心肌肥大的形态学诊断

近年来,对心肌肥大的形态学诊断有了新进展。本文复习心肌活检、超声心动图、心血管造影和心电图的形态诊断资料,以提高对心肌肥大的诊断水平。一、心肌肥大的活组织检查 Schaper对主动脉瓣缺损的左室肥厚进行活检,发现轻度肥大的心肌细胞除了肌节排列不规则和线粒体异常外,其它结构正常。重度肥大的左心室肌的重量增加三倍,线粒体和肌原纤维增加二倍,细胞浆增加五倍,非肌细胞与肌细胞的比例为1:4(正常为1:9)。     

脑卒中后肢体痉挛病人应用中药穴位烫疗与肌群烫疗效果观察

[目的]探讨中药穴位烫疗与肌群烫疗对脑卒中后患侧肢体痉挛的效果观察。[方法]将入选的90例随机分为穴位烫疗组与肌群烫疗组各45例。穴位烫疗组采用中药特色方汤剂,利用场效应治疗仪烫疗患侧上肢手三里及内关穴,患侧下肢足三里及三阴交穴;肌群烫疗组采用中药特色方汤剂,利用场效应治疗仪烫疗患侧上肢肱二头肌及前臂屈肌肌群,患侧下肢股四头肌及小腿伸肌肌群。两组同时给予神经内科常规治疗及护理。[结果]治疗45d,肌群烫疗组的肢体痉挛改善效果比穴位烫疗组显著（P〈0.05）,日常生活能力提高程度显著优于穴位烫疗组（P〈0.05）。[结论]中药特色方汤剂患侧肌群烫疗能明显改善脑卒中后肢体痉挛状态,提高病人的自理能力。     

人工桡骨头设计及临床应用

粉碎型桡骨小头骨折,破坏了肘关节的生理功能,严重地影响了前臂的旋转功能,传统的治疗方法是桡骨小头切除。桡骨小头切除后,可能产生下尺桡关节半脱位,腕三角软骨损伤,引起腕部无力和疼痛,肘外翻,肘关节创伤性关节炎等。自1984年我们设计了人工桡骨小头并应用于临床,取得了满意的治疗结果。人工桡骨小头置换,恢复了桡骨及肘     

胰岛素抵抗高血压大鼠血管舒张功能异常的机制

目的探讨胰岛素抵抗高血压（ＩＲＨ）大鼠血管舒张功能的改变及其可能机制。方法采用离体血管功能实验方法,观察大鼠主动脉的舒张功能及其平滑肌钙代谢功能;应用逆转录多聚酶链反应技术检测主动脉平滑肌Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶ｍＲＮＡ的表达水平。结果（１）ＩＲＨ大鼠主动脉舒张速度减慢;（２）用无钙ｋｒｅｂｓ液灌流后苯肾上腺素引起的收缩反应显著低于对照大鼠;（３）ＩＲＨ大鼠主动脉平滑肌Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶ｍＲＮＡ表达水平显著低于对照大鼠。结论ＩＲＨ大鼠主动脉舒张功能下降与Ｃａ２＋－ＡＴＰ基因酶ｍＲＮＡ水平表达下降引起的平滑肌Ｃａ２＋代谢功能障碍有关。     

成人冠状动脉左前降支粥样硬化斑块中检测出肺炎衣原体

为了探索肺炎衣原体感染和冠状动脉粥样硬化之间的关系、利用肺炎衣原体主要外膜蛋白基因上的保守序列设计的3条引物，通过多聚酶链反应检测32例冠状动脉左前降支粥样硬化斑块以及7例正常冠状动脉左前降支中肺炎衣原体。结果发现，32例有粥样硬化斑块的冠状动脉左前降支中有14例多聚酶链反应阳性．阳性率为43．75％，7例正常冠状动脉中无一例阳性，阳性率为0％。结果提示肺炎衣原体在有粥样硬化冠状动脉和正常冠状动豚中存在显著差异。     

L-精氨酸对高脂血症家兔血浆脂蛋白、一氧化氮和脂过氧化物的影响

用雄性新西兰白兔观察了Ｌ－精氨酸对高脂血症时血浆脂蛋白、血清一氧化氨、脂过氧化物和超氧化物歧化酶的影响。结果发现２％Ｌ－精氨酸与２％胆固醇同时喂养９０天，或喂养９０天以后４％Ｌ－精氨酸治疗９０天，均能有效地抑制高胆固醇所致的血清脂过氧化物的升高，提高高脂血症家兔血清超氧化物歧化酶活性，促进血管内皮细胞一氧化氮的释放。结果提示，Ｌ－精氨酸／一氧化氮可能有抗高脂血症家兔低密度脂蛋白氧化修饰的作用。     

口服L-精氨酸对腹主动脉缩窄后大鼠血压、心肌肥厚和血管舒张功能的影响

本文利用缩窄大鼠腹主动脉的方法制备高血压模型，观察了正常大鼠、未服和口服Ｌ－精氨酸两周的腹主动脉狭窄的大鼠的血压、心肌肥厚及血管舒张功能的改变，旨在了解Ｌ－精氨酸对腹主动脉缩窄性高血压大鼠的作用。研究发现腹主动脉狭窄后大鼠发生了严重的高血压及心肌肥厚。未服Ｌ－精氨酸的大鼠心肌肥厚，且血管环对１０－８～１０－５ｍｏｌ／Ｌ乙酰胆碱诱导的舒张反应明显减低；而Ｌ－精氨酸口服治疗两周能减轻其心肌肥厚，并部分改善乙酰胆碱诱导的血管舒张功能，但两组大鼠腹主动脉缩窄后的血压均升高，两者相比较差别无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结果提示：Ｌ－精氨酸（１０－５～１０－３ｍｏｌ／Ｌ）有直接舒张该大鼠血管环的作用，且呈剂量依赖关系，长期口服Ｌ－精氨酸可减轻腹主动脉缩窄性大鼠的心肌肥厚，改善其血管的舒张功能，而其血压的变化与上述作用无关。     

甘肃省黑热病的一个新疫区──迭部县

迭部县位于甘肃省甘南藏族自治州东南部,东经102°35′-104°25′,北纬33°39′-34°20′。东邻舟曲县,北靠卓尼县,西、南两面界四川省若尔盖县。海拔1500-4000m,年均气温6.7℃,年降水量700mm以上,植被较好。1992-1994年,该县洛大乡经病原检查确诊黑热病患者共15例,其中男性7例,女性8例。年龄最小为1岁,最大为26岁,其中1-5岁及6-10岁的各5例,余5例为15-26岁,均为藏族。分布在该乡的3个行政村。1995年对3个村77只家犬髂骨穿刺涂片镜检,查出内脏利什曼病犬8只,感染率为10.4%。调查发现1只病犬有皮肤损伤,消瘦,犬毛稀疏无光泽,面部皮肤脱屑,眼…     

参麦注射液对脂多糖诱导大鼠急性肺损伤防护机制探讨

在急性肺损伤（ALI）发病过程中，促炎细胞因子和抑炎细胞因子的共同作用介导着炎症的发生和发展。本组研究应用静脉注射脂多糖（LPS）复制大鼠ALI模型，观察参麦注射液对LPS所致大鼠ALI的作用。     

盐酸头孢吡肟治疗下呼吸道感染和泌尿系感染的多中心随机对照临床研究

目的 用随机对照多中心临床试验,观察国产注射用盐酸头孢吡肟治疗中、重度细菌感染性疾病,并与进口盐酸头孢吡肟进行比较.方法 120例下呼吸道感染和泌尿系感染患者,随机均分为国产盐酸头孢吡肟组和进口头孢吡肟组进行治疗和比较,疗程7～12 d.结果 两组临床疗效分级、疗效有效率、痊愈率比较无统计学差异(P＞0.05);两组之间细菌清除率无显著性差异(P＞0.05);两组不良反应发生率的差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 国产盐酸头孢吡肟治疗中、重度急性细菌感染性疾病,疗效和安全性与进口头孢吡肟类似.