症状者检查作为肺结核患病率调查方法的可行性研究

目的　建立新的肺结核病涂阳患病率调查方法及其推算公式。　方法　利用肺结核可疑症状者与无肺结核可疑症状者涂阳病人数构成比的参数作常数 ,建立直接症状检查法及其推数公式 ,并作费用分析。　结果　有肺结核可疑症状者与无结核症状者的涂阳病人比例 ,分别为 75 %和 2 5 %。以此参数建立的 (直接症状检查法 )肺结核涂阳患病率计算公式为 :R=Sn× (1+1/3) /N。式中 R为肺结核涂阳患病率 ;Sn为有症状者患病人数 ;N为调查人数。直接症状检查法调查费用低 ,仅为普查法的 2 4 .3%。　结论　新建立的直接症状检查法样本大、参数 (常数 )稳定、科学性好、调查方法简便、实施工作费用低 ,可作为今后的肺结核患病率调查方法     

健康体检时彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值

目的探讨彩色多普勒超声在健康体检中对甲状腺癌的诊断价值。方法选取2010年2月至2013年12月间在海南省万宁市人民医院进行健康体检时发现甲状腺结节的310例患者。均行超声检查和计算机断层扫描(CT)检查,比较超声检查与术后病理学检查结果,以及超声检查与CT检查的敏感性、特异性和准确率。结果 310例患者均经手术治疗,术后病理结果显示,226例为良性结节;84例为甲状腺癌,其中乳头状腺癌76例,滤泡性腺癌4例,髓样癌2例,低分化癌2例。超声诊断的特异性为68.1%,准确性为71.6%;CT检查的特异性为45.6%,准确性为52.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查能较准确诊断甲状腺良恶性结节。     

青木正和肺结核涂阳病例发现覆盖率推算公式的验证

1987年,日本青木正和(Aoki)提出了一个结核病例发现覆盖率推算方法,1989年10月在一次国际结核病学术会议上,又报告了该法。但该推算方法能否成立?科学性如何?目前,包括设计者尚无一学者证实。本文应用监测资料进行验证性研究,并从理论上予以论证。1 资料和方法1.1 资料来源 采用湖南省益阳县1985～1990年结核病监测点的资料。1985年,该县进行了结核病流行病学随机分层整群抽样调查(14552人),涂阳患病241/10万。1990年涂阳患病率为143/10万。     

ECOM-F6124型生化仪典型故障与排除

ECOM—F6124型半自动生化分析仪是德国EPPEN—DORF公司生产的简便人机对话型光度计，由于其体积小、重量轻、精密度高、性能可靠，因而广泛应用于基层医院。在使用中，常可出现以下故障。下面简单介绍一下出现典型故障的原因及排除方法，供各位同仁参考。     

医疗单位肺结核病归口管理方法的探讨

目的探索结核病人归口管理途径与方法,提高结核病人发现率,规范病人治疗管理。方法结合湖南省实际,制订切实可行的结核病人归口管理实施办法与措施;对全省2003年未实施结核病人归口管理与2004年实施结核病人归口管理的结果进行对照分析。结果全省2003年初诊病人为108 734例,2004年为159 534例,2004年比2003年增加50 800例,增长46.7%。其中全省2003年因症就诊、医疗单位转诊、和其他方式(集中推荐和因正推荐等)分别为80 150例、10 988例和17 596例,2004年分别为108 515例、27 116例和23 903例,2004年比2003年分别增长了35.4%、146.8%和35.8%。2001~2003年各年登记的涂阳病人数为20 000例左右,新涂阳病人登记率在23.6/10万~24.6/10万之间;2004年发现涂阳病人35 455例,比2003年增加了15 052例,增长率高达73.8%。新涂阳病人登记率增长至44/10万。其中,因症就诊、转诊和其他分别为20 403例1、0 794例和4 424例,分别比2003年增加6 552例、6 883例和1 617例,分别增长了47.9%、176.0%和239.7%;分别占43.5%、45.7%和10.7%。2004年涂阳病人的增多和新涂阳病人登记率的增高,主要是医疗单位的结核病人转诊病人数增加的结果。结论《湖南省结核病人归口管理工作规范》的实施方法与措施是一个可行的结核病人归口管理办法;做好结核病归口管理是提高病人发现率的有效措施。     

上海城市下水道鼠类分布特点与防制研究

目的：摸清城市下水道鼠类分布特点,探索防制技术。方法：用拖食法观察不同地域,不同生境,不同季节城市下水道鼠类分布特点,分析不同毒饵饵料适口性,用拖食,粉迹,鼠征法观察下水道灭鼠效果及对地面鼠密度影响。结果：上海城市下水道鼠类（拖食率）高达30％以上,弄尾拖食率高于弄头,弄中;特殊行业周围高于一般行业和居民区;老城厢地区高于工房建筑群地区。其拖食率高低与窨井盖好坏无关,与沿江与否无关;出现春,秋（3－4,10－11月）两季两峰,荤性和油条毒饵灭鼠,其拖食率优于腊块,但在鼠类严重地区,腊块灭鼠也是一种较好方法,采用一井二饵（腊块＋荤性自配饵）连续20d二次投饵后,使地面建筑物内粉迹法密度下降57．58％,有鼠率下降40．57％,鼠征阳性率下降64．45％,结论：城市下水道灭鼠是一项复杂工程,应在摸清鼠类分布特点基础上,制订出适合辖区特点的城市下水道鼠类防制对策和规划,寻找最佳的防制适期和周期,以控制下水道鼠患和强化建筑物防鼠设施双重原则实施。     

湖南省肺结核患者社会经济情况调查

目的分析全国第五次结核病流行病学抽样调查中湖南省发现的肺结核患者社会经济情况,了解结核病患者的患病情况、社会经济状况及健康教育情况。方法收集整理全国第五次结核病流行病学抽样调查中发现的肺结核患者社会经济情况的调查问卷资料,采用描述性流行病学方法,运用SPSS13.0统计学软件对其进行统计分析。结果患者中男女性别比为4：1;65岁及以上占44.4%;初中及以下学历占90.3%;患者以农民为主;城镇患者2009年的人均纯收入为6 776元,农村患者为2 938元;城镇患者家庭人均纯收入为4 586元,农村患者为2 473元,患者人均纯收入均低于湖南省同期人均水平（2009年湖南省年鉴数据：城镇15 084元,农村4 910元）;患者中有48.6%未接受过有关结核病宣传教育;有症状患者没有就诊的占43.9%;就诊的患者因病花费的例均总费用为1 238元。结论湖南省结核病患者经济收入水平较低,经济负担较重;部分患者对结核病防治知识不了解,结核病防治意识相对薄弱。     

湘潭市2005-2008年377例肺结核中断治疗原因分析

目的分析结核病控制项目实施近4年以来,湘潭市肺结核患者中,不同样本人群中断治疗的原因,探索减少中断治疗的针对性对策。方法收集整理我市2005—2008年因各种原因中断治疗的肺结核患者共377例,对样本人群的人口、社会经济情况（包括样本的年龄、性别、收入水平、是否常住人口、医疗保险享受情况）以及样本的诊疗相关信息（包括患者的就医过程、不良反应发生情况）进行建模分析,分析导致中断／终止治疗的影响因素。结果湘潭市2005—2008年发生肺结核中断治疗情况的样本人群中。常住人口与流动性人口具有不同的人口、社会经济背景;中断治疗的影响因素集中表现为疾病相关知识的缺乏、严重的不良反应、以及经济困难与交通不便。数据建模分析结果显示,高知识水平、享受医疗保险成为中断治疗模型中的保护性因素,而严重不良反应以及年龄较大成为中断治疗模型中的危险性因素。结论针对湘潭市不同人口、社会经济背景的样本人群,分析其肺结核中断发生的各自影响因素,并制定有针对性的对策．有助于进一步提高我市肺结核病防治工作的成效。     

脉冲电磁场联合伊班膦酸钠治疗原发性骨质疏松的疗效分析

目的 观察低频脉冲电磁场(PEMF)联合伊班膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效.方法 将164名患者分成两组,对照组(75例)予口服钙尔奇D及静滴伊班膦酸钠,连续2月.治疗组(89例)给予同样钙剂和伊班膦酸钠治疗,同时给予PEMF骨质疏松治疗系统治疗,治疗前、后对患者进行临床症状改善评分及骨密度测量.结果 综合治疗组对疼痛缓解更有效,并且对骨密度的提高也有较显著的效果,治疗后1月提高9.13％,治疗后3月为15.32％,并能够明显改善患者的日常生活活动能力.结论 PEMF联合伊班膦酸钠治疗原发性骨质疏松症是一种疗效显著的方法.     

卡介苗接种引起过敏性反应13例综合报道

接种卡介苗后,由于患者对卡介苗或感染过敏可以引起全身皮疹、过敏性紫癜等过敏性反应,兹将近年来的个案报告6例及综合报告7例,综合报导于下: