和p-P70S6K蛋白在胰腺癌组织中表达水平显著高于非胰腺癌组织（P均< 0.01）。Spearman 相关分析显示,p-Akt、p-mTOR和p-P70S6K蛋白表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、组织学分级无关（P均>0.05）,与淋巴结转移和分期有关（P均<0.05）。结论 mTOR信号通路与胰腺癌的发生发展相关,但mTOR信号通路相关蛋白磷酸化水平在胰腺癌临床分型及转归中的意义不大。     

阑尾杯状细胞类癌谱系的病理分类和临床生物学行为

典型的阑尾类癌起源于黏膜层上皮下神经内分泌细胞,可分泌胺和肽类激素。然而,阑尾杯状细胞类癌（GCC）具有部分神经内分泌分化和肠型杯状细胞形态的混合性特征,由于其同时具有神经内分泌分化和腺分化的特点,导致其在病理学分类、预后的估计和临床的治疗方面存在困难。作者回顾性研究了63例阑尾GCC,并根据原发性肿瘤的组织学特征将其分为经典杯状细胞类癌（A组）和除外杯状细胞类癌的腺癌,其中除外杯状细胞类癌的腺癌又进一步分为印戒细胞癌型（B组）和低分化腺癌型（C组）。     

湖北省登革热媒介白纹伊蚊种群分布特征

目的 了解白纹伊蚊种群在湖北省各地不同生境、不同积水容器中的孳生分布特点,为控制登革热媒介提供科学依据.方法 在2009年6～10月对湖北省部分地区城市居民小区和农村自然村两种生境进行登革热主要媒介横断面调查,通过容器指数、房屋指数和布雷图指数计算幼虫密度;成蚊调查使用人帐诱捕法.结果 各地月平均BI、CI和HI 6月最高,分别为44.7%、20.5%和26.5%,10月份最低,呈逐月下降趋势;农村自然村平均BI(28.2%)和HI(21.2%)明显高于城市居民小区;积水容器城市居民小区以暂时性容器为主,农村自然村则以永久性容器主.永久性容器平均CI农村明显高于城市,暂时性容器平均CI城市明显高于农村;湖北省登革热主要媒介监测仅发现白纹伊蚊.结论 湖北省白纹伊蚊种群分布特征因不同积水容器、不同城乡环境而异,分布广泛,且密度较高,存在由登革热输入性病例导致本地感染流行的风险.     

高中心动脉脉压水平与慢性腹膜透析病人的心血管疾病相关

目的了解慢性腹膜透析病人的中心动脉脉压水平,分析其与心血管疾病（CVD）的关系。方法单中心横断面研究,共纳
入234例维持性腹膜透析病人（均接受腹膜透析3月以上）。采用SphygmoCor无创主动脉脉波分析仪检测病人的中心动脉收
缩压和舒张压,脉压=收缩压-舒张压。CVD定义为临床确诊的缺血性心脏病,心力衰竭,脑卒中和外周血管性疾病。结果有
CVD的腹膜透析病人中心动脉脉压水平显著高于无CVD者（51.7±22.5 mmHg vs 43.7±17.8 mmHg,P=0.004）,而肱动脉脉压在
两组病人间无显著差异（66.7±25.3 mmHg vs 61.9±19.7 mmHg,P=0.106）。多因素Logistic回归分析后,中心动脉脉压仍独立与
CVD相关（校正后OR 1.33,95%置信区间1.01-1.73,P=0.04）。结论高中心动脉脉压水平与慢性腹膜透析病人CVD相关。
     

三峡工程蓄水前后湖北宜昌段鼠密度及鼠类种群变化趋势分析

目的了解三峡库区蓄水前后湖北宜昌段库区鼠密度和鼠类种群的变化,并及时采取对策。方法利用夹夜法调查鼠密度和鼠种。结果蓄水前鼠密度呈现下降趋势,室内从1997年的7.14%下降到2002年0.33%,室外从1997年的1.74%下降到2002年的0.84%;蓄水后鼠密度呈上升趋势,室内鼠密度从2003年的0.68%上升到2008年的5.51%,室外鼠密度从2003年的0.22%上升到2008年的0.97%,室内鼠密度均高于室外鼠密度。库区蓄水前室内优势鼠种为褐家鼠和小家鼠,而蓄水后优势鼠种为黄胸鼠,室外蓄水前优势鼠种为褐家鼠和小家鼠,而蓄水后黄胸鼠、黑线姬鼠和小家鼠变为优势鼠种。结论三峡库区宜昌段蓄水前后室内外鼠密度变化明显,蓄水前室内外鼠密度呈下降趋势,而蓄水后呈明显上升趋势,蓄水前后鼠类种群发生及优势鼠种均发生改变,提示要继续加强鼠类监测,为切实有效地防制虫媒传染病的发生与流行提供决策依据。