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杨勋能 《世界核心医学期刊文摘》2019,(46)
目的探讨降钙素原(PCT)和D-二聚体(D-dimer)对脓毒症患者病情评估的作用。方法选取2016年6月至2019年2月自贡市第三人民医院急诊科收治的138例脓毒症患者为研究对象。根据病情分为脓毒症组(n=56例)、严重脓毒症组(n=52例)和脓毒症休克组(n=30例)。比较三组血清降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-dimer)及APCCHEⅡ评分;采用Pearson相关性分析血清PCT、D-dimer水平与APCCHEⅡ评分的相关性。结果脓毒症休克组血清PCT、D-dimer水平和APACHE II评分高于严重脓毒症组和脓毒症组(P0.05);严重脓毒症组血清PCT、D-dimer水平和APACHE II评分高于脓毒症组(P0.05);经Pearson相关性分析表明:脓毒症患者血清PCT水平与APACHE II评分呈正相关(r=0.865, P0.05);脓毒症患者血清D-dimer水平与APACHE II评分呈正相关(r=0.763,P0.05)。结论 PCT、D-dimer与脓毒症患者病情严重程度密切相关。 相似文献
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目的: 评价固肾定喘丸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的控制。 方法: 将94例COPD(肺肾气虚证)稳定期患者随机按数字法分为对照组和观察组各47例。两组均参照"慢性阻塞性肺疾病诊治指南"进行药物与非药物常规治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用固肾定喘丸,2 g/次,3次/d。疗程均为12周。监测治疗前后肺功能和呼吸肌疲劳指标(MIP),采用圣乔治呼吸问卷(SGOR)评价生活质量,采用BODE指数评价格疾病严重程度,记录肺肾气虚证治疗前后评分。 结果: 治疗后对照组用力肺活量(FVC),一秒用力呼气容积(FEV1),FEVl/FVC及MIP呈下降趋势,观察则呈上升趋势,并优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后观察组呼吸症状、活动能力及疾病影响3个维度和SGOR总评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组FEV1,MMRC,6 min步行试验(6 MWD)及BODE指数总分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组总有效率89.36%优于对照组的57.44%(P<0.01)。 结论: 固肾定喘丸能改善COPD(肺肾气虚证)稳定期患者肺功能,促进呼吸肌功能的恢复,减轻临床症状,增强患者活力,提高生活质量。 相似文献
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目的:探讨肺炎克雷伯菌环磷酸腺苷受体蛋白( CRP)调控子对细菌毒力及生物膜形成的影响。方法2012年8月到2014年2月,选择120株肺炎克雷伯菌进行CRP调控子的PCR阳性表达检测,同时选择哌拉西林、哌拉西林+他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮+舒巴坦、左氧氟沙星等进行耐药性与生物膜形成实验。结果 PCR检测CRP调控子阳性率为33.3%。而CRP调控子阳性株对于头孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星与头孢他啶有更高的耐药性,与CRP调控子阴性株对比差异有统计学意义( P<0.05)。2组生物被膜培养组CRP调控子表达量为0.28±0.04,普通液相培养组CRP调控子表达量为0.08±0.05,2组对比差异有统计学意义( P<0.05)。结论肺炎克雷伯菌CRP调控子的阳性表达有利于降低细菌毒力与促进生物膜形成,从而提高相关抗菌药物的耐药性。 相似文献
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目的:观察慢性阻塞性肺病急性加重期采用吸入性联合全身激素治疗的临床效果。方法:研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月~2012年5月收治的慢性阻塞性肺病急性加重期的患者,在使用同等级抗生素及平喘治疗情况下,随机分为观察组(局部联合全身激素治疗)50例和对照组(单纯全身激素治疗)40例。结果:观察组50例中,显效36例,有效12例,无效2例,总有效率为95%;对照组40例中,显效24例,有效10例,无效6例,总有效率为85%。观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前观察组和对照组FEV1/L水平、(FEV1/FVC)%水平、PaO2水平、PaCO2水平及血清降钙素原水平均无明显差异,治疗后均有改善,但观察组改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺病急性加重期采用局部联合全身应用激素治疗,可显著提高临床效果,改善肺功能状况,具有较高的临床应用价值。 相似文献
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目的 初步探讨将新鲜血采用白细胞滤过后对小儿体外循环术后炎症反应的影响.方法 将2007年10月至2008年6月间华西医院就诊的体质量6~15 kg的法洛氏四联症儿童随机分为2组:滤过组和对照组各10例.滤过组采用新鲜血进行白细胞滤过后进行转机前的预充,术中的追加,以及术后输注,而对照组采用新鲜血但不做白细胞滤过,其它同滤过组.观察术后患者血浆TNF-α水平,肺氧合、弥散功能、带呼吸机时间和住院时间等临床指标.结果 两组患者术前及术中情况差异无统计学意义(P>0.05);滤过组各时间点TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),在各时间点对照组氧和指数(OI)水平均低于实验组,而对照组呼吸指数(RI)水平均高于实验组,在2 h、5 h、12 h时间点的OI差异有统计学意义(P<0.05),而2 h、12 h时的RI差异有统计学意义(P<0.05).滤过组术后带呼吸机时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新鲜血做白细胞滤过能够提高小儿体外循环术后患儿的早期肺氧和功能,缩短带机时间和住院时间. 相似文献
60.
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺实质遭到一定程度破坏,从细小支气管的破坏和扩张蔓延至整个肺部病变,本研究比较不同高分辨CT表型患者负情绪变化及生活能力.
1资料与方法
1.1 一般资料2010年3月至2012年3月我院住院治疗或门诊检查老年患者50例,均符合COPD诊断标准[1].年龄61~82[平均(78.5±9.6)]岁,病程3~21[平均(14.6±2.5)]年;患者及家属知情同意.根据HRCT表型分为A型18例(男10/女8),E型19例(男9/女10),M型13例(男4/女9),排除病理、病因特异性患者,合并其他原因肺病,包含肺结核、肺部恶性肿瘤、胸廓畸形、支气管扩张症、左心功能不全和严重心脑血管病疾病患者. 相似文献