大剂量脉冲1,25（OH）2D3对终末期肾病继发性甲状旁腺机能亢进的影响

为了解口服大剂量脉冲１，２５（ＯＨ）２Ｄ３的作用和特点，采用每周３次３．５μｇ１，２５（ＯＨ）２Ｄ３和碳酸钙口服治疗。１３例常规治疗无效的甲状旁腺机能亢进终末期肾病血液透析病人，动态观察血清甲状旁腺激素（ｉＰＴＨ）、骨钙素和相关生化指标。结果治疗开始病人的ｉＰＴＨ水平逐渐减低，６个月中由１１１１±３４４ｎｇ／Ｌ降至４９２±２１８ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），下降幅度为５７．５％±１１．５％；骨钙素、碱性磷酸酶水平亦显著降低，与ｉＰＴＨ呈显著正相关；在治疗中血钙显著增高，血磷无显著变化。该疗法效果显著，认为治疗中及时调整药物剂量和透析液钙离子浓度以及治疗个体化是有益的。     

尿激酶治疗肾病综合征并血栓──栓塞综合征

尿激酶治疗肾病综合征并血栓──栓塞综合征２５００３１济南济南军区总医院梁俊林，杨剑辉，丁尧海，王艳侠，顾幸振关键词肾病综合征，尿激酶类，血栓栓塞中国图书资料分类号Ｒ６９２．３采用静脉滴注大剂量尿激酶治疗肾病综合征（ＮＳ）合并血栓－栓塞综合征（ＥＴＳ）...     

环磷酰胺冲击疗法对狼疮病人白介素2受体表达的影响

采用ｓＰＡ免疫酶联法测定１３例经激素治疗无效的狼疮病人外周血淋巴细胞白介素２受体（ＩＬ＿２Ｒ）的表达，观察大剂量环磷酰胺冲击前后ＩＬ＿２Ｒ变化。治疗前１２例ＩＬ＿２Ｒ表达为１２．７０±６．５８％，高于正常对照组的５．３３＋１．６１％，治疗后３天ＩＬ＿２Ｒ降至７．９８±４．０８／；其中７例治疗前ＩＬ＿２Ｒ低于第二次冲击后缓解青，在第二次环磷酰胺冲击前狼疮活动缓解，１例ＩＬ＿２Ｒ低于正常，环磷酰胺冲击后病情加重，出现严重全身感染。     

Effect of Buyang Huanwu Decoction (补阳还五汤) on Plasma Thromboxane B_2, 6-Keto-Prostaglandin F_(1α), Endothelin and Calcitonin Gene Related Peptide in Primary Nephrotic Syndrome Patients

ＴｈｅｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｔｈｒｏｍｂｏｘａｎｅＢ2 （ＴＸＢ2 ）,6 ｋｅｔｏ ｐｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎＦ1α （ 6 Ｋ ＰＧＦ1α）,ｅｎ ｄｏｔｈｅｌｉｎ（ＥＴ）ａｎｄｃａｌｃｉｔｏｎｉｎｇｅｎｅｒｅｌａｔｅｄｐｅｐ ｔｉｄｅ（ＣＧＲＰ）ｉｎｇｌｏｍｅｒｕｌｏｐａｔｈｙｈａｖｅａｌｒｅａｄｙａｒｏｕｓｅｄｉｎｔｅｒｓｔｏｆｃｌｉｎｉｃｉａｎｓ．（1 - 3） Ｓｉｎｃｅ 1 995,ｗｅｕｓｅｄＢｕｙａｎｇＨｕａｎｗｕＤｅｃｏｃｔｉｏｎ（补阳还五汤,ＢＹＨＷＤ）ａｓａｎｔｉｃｏａｇｕｌａｎｔｉｎｔｒｅａｔｉｎｇ…     

恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的Meta分析

目的系统评价恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法检索Cochrane Library,PubMed,Ovid,Elsevier,中国期刊全文数据库（CNKI）,万方数字化期刊全文库,中文科技期刊全文数据库（维普）公开发表的相关随机对照试验（RCT）,并手工检索纳入研究的参考文献。对纳入的研究进行质量评价和数据提取,采用RevMan5．2软件进行Meta分析。当,〈50％时认为纳入研究结果同质性较好．采用固定效应模型计算合并统计量;当I^2≥50％时,则选择随机效应模型计算合并统计量。结果最终纳入27篇文献。Meta分析结果显示,对于HBVDNA转阴率、ALT复常率,HBeAg转阴率和HBeAg血清学转化率,恩替卡韦组均显著高于拉米夫定组;在不良反应发生率方面,2组无统计学差异。结论当前的研究显示,恩替卡韦对慢性乙型肝炎的疗效优于拉米夫定,2药的不良反应发生率相似。相关结果需要样本量更大,设计更严谨的大型多中心的临床随机对照试验。     

类风湿性关节炎患者骨密度变化分析

类风湿性关节炎患者骨密度变化分析杨剑辉１赵玉堂２孙明霞１徐悦１李金花２骨质疏松症是类风湿性关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）和长期糖皮质激素治疗的常见并发症〔１〕，为了解其发病机制和影响因素，本文测定了ＲＡ患者的骨密度（ｂｏｎｅ...     

补阳还五汤对慢性肾炎ET、CGRP的影响

用补阳还五汤治疗气虚血瘀型慢性原发性肾小球肾炎３１例,观察治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平,及临床疗效,并与健康组对照。结果：治疗前ＥＴ显著高于健康组（Ｐ＜０．０１）,ＣＧＲＰ显著低于健康组（Ｐ＜０．０１）,治疗后均显著改善（Ｐ＜０．０１）,临床症状也明显改善,疗效显著（总有效率为８３．９％）。表明补阳还五汤对气虚血瘀型慢性肾炎ＥＴ、ＣＧＲＰ有调节作用     

高频电离治疗仪联合局部注射卡介菌核糖核酸治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 探讨高频电离治疗仪联合局部注射卡介菌核糖核酸治疗尖锐湿疣的方法和疗效.方法 应用高频电离治疗仪切除疣体以及局部注射卡介菌核糖核酸等治疗手段,对156例尖锐湿疣患者采取随机分组治疗的临床试验.结果 156例患者随访3～6个月,平均随访4.3个月,其中治疗组痊愈51例,显效20例,无效3例,复发4例,有效率为91.0...     

膀胱出血坏死1例

1 病例资料 患者男,37岁.因全程肉眼血尿伴下腹部胀痛4天,加重2小时入院.患者无腰痛及外伤史.查体:生命体征平稳,心肺无异常发现.下腹部膨隆,耻骨上可触及7cm×6cm包块,质地中等,边界清楚,触压痛,叩诊呈浊音.留置导尿管引流出暗红色液体5ml;B超示膀胱充盈不良,壁毛糙增厚,膀胱前上方见78mm×35mm×57mm近似无回声区,形态不规则,内有分隔;CT提示膀胱充盈不良,膀胱腔明显缩小,内见斑点状不均质混杂信号阴影,CT值55～65Hu,强化效应不明显,膀胱外形正常;盆腔内可见游离性积液征象,盆腔内未见明显造影剂外溢.