HLA-Ⅲ类成份及其构成的补体单体型与寻常型银屑病的相关性研究

目的研究ＨＬＡ－Ⅲ类成份及其构成的补体单体型与寻常型银屑病的相关性。方法对５０例无血缘关系的寻常型银屑病（Ｐｓ）患者家庭及２４例家庭健康成员的ＥＤＴＡ血浆进行属于ＨＬＡ－Ⅲ的Ｂｆ、Ｃ４Ａ、Ｃ４Ｂ的遗传多态性及其构成的补体型检测。结果通过家庭分析及对比发现：Ｐｓ的Ｂｆ基因频率与正常人无差异；Ｃ４ＡＱ０、Ｃ４ＢＱ０的基因频率病人远高于正常人；而Ｃ４Ｂ２则较常人为小。在补体型方面，患者与正常人均以Ｓ３２、Ｓ３１频率最高；Ｓ４０、Ｓ３０频率病人虽比正常人高，但经统计学处理后无意义。说明了补体型的检测比单座位的检测更能探求ＨＬＡ－Ⅲ与疾病遗传的易感性关系。结论Ｐｓ患者的Ｓ４０之间存在着正向连锁不平衡，Ｓ４１之间存在着负向连锁不平衡。     

类胰岛素生长因子-1在先天性马蹄内翻足中的临床意义

目的 探讨先天性马蹄内翻足血清中类胰岛素生长因子-1(IGF-1)的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测49例先天性马蹄内翻足患儿(双足畸形23例、单足畸形26例)和18例排除与IGF-1有关疾病的外科住院患儿血清IGF-1水平,并随访2年,观察所有正常足和畸形足的发育情况.结果 23例双足马蹄内翻足患儿.14例双足发育(足底长)在正常范围,其平均血清IGF-1水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);9例存在不同程度的双足发育落后,其平均血清IGF-1水平与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);26例单足马蹄内翻足患儿.17例患足发育正常.9例患足发育落后.但两者平均血清IGF-1水平与对照组比较.差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 双侧先天性马蹄内翻足患儿血清中IGF-1水平的变化可以作为评估患足发育情况的一个辅助指标.     

2003-2005年成都地区喹诺酮类药物应用分析

目的:评价成都地区喹诺酮类药物的利用情况和发展趋势。方法:对2003～2005年成都地区16所医院喹诺酮类药物的品种、用药金额、用药频度等进行统计、分析。结果:喹诺酮类药物用药频度2003、2004、2005年分别为256.28,293.35,350.7万日,年平均增长率17%;用药金额2003、2004、2005年分别为4732.05,5002.79,5280.53万元,年平均增长率5.6%,其中左氧氟沙星占该类药物总金额的51.5%,日均费用则逐渐降低。结论:喹诺酮类药物用量不断增长,预计市场需求量会进一步上升。     

循证医学与药物应用评价

循证医学 (ｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｄｍｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ )是近年来国际临床医学领域迅速兴起的新趋势和研究热点 ,其核心思想是医疗 (即医生处置病人、专家制定治疗指南、政府制订医疗卫生政策等 )均应在现有最可靠的临床研究基础上作出决策。循证医学有以下基本特点 :( 1)临床实践以证据为基础 ,如判断一种药物的疗效必须获得全面丰富的临床证据支持 ;( 2 )疗效以预后终点 (ｏｕｔｃｏｍｅｅｎｄ ｐｏｉｎｔ)为评价目标 ,即治疗对病人的远期预后影响及病死率的影响如何 ;( 3 )科学客观的研究 ,多为多中心、大规模、前瞻性的随机对…     

254例儿童先天性髋关节脱位发病特征分析

为了解城市和乡村儿童先天性髋关节脱位(ＣＤＨ)罹病特征和早发现、早治疗的重要性,将1991～1995年治疗的所有病例作回顾分析。发现乡村患儿就治年龄迟于城市患儿,治愈率较低,并发症也相对较高。1.材料与方法:(1)资料:来源于浙江省儿童医院1991～1995年间所有确诊为ＣＤＨ的住院病例,共254例358髋,年龄为6月龄～13岁。(2)调查方法:①根据病历所记载的病史资料,详细记录症状体征等相关内容。②按每一病例手术前后及复查所摄Ｘ线记录治疗结果及并发症。③髋关节脱位程度参照吉士俊法[1],保守治疗疗效参照邸建德等的标准评定[2]。将调查所得资…     

网络药房探讨

医疗制度的改革让病人对药物的购买有了较大的自由度。网络药房的新出现,更方便了患者的选择权,因此,有必要提出一些关于网络药房的各注意事项,以提高人们的用药安全。     

伴有抑郁的急性冠状动脉综合征患者抗抑郁治疗的临床分析

目的:对伴有抑郁的急性冠脉综合征患者抗抑郁治疗后,观察抑郁障碍与胸痛症状的改善的相关性,抗抑郁治疗的安全性及相应ST段回落情况。方法:对346例住院后经心电图、心肌酶确诊的急性冠状动脉综合征,同时符合轻中度抑郁焦虑障碍的患者随机双盲分为两组:抗抑郁治疗组=常规治疗+氟西汀+奥氮平组173例,常规治疗组173例,组疗程均为4周,治疗前、治疗后1、2、4周分别用Hamiton抑郁量表(HAMD)、Hamiton焦虑量表(HAMA)、胸痛自评表观察2组疗效的差异及抗抑郁焦虑障碍与胸痛症状改善情况、心电图ST段回落的相关性。结果:抗抑郁治疗组胸痛症状改善及ST段回落较常规治疗组明显。其中抗抑郁治疗组1周内见效,HAMD、HAMA减分率均为(58.6±14.0)%,胸痛自评量表减分率为(74.6±18.4)%;治疗4周后抗抑郁治疗组HAMD、HAMA减分率分别为(81.4±14.7)%、(82.3±13.5)%,与常规治疗组(HAMD)(21.9±9.2)%,HAMA(23.8±12.4)%比较差异有统计学意义(P<0.05);抗抑郁治疗组四周后胸痛自评减分率与HAMD、HAMA减分率呈正相关(r分别为0.886,0.883,均P<0.01),心电图ST-T改善较常规治疗组明显。治疗过程中2组均无严重药物不良反应。结论:对伴有抑郁、焦虑的急性冠状动脉综合征患者,抗抑郁、焦虑治疗后在改善抑郁焦虑症状的同时也明显改善胸痛症状及心电图ST-T,并且安全性好。这些患者抑郁症状的改善和胸痛症状及心电图ST-T改善存在着明显的相关性。     

小针刀治疗椎动脉型颈椎病28例

颈椎病是当今世界性的常见病、多发病.随着现代社会生活节奏加快、工作压力增大、电脑处理信息化和电子游戏机使用频率增高,椎动脉型颈椎病(CSA)的发病率呈上升趋势.     

pH指示剂吸收度比值法测定复方乳酸钠注射液中乳酸钠的含量

复方乳酸钠注射液是医院临床常用的扩充血容量,补充电解质及应用普鲁卡因,奎尼丁等过量引起的心律失常伴酸血症的体液补充药。其主要成份—乳酸纳的含量测定方法有非水滴定法 [1]、离子交换法 [2]、重络酸钾氧化法 [3]。上述方法操作繁锁,费时,不适用于对该制剂中间品的质量控制。乳酸钠具弱碱性,现采用 pH指示剂吸收度比值法 (下称吸收度比值法 )测定乳酸钠的含量,并与中国医院制剂规范 (第 2版 )方法 (下称规范法 )测定结果比较,以考察吸收度比值法测定的结果。 1实验部分 1.1仪器与材料 UV-2100型记录式可见紫外分光光度计 (日…     

超声引导下微波联合中医药治疗肝癌的临床研究

目的探讨超声引导下微波联合中医中药治疗肝癌的临床效果。方法选取2012年1月—2014年6月我院收治的原发性肝癌患者126例,随机分成两个组,观察组66例行超声引导下微波联合中医中药治疗,对照组60例实施超声引导下微波消融治疗,治疗观察12周,比较两组患者免疫功能改变情况、近期治疗效果、患者功能状态和生存质量评价。结果两组患者治疗后免疫功能指标均明显优于治疗前,比较差异有统计学意义(P0.05);观察组CD+3、CD+4、NK细胞数量及IFN-γ水平较对照组明显升高,CD+4CD+25细胞数量明显降低,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组肿瘤血供消失率、肿瘤坏死率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组Karnofsky(KPS)功能状态评分和生存质量评价明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导下微波联合中医中药治疗肝癌,能够明显改善患者免疫功能指标,提高近期治疗效果,调节身体免疫平衡,提高生存生活质量。