多源癌1例

1临床资料 患者女性,61岁,汉族。4个月前患者咳嗽,咳少量白色泡沫痰.无血,半个月后就诊,摄胸部X线片示左下肺肿块阴影,经抗炎治疗症状好转,但左下肺肿块阴影无变化,于1996年8月12日以左下肺癌入院。查体:P37.1℃,周身浅表淋巴结无增大,左下肺呼吸音弱,心律齐,心率76次/分,各瓣膜听诊区未闻杂音,腹部可见上下腹壁各有一个手术切口瘢痕,肝脾未及,肠鸣音正常。胸片示左下肺外侧段有3 cm×3 cm肿块阴影,边缘不光滑.密度不均匀.中央有洞化,肺门淋巴结不大,肺功能:肺活     

阿帕替尼联合埃克替尼治疗EGFR基因21号外显子L858R突变型NSCLC的临床观察

目的 探究对表皮生长因子受体(EGFR)基因21号外显子L858R突变型非小细胞肺癌(NSCLC)采用阿帕替尼联合埃克替尼治疗的临床效果。方法 将EGFR基因21号外显子L858R突变型NSCLC患者101例按随机数表法分为观察组(n=51)与对照组(n=50)。观察组采用阿帕替尼联合埃克替尼治疗,对照组仅采用埃克替尼治疗,治疗时间为56 d, 2个周期。比较2组近期疗效、不良反应,并采用K-M生存分析曲线图分析2组远期疗效。结果 观察组与对照组的客观缓解率(ORR)(74.51%vs 74.00%)与疾病控制率(DCR)(92.16%vs 94.00%)差异均无统计学意义(P>0.05);治疗期间2组未出现2级以上不良反应,观察组高血压和蛋白尿发生率分别为52.94%、50.98%,分别高于对照组的16.00%、10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生存率显著高于对照组(69.3%vs 43.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EGFR基因21号外显子L858R突变型NSCLC采用阿帕替尼联合埃克替尼治疗,可延长患者的无进展生存时间,不良...     

营养支持疗法辅助奥美拉唑、云南白药治疗肝硬化合并上消化道出血的效果及对营养状况和临床结局的影响

目的:探究营养支持疗法辅助奥美拉唑、云南白药在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法:选取2019年9月-2021年4月收治的104例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法1∶1比例分为观察组、对照组,各52例。对照组采用奥美拉唑、云南白药治疗,观察组在对照组基础上加用营养支持疗法辅助治疗。比较2组疗效、止血成功者输血量、大便潜血转阴时间、治疗前后营养指标[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)]、凝血功能[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、免疫功能(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)及临床结局(再出血率、病死率)。结果:观察组总有效率为92.31%,较对照组的76.92%高(P<0.05);观察组输血量较对照组少,大便潜血转阴时间较对照组短(P<0.05);治疗后观察组ALB、Hb、PA、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺     

高血压和心房纤颤患者血浆中内源性洋地黄素样物质的变化

近年来发现,在人和哺乳动物体内,存在着一种内源性洋地黄素样物质(Endogenous digitalis like Substances),它主要存在于下丘脑和心脏内,具有强大的利尿和强心作用。我们既往的工作证明,内源性洋地黄素与外源性洋地黄一样,可以抑制Na-K ATP酶,竞争抑制~3H-哇巴因与受体的结合,可与某些强心甙抗体产生交叉反应。最近,我们又发现,自发性高血压的大鼠(SHR),其心脏和血浆中内源性洋地黄素显著升高,与其血压呈正相关的关系,这提示内源     

测定血清γ-GT水平对肝胆疾病的诊断价值探讨

γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）为细胞分泌的一种膜结合酶，在人体组织中含量高低依次为肾、胰、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等，在肝内存于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。血清中γ-GT主要来自肝脏。故测定血清γ-GT的水平，对肝胆疾病有一定的临床价值。作者于1984～1986年对1164例正常人、肝胆疾病和其他一般疾病者，进行血清γ-GT的测定，结果提示γ-GT对诊断某些肝病具有一定意义，现将结果报告如下。     

高血压性脑出血101例CT分析

高血压性脑出血疾患是 CT 检查的适应证。可为临床诊断,治疗等提供可靠依据。本文介绍我院1988年3月至1989年3月经 CT证实的高血压性脑出血101例,就其 CT 表现分析如下。材料与方法     

腘静脉外肌袢形成术治疗下肢静脉功能不全(附8例的报告)

我院自1993年1月以来，应用半腱肌──二头肌袢治疗深静脉瓣膜功能不全8例9条肢体，均取得满意疗效。现报告如下：临床资料一、一般情况：本组8例病人中，男性6人，女性2人；病变在右下肢者5人，左下肢者3人，双下肢1人，共有病肢9条。年龄29－68岁，平均46．8岁。病程5－38年不等。平均16．6年。长时间站立工作或重体力劳动者占6例。1例2条下肢曾作过大隐静脉高位结扎和剥脱木。二、临床表现：9条下肢中，胀痛和沉重感9条，肿胀8条，色素沉着、皮炎湿疹6条，溃疡形成4条，溃疡史1．5—20年。三、造影检查和诊断：7例（8条下肢）诊断为厚发…     

透析治疗对维持性血液透析患者C反应蛋白水平的影响及其与贫血的关系

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者透析前后C反应蛋白(CRP)水平的变化以及CRP水平与贫血之间的关系.方法以46例维持性血液透析治疗患者为研究对象,分析患者入组时以及持续透析1年后CRP水平变化情况及其与贫血相关指标之间的关系.结果46例患者持续透析1年后,CRP、红细胞压积(Hct)以及血红蛋白(Hb)水平和入组时比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但是血浆白蛋白(Alb)水平变化不大(P＞0.05).对透析1年后CPR水平≥8.0 rmg/L(CPR升高组)和＜8.0 mg/L(CRP正常组)的患者贫血相关指标进行比较,Hb、Alb以及Hct水平差异均有统计学意义(P＜0.05);CPR升高组贫血发生率为79.3％,明显高于CRP正常组的41.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 持续血液透析患者体内微炎症状态明显,持续透析一定程度上可以改善微炎症状态、纠正贫血,但是C反应蛋白水平持续升高的患者贫血发生率明显较高.     

佛山市区牛奶及奶粉中抗生素残留状况调查

目的　了解佛山市区牛奶及奶制品抗生素残留情况 ,为加强相关产品质量控制提供依据。　方法　自2 0 0 2年 5月至 2 0 0 3年 9月采集佛山市区销售牛奶及奶粉样品共 3 80份 ,应用DevotestR○SP试剂盒 (荷兰DSMGISTB .VFoodSpecialties公司生产 )进行抗生素残留状况检测。　结果　牛奶抗生素残留阳性率 2 6.5 8% ;消毒牛奶和生牛奶的抗生素阳性率分别为 17.2 4%和 3 7.0 0 % ,差异有显著性 ( χ2 =13 .42 ,P <0 .0 1)。国产奶粉的抗生素阳性率 ( 4 4.5 9% )远高于进口奶粉 ( 0 .0 3 % )。　结论　国产奶粉和生牛奶的抗生素残留检出率较高 ,应加强有关产品质量监测 ,采取有效措施降低牛奶及奶制品中的抗生素残留量 ,保护居民的身体健康