单核细胞趋化因子及钟声蛋白样受体在卡介苗灌注膀胱局部抗肿瘤免疫反应中的表达

目的:观察行卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗后,膀胱肿瘤中MCP-1,钟声蛋白样受体(TLR4,TLR2),以及核转录因子кB(NFкB)的表达,探讨MCP-1在BCG抗肿瘤中的作用及其可能的机制。方法:分别提取标本组织中的总RNA,用MCP-1,TLR4,TLR2,NFкB的寡核苷酸引物进行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术扩增,产物经琼脂糖凝胶电泳后,用凝胶成像系统检测原发膀胱移行细胞癌标本、正常膀胱黏膜以及BCG灌注治疗后膀胱移行细胞癌复发标本中MCP-1,TLR4,TLR2,NFкB mRNA的表达。结果:在TURBT标本中,经膀胱BCG灌注治疗后,复发的膀胱移行细胞癌标本中MCP-1,TLR4,TLR2,NFкB mRNA表达增强。结论:经BCG灌注治疗后,其肿瘤标本中MCP-1,TLR4,TLR2,NFкB mRNA的表达增强,提示BCG的抗瘤机制可能包括TLR4,TLR2,诱导NFкB信号系统的激活导致肿瘤局部产生MCP-1的升高,进而起到抗肿瘤作用。     

VHL综合征的诊治(附2例报告)

Von Hippel- Lindau syndrome(VHL 综合征 ,林岛综合征 ,视网膜和中枢神经血管母细胞瘤病 )是一组多发的、多器官的良、恶性肿瘤征候群 ,涉及脑、脊髓、视网膜、胰腺、肾脏、肾上腺和附睾等器官。现报道我科近年收治的 2例伴有泌尿系肿瘤的 VHL综合征 ,并结合文献讨论其发病机理、病变特点和诊疗措施。1 　临床资料　　病例 1 ,男 ,1 7岁。因四肢厥冷 6个月 ,恶心呕吐 4个月 ,视物模糊 3个月入院。无家族遗传史。查体 :Bp2 7/2 1 k Pa,心率 1 0 8次 /min,双眼底视乳头边界不清 ,左眼底出血 ,咽反射迟钝 ,吞咽困难 ,呛咳。实验室检查 :…     

肾上腺平滑肌肉瘤1例

患者 ,男 ,39岁。因右上腹部持续性胀痛加重半个月于 2 0 0 0年 1 0月入院。患者疼痛未向其他部位放射 ,不伴有头痛、头晕、恶心、心悸、血尿、发热、乏力等症状。既往无高血压等病史。B超检查提示左肾上腺区有一 5 .0cm× 6.5cm× 7.2cm大小的实性较强回声占位性病变。CT示左肾上腺区类圆形肿块 ,5 .0cm× 6.5cm× 6.5cm大小 ,其内密度较均匀 ,周围界限较清楚 ,CT值为 2 5Hu ,增强扫描后CT值达 5 5Hu ,两项检查均未发现腹膜后淋巴结增大。血常规 ,肝、肾功能及电解质检查均正常。血液中肾上腺素浓度为 86ng/L ,去甲肾上腺素浓度为 60 9…     

α-受体阻滞剂治疗前列腺增生症的研究进展

良性前列腺增生症 (benignprostatichyperplasia ,BPH)是中老年男性最常见的疾病之一。据北京医科大学泌尿外科研究所的一组尸检报告表明 ,组织学前列腺增生发生率 31～ 4 0岁为 4 .8% ,4 1～ 5 0岁为 13.2 % ,5 1～ 6 0岁为 2 0 % ,6 1～ 70岁为5 0 % ,71～ 80岁为 5 7.1% ,和欧美国家的组织学发生率大致相似 ,且均随年龄增长而上升[1] 。BPH引起尿道梗阻 ,导致尿频、排尿困难 ,甚至引起肾功不全 ,严重降低了患者的生活质量。目前临床上治疗BPH的药物种类繁多 ,但对其疗效的报道差别较大 ,使临床医生难以正确地选择药物。循证医学(evid…     

病毒载体系统与前列腺癌基因治疗

随着现代医学分子生物学技术的发展 ,基因治疗作为一种前沿治疗手段应用于人类疾病 ,尤其是恶性肿瘤的治疗研究。本文对各种病毒载体在前列腺癌基因治疗中的探索与应用作一综述。     

衰老对大鼠阴茎海绵体内皮细胞功能的影响

目的 :探讨衰老对大鼠阴茎海绵体内皮细胞功能的影响。　方法 :利用YH 4压力传感器分别检测了青龄(5个月 )和老龄 (2 0个月 )两组大鼠阴茎海绵体内压 (ICP)在乙酰胆碱 (Ach)、硝普钠 (SNP)和A2 3187作用下的变化 ;并测定了两组大鼠阴茎海绵体一氧化氮合酶 (NOS)的活性。　结果 :青龄组基础ICP为 (9.4± 2 .3)mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,老龄组为 (7.2± 1.7)mmHg,二者间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。在浓度分别为 10 -6、10 -5、10 -4mol/L的Ach作用下 ,两组大鼠ICP值间差异均有显著性 (P <0 .0 1)。当Ach浓度为 10 -4mol/L时 ,两组大鼠ICP值达到最高 ,青龄组为 (5 4 .8± 4 .2 )mmHg ,老龄组为 (40 .3± 2 .8)mmHg。A2 3187(10 μmol/L)可以进一步提高老龄组ICP值 ,由(40 .3± 2 .8)mmHg上升到 (5 6 .2± 4 .1)mmHg ,两者间差异有显著性 (P <0 .0 1) ;青龄组提高不明显 ,由 (5 4 .8± 4 .2 )mmHg上升到 (5 5 .8± 4 .7)mmHg ,两者间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。在SNP(10 -4mol/L)作用下青龄组ICP值为(5 8.9± 4 .7)mmHg ,老龄组为 (5 1.7± 5 .3)mmHg ,两者间差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。两组大鼠阴茎海绵体内NOS的活性差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。　结论 :大鼠阴茎海绵体内皮细胞对内皮细胞激动剂     

新型5α-还原酶抑制剂爱普列特治疗良性前列腺增生的Ⅳ期临床研究

目的　探讨新型非竞争性 5α 还原酶抑制剂爱普列特 (epristeride)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。　方法　采用多中心开放临床试验方法 ,对 2 0 0 6例BPH患者进行为期4个月的观察。口服爱普列特每日 2次 ,每次 5mg。　结果　给药后 4个月 ,国际前列腺症状 (IPSS)评分较治疗前平均降低 6 .12分 (2 8.8% ) ,P <0 .0 0 0 1;最大尿流率较治疗前平均增加 3.48ml/s(33.4% ) ,P <0 .0 0 0 1,前列腺体积平均缩小 4.91ml(11.6 % ) ,P <0 .0 0 0 1;剩余尿量平均减少 19.1ml(38.4% ) ,P <0 .0 0 0 1,差别均有极显著性意义。治疗总有效率 83.4%。临床不良反应发生率6 .6 3% ,多为轻中度。实验室检查异常发生率 2 .49%。　结论　爱普列特可明显改善BPH患者的排尿症状、缩小前列腺体积、增加尿流率、减少剩余尿量 ,不良反应发生率低 ,是一种安全有效的治疗BPH的新药。     

一氧化氮合成酶在膀胱癌中的表达及意义

目的　了解三种类型一氧化氮合成酶 (NOS)在膀胱癌中的表达情况 ,探讨其与肿瘤发生发展的关系。　方法　对 2 5例开放手术切除的膀胱癌组织标本进行三种NOS免疫组织化学染色 ,自动图像分析仪对染色程度分级 ;6例肾移植供体正常膀胱组织标本作为对照。　结果　诱导型NOS(iNOS)在肿瘤上皮细胞呈阳性表达 ,在正常膀胱移行细胞不表达或仅微弱表达 (P <0 .0 5)。内皮细胞型NOS (eNOS)在肿瘤基质毛细血管内皮细胞中的表达阳性率 1 0 0 % ,高于对照组中的 67%。两组标本中神经型NOS(nNOS)表达部位及强度相似。统计学分析显示iNOS和eNOS表达与肿瘤分级、分期无明显相关性 ,P均 >0 .0 5。　结论　iNOS及eNOS在膀胱癌的高表达可能与肿瘤的发生发展有关。     

大蹼铃蟾蛋白提取物对膀胱癌细胞株的抑制作用及对端粒酶的影响

目的　探讨大蹼铃蟾蛋白提取物对膀胱癌细胞株的抑制作用及对端粒酶的影响。方法　采用肿瘤细胞培养方法 ,检测大蹼铃蟾蛋白提取物对膀胱癌细胞株T2 4、BIU 87、ScaBer的抑制作用 ;以TRAP PCR ELISA方法检测大蹼铃蟾蛋白提取物对膀胱癌细胞株端粒酶表达的影响。结果　大蹼铃蟾蛋白提取物表现出对膀胱癌细胞株有较强的抑制作用 ;对膀胱癌细胞株端粒酶表达则无影响。结论　大蹼铃蟾蛋白提取物对多个膀胱癌细胞株具有直接细胞杀伤作用 ,其作用机制不通过抑制端粒酶活性     

《中华泌尿外科杂志》发表论著现状分析

为了解我国泌尿外科领域临床科研的现状 ,对《中华泌尿外科杂志》及美国《ＪｏｕｒｎａｌｏｆＵｒｏｌｏｇｙ ,ＪＵｒｏｌ》发表的论著文章进行了手工检索 ,对比分析。现报告如下。检索方法　统计《中华泌尿外科杂志》从创刊号到 2 0 0 1年第 9期为止发表的论著文章和《ＪＵｒｏｌ》第 15 6、15 7、15 8、15 9、16 0、16 1各 2期上发表的论著文章。采用手工逐期逐篇检索方法 ,将论著分为 :叙述性研究、治疗性研究、诊断性试验、病因学研究、预后性研究、实验研究(人体及动物实验研究 )、横断面调查、其它共 8个类型进行统计。分析方法　将《…