创伤性胸主动脉破裂手术治疗成功1例

病人 男，43岁。体重80k。胸部车祸伤2h。查体：血压140/90mmHg（1HimHg=0．133kPa），下颌部骨折挫伤，左胸部多发性肋骨骨折。胸部X线显示纵隔明显增宽。强化CT显示，胸主动脉弓部破裂，造影剂外漏，形成血肿。16层螺旋CT血管重建显示，胸主动脉弓部侧后部血管破裂，裂口近左锁骨下动脉，周围形成血肿，临床诊断为创伤性胸主动脉弓部血管破裂，假性动脉瘤形成，左胸多发性肋骨骨折，血胸，创伤性湿肺。     

第151例烦渴、多饮-垂体柄增粗-视物模糊-垂体功能低下

病历摘要 患者男,21岁.主诉烦渴、多饮半年.2005年2月无诱因出现多饮,夜尿1次/晚.同年4月感明显烦渴,每日饮水量达14 L,尿量为10～12 L,夜尿3～4次;     

国内299例暴发性1型糖尿病病例复习及其临床特点分析

目的:归纳总结国内暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特征。方法:收集中文数据库中2005年1月至2018年12月公开发表的FT1DM相关文献,对其中符合纳入标准的279例病例及我院收治的20例患者资料进行汇总分析。结果:(1)自2005年起,国内对FT1DM的报道数逐年增加,南方地区报道病例数明显多于北方地区;(2)...     

可逆性后部脑病综合征MRI脑水肿与血清乳酸脱氢酶及脑钠肽的关系

目的 探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)患者的MRI影像学特点,进一步分析发病时患者脑水肿程度与血清乳酸脱氢酶(LDH)、脑钠肽(BNP)的关系.方法 回顾性分析17例PRES患者的临床资料及MRI影像学特征,依据FLAIR、DWI及ADC图评价患者脑水肿类型及程度,分析脑水肿评分与LDH、BNP的相关性.结果 MR...     

经锁骨喙突松质骨螺钉内固定治疗重度肩锁关节脱位

我们自1995年以来采取经锁骨喙突松质骨螺钉内固定治疗重度肩锁关节脱位共21例,经随访疗效满意,报告如下. 　　1 临床资料 　　本组男15例,女6例;左侧7例,右侧14例;年龄18～50岁,平均31.2岁.按Tossi分型均为Ⅲ型[1],即肩锁和喙锁韧带完全断裂,出现钢琴键体征,X线片示锁骨外端完全移位,喙突与锁骨之间的距离较健侧明显增大.20例为新鲜脱位,1例为陈旧性脱位(受伤后2个月就诊并手术).20例新鲜脱位中手术时间为2～10 d,平均手术时间为5.2 d.……     

同型半胱氨酸对胰岛β细胞胰岛素分泌及凋亡的影响

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)对克隆的胰岛β细胞NIT-1细胞株胰岛素分泌、细胞生存率及细胞凋亡的影响.方法 将Hcy作用于NIT-1细胞后,用放射免疫分析法检测不同浓度Hcy作用不同时间后对细胞胰岛素分泌的影响;用溴化(4,5二甲基2噻唑基)2,5二苯基四氮唑分析法检测细胞生存率;流式细胞仪磷脂结合蛋白V/PI双染色法和琼脂糖凝胶电泳检测不同浓度的Hcy作用不同时间对NIT-1细胞凋亡的影响.结果 50 μmol/L的Hcy作用24 h以及100 μmol/L的Hcy作用12 h后,细胞胰岛素的分泌量较正常对照组分别下降了17.1%和10.8%,差异有统计学意义(均P＜0.01).100 μmol/L的Hcy作用12、24 h后细胞存活率分别降至95%、88%,与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);50 μmol/L的Hcy作用48、72 h后,细胞存活率分别降至91%、87%,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).当100 μmol/L Hcy作用24 h,NIT-1细胞凋亡率为7.2%(P＜0.01);250 μmol/L的Hcy作用12 h,NIT-1细胞凋亡率为12.9%(P＜0.05).琼脂糖凝胶电泳显示随着Hcy浓度增加,凋亡NIT-1细胞的DNA电泳条带呈现为明显的梯形条带.结论 Hcy对胰岛β细胞胰岛素分泌的抑制作用呈时间、剂量依赖性.Hcy对细胞的生存率具有抑制作用,且以时间和浓度依赖性的方式诱导胰岛β细胞凋亡.     

浅谈睡眠障碍与缰核的关系

近年来随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变,睡眠障碍及与睡眠相关疾病的发病率明显上升,严重影响着人们的生活质量和生存时间,睡眠疾病的发病机制和治疗方法越来越引起人们的关注.现将睡眠障碍与缰核的关系陈述如下.     

反复发作性腰椎间盘突出症治疗方法的选择

腰椎间盘突出症临床多见,部分患者因畏惧手术或经济拮据,未能及时规范治疗,致使病情反复发作,周而复始。我院自2000-2005年收治腰椎间盘突出症反复发作3年以上病例152例,经保守或手术治疗,疗效良好。现就治疗方法选择进行探讨。1临床资料本组152例,其中非手术治疗98例,男57例,女41例;年龄44~79岁,平均48岁,反复发作时间3~20年。突出部位:L4,566例,L5S132例。左侧63例,右侧35例。手术治疗54例,男35例,女19例;年龄25~72岁,平均41岁,反复发作时间3~5年,突出部位:L4,526例,L5S117例,L2,32例,L3,4合并L4,53例,L4,5合并L5S14例,L2,3合并L5S1…     

股骨粗隆间骨折94例治疗分析

目的：本总结94例股骨粗隆间骨折病人的治疗情况。方法：32例保守治疗、62例手术治疗。结果：并发症发生率，非手术组43.7%，手术组12.9%。髋内翻畸形发生率，非手术组23.1%，手术组5%。住院时间，非手术组平均61.7d，手术组平均34.1d。结论：认为手术治疗能有效防止并发症、髋内翻畸形的发生，缩短住院时间。同时从生物力学、适宜的骨折类型、预后情况比较，认为最理想的内固定物为动力髋螺钉（DHS）。三根钉、加压螺纹钉、外固定支架可作为补充。