社区老年获得性肺炎的诊治体会

肺炎是一种常见病和多发病 ,随着社会的老龄化 ,社区老年获得性肺炎 (community acquired pneumonia CAP)越来越受到临床医学界的重视。老年人肺炎病情复杂 ,表现多样化 ,给肺炎的诊断和治疗带来了困难 ,现就老年 CAP的诊断和治疗报告如下 :1　老年 CAP的易患因素随着年龄的增长 ,老年人呼吸系统的结构和功能也发生了相应的变化。呼吸道粘膜和腺体萎缩 ,粘液、唾液分泌减少 ;纤毛运动减弱 ,支气管内分泌型 Ig A产生减少 ;肺弹性回缩力降低 ,肺泡数减少 ,有效气体交换面积减少 ;胸廓运动受限 ,通气功能降低 ,咳嗽力量减弱 ,这些改变影响…     

低频重复经颅磁刺激对精神分裂症顽固性幻听的随机双盲对照研究

目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症顽固性幻听的临床疗效。方法:将80例住院慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各40例,2组患者均采用以原抗精神病药物治疗不变,研究组患者给予经左侧颞顶叶低频rTMS刺激;对照组患者给予伪刺激。于治疗前及治疗4周末,应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效。结果:两组患者各有39例完成治疗。治疗后两组患者的PANSS各因子中幻听及一般精神病理症状两项明显下降(P<0.05,P<0.01)。阳性症状两组患者均无明显改善。阴性症状研究组患者下降明显(P<0.05),而对照组患者改善不明显(P>0.05)。治疗后幻听、阴性症状和一般精神病症状研究组患者低于对照组(P<0.05)。结论:低频rTMS能有效改善精神分裂症顽固性幻听症状。     

细胞免疫功能测定在危重症患者中的临床意义

目的探讨细胞免疫功能与危重症患者病情严重程度和预后的关系。方法选择资料完整的危重症患者43例,根据28d生存情况,将患者分为存活组(21例)及死亡组(22例),并通过急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分计算出分值,采用流式细胞仪对T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞进行检测。结果与存活组比较,死亡组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+及CD8+细胞计数低于存活组,差异均具有统计学意义([270.32±187.58)、(189.27±156.99)、(88.73±56.74),(489.05±109.18)、(342.05±116.41)、(170.33±68.69)个/μl,P均0.05];死亡组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞百分数低于存活组,差异均具有统计学意义([43.07±10.35)%、(21.88±8.04)%、(13.71±6.27)%、(7.35±4.46)%,(52.91±13.24)%、(29.76±6.02)%、(24.45±10.78)%、(14.35±5.03)%,P均0.05]。存活组和死亡组患者APACHEⅡ评分与CD3+、CD4+、CD8+细胞计数均呈负相关(P均0.05),而与CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞百分数均无相关性(P均0.05)。结论细胞免疫功能水平高低与危重症患者病情严重程度有关。细胞免疫功能水平可作为评估危重症患者病情和预后的重要检测指标。     

脓毒症心肌功能障碍关键基因的筛选及生物信息学分析

目的 筛选脓毒症心肌功能障碍(SIMD)的关键基因,分析其主要参与的生物学过程.方法 利用R软件对脓毒症患者及SIMD小鼠模型的数据集进行差异分析,提取SIMD相关基因,并进行生物学分析、相关性分析及蛋白质-蛋白质相互作用网络分析.结果 脓毒症小鼠模型、脓毒症患者分别有143个和318个差异基因,其中包含84个SIMD...     

低味型爱尔施含氯泡腾消毒片的研究

目的研制低氯味含氯泡腾消毒片。方法应用超微粉碎技术和高分子络合剂，采用特制工艺制成络合型有机氯粉末再添加泡腾剂后压片。结果经室内空气中检测泡腾消毒片含有效氯4000mg／L消毒液未检测到氯气味，而氯氧三嗪（三氯异氰尿酸）消毒片为0．997mg／m^3，其杀菌、毒理、卫生学检测等都达到卫生部消毒剂标准。结论低氯味爱尔施含氯消毒片配制的消毒液，几乎闻不到氯味，对人体和环境危害小，经千所医院两年多的倬用颇爱好评，被列人卜海市政府科技成果特别项目，开拓了含氯消毒剂用途。     

磁共振成像(MRI)及肿瘤分子标记物对乳腺癌新辅助化疗腋窝淋巴结疗效的评估与预测

目的 探讨磁共振成像(MRI)及肿瘤分子标记物对乳腺癌新辅助化疗(NAC)腋窝淋巴结疗效的评估与预测价值.方法 选择2015年1月至2020年12月首诊为局部进展期乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的80例患者,患者NAC治疗后行手术切除及腋窝淋巴结清扫,根据NAC后腋窝淋巴结是否残留肿瘤细胞分为腋窝淋巴结病理完全缓解(pCR)与...     

不同变异类型五味子对药材质量影响的研究

目的探讨不同类型五味子对药材质量的影响。方法采用高效液相色谱法,以五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素以及它们的总含量为指标,分别对果实的颜色、大小以及果穗等外观性状变异类型五味子的药材质量进行了评价。结果在青果和小果类型中,五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素的含量显著高于其它变异类型。果穗的性状对质量无显著影响。结论本研究为五味子的良种选育提供了依据。     

沙美特罗替卡松对哮喘患者核因子-κB调控单核细胞化学蛋白-1表达的影响

目的 探讨核因子-κB(NF-κB)及单核细胞化学趋化蛋白-1(MCP-1)在支气管哮喘患者外周血中的表达,并观察用沙美特罗替卡松、布地奈德加沙丁胺醇治疗时其的影响.方法 81例哮喘患者随机分为沙美特罗替卡松组(41例)和布地奈德加沙丁胺醇组(40例),另以健康人45例为对照组;用ELISA法测定各组外周血单个核细胞(PBMC)中NF-κB活性和MCP-1水平.结果 ①沙美特罗替卡松治疗组PBMC中NF-κB活性[(1.32±0.36)ng/L]及MCP-1水平[(66.89±5.62)ng/L]和布地奈德加沙丁胺醇治疗组PB-MC中NF-κB活性[(1.70±0.39)ng/L]及MCP-1水平[(73.35±7.52)ng/L]明显高于正常对照组[(0.89±0.34)ng/L及(58.63±8.24)ng/L,P均<0.001];②沙美特罗替卡松治疗组PBMC中NF-κB活性和MCP-1水平明显低于布地奈德加沙丁胺醇治疗组(P均<0.001).结论 NF-κB基因及其调控蛋白MCP-1参与了哮喘的发病过程,激素和β2受体激动刺联用治疗后可延缓哮喘的发病.     

微创切口联合硬化剂治疗Morel-Lavallée损伤的疗效分析

目的 探讨微创切口联合硬化剂治疗Morel-Lavallée损伤(MLL)的临床效果.方法 回顾性分析2018-04-2020-02间郑州大学第一附属医院急诊外科采用微创切口治疗的16例Morel-Lavallée损伤患者的临床资料.根据是否联合应用硬化剂分为联合硬化剂组(10例)和单纯微创切口组(6例).对2组患者的...