探讨接种麻风腮疫苗对社区流行性腮腺炎发病的影响

对社区3年来学龄前儿童流行性腮腺炎的发病情况进行了比较分析,对社区接种麻风腮疫苗的情况进行了统计,结果表明接种前后社区学龄前儿童流腮发病情况差异显著。初步认为接种麻风腮疫苗能有效降低社区流腮的发病率。     

上海市宝山区2005—2009年流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的了解上海市宝山区2005—2009年流行性腮腺炎（流腮）流行病学特征,为制定有效的防控策略提供科学依据。方法用描述流行性病学方法对宝山区疾病监测信息报告管理系统的流腮疫情资料进行分析。结果宝山区2005—2009年共报告流腮病例2492例,年平均发病率为37.96/10万。发病有明显季节性,4-7月为流腮发病高峰。患者男女比例为1.57∶1。发病年龄主要集中在15岁以下学生和儿童。职业分布发病以学生和儿童为主。结论流行性腮腺炎发生以学生为主,各学校和托幼机构应建立晨检和疫情报告制度,做好环境卫生和消毒等预防措施,做好传染病防治知识宣传,接种麻腮风疫苗,提高人群免疫水平。     

上海市居民居室工频电磁场水平

[目的]了解上海市居民的居室工频电磁场强度及其影响因素。[方法]采用KombiTEST场强仪,现场检测5种类型供电方式的125户居民居室家用电器关闭、开启两种工况下的工频电磁场强度。采用成组设计多样本比较的秩和检验,分析不同类型供电方式工频电磁场强度的差异;采用配对设计差值的符号秩和检验,比较两种工况工频电磁场强度的不同。[结果]在家用电器关闭、开启两种工况下,工频电场强度中位数从1V/m上升到2V/m,差异具有统计学意义（Z=24.791,P〈0.001）;磁场强度中位数从0.023μT增加到0.035μT,差异具有统计学意义（Z=28.137,P〈0.001）。9户居民居室某一房间的工频磁场强度超过0.4μT。5种类型供电方式居民居室中,电力线路跨越的民宅工频磁场强度水平最高,其次为采用三相或两相一地供电的别墅,其他三种供电方式居民居室较低;电力线路跨越的民宅磁场强度远高于三相或两相一地供电的别墅及其他三种供电方式的居民居室,差异具有统计学意义（家用电器关闭工况χ2=421.565,P〈0.001;家用电器开启工况χ2=265.575,P〈0.001）。[结论]居民居室附近的高压输电线路、户外低压配电线和室内配电布线及家用电器设备是居室工频磁场水平的主要电磁源。其中,高压输电线路和户外低压配电线对整个居室工频磁场水平的影响较大,而室内配电布线和家用电器设备的影响则比较有限。     

上海市金山区农村老年人肺炎疫苗免费接种知识、态度和行为调查

目的评价60岁以上老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23)的效果。方法在上海市宝山区17个社区中抽取6个社区的13个村/里委,共抽取2014年4—6月的接种对象950名及未接种对象1 000名。通过队列研究,调查接种PPV23后1年中肺炎、其他呼吸道感染的患病及抗生素使用情况。结果利用倾向评分匹配法将调查对象进行匹配,最终保留接种组和未接种组各875例。随访满1年,两组人群肺炎患病率分别为0.91%和3.43%,差异有统计学意义(χ²=13.020,P＜0.01),接种疫苗对人群患肺炎的保护率为73.47%;两组人群支气管炎患病率分别为2.40%和7.89%,差异有统计学意义(χ²=26.988,P＜0.01),疫苗的保护率为69.71%;慢性支气管炎急性发作的患病率分别为0.11%和1.60%,差异有统计学意义(χ²=11.364,P＜0.01),疫苗的保护率为93.13%;上呼吸道感染患病率分别为18.63%和27.43%,差异有统计学意义(χ²=19.114,P＜0.01)。两组人群抗生素使用率分别为4.46%和10.29%, 差异有统计学意义(χ²=21.767,P＜0.01)。结论老年人接种PPV23后可以降低发生呼吸道感染和患肺炎的风险,并减少抗生素的使用。     

济南城区空气污染对呼吸道疾病门诊量的影响

目的通过对小学生健康状况的调查及肺功能的测定,结合冬季社区空气质量检测,了解空气污染对小学生健康状况的影响。方法选择宝山区内1所小学,对全部学生610人进行健康影响问卷调查,在参加调查的学生中再随机抽取163名学生展开肺功能测试。结果调查期间,空气质量非达标日26 d,空气质量达标日35 d,空气质量指数日均值为102.4±48.9;学生疾病或症状发生的每日均值为(21±18)例。肺功能结果中,1秒用力呼气量女生在非达标日和达标日差异有统计学意义,呼气峰值流速(PEF)、25%用力呼气流量(V25)、V75男生和女生在达标日和非达标日差异均有统计学意义。结论在本地区,冬季不良空气质量对小学生呼吸系统有一定的影响。     

上海市宝山区儿童贫血现况及影响因素调查分析

目的掌握上海市宝山区儿童贫血现况,探讨儿童贫血患病的影响因素,为开展儿童贫血防治工作提供理论依据。方法采用整群抽样方法对1所公办小学和1所随迁子女小学共计2225名儿童开展血红蛋白检测、体格检查和问卷调查,采用Logistic回归分析父母受教育程度、贫血家族史、家庭社会经济地位等因素对贫血发生的影响。结果上海市宝山区7~11岁男生、女生贫血率分别为18.6%、18.5%;公办学校儿童贫血率20.6%高于随迁子女学校14.9%,差异有统计学意义(P<0.05),随年龄增长儿童贫血率呈下降趋势(趋势卡方检验P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,贫血家族史、母亲文化程度为高中/中专/技校、吃甜食和食欲差(P<0.05)是儿童发生贫血的影响因素。结论上海市宝山区儿童贫血率较高需加强监测,建议低年龄段儿童常规体检工作中增加贫血筛查项目。学校、家庭和社会需通力合作,加强健康宣教,倡导均衡饮食,实施儿童贫血防治工作。     

上海市宝山区公共场所嗜肺军团菌污染调查

为了解公共场所嗜肺军团菌污染状况,笔者于2009年5—9月,随机抽取了宝山区10户公共场所单位(1户写字楼、3户超市、6户宾馆)。在每个单位冷却水塔集水池内设置冷却水采样点,离池壁50 cm,水下10 cm采样;在空调冷凝水盘或冷凝水管处取1个水样;每个宾馆取5个房间的淋浴水样、喷头涂抹样,     

上海市宝山区2009--2012年女性商业性性服务者艾滋病知信行监测结果

目的分析2009—2012年监测结果，了解宝山区女性商业性性服务者的艾滋病知识、信念、行为特征。方法采用统一的自编问卷，对宝山区中档和低档的女性商业性性服务者进行连续动态监测，调查血清学和艾滋病相关知识、行为，采用SPSS16．0进行统计分析。结果监测对象共1603人，平均年龄（31．05±7．49）岁。监测年份、在本地工作时间、前一个工作地点、文化程度、艾滋病干预服务、最近一次商业性性行为安全套使用情况、从外表识别感染者、蚊虫叮咬会传播、同桌吃饭会传播等，是影响血清学检查的因素。结论上海市宝山区影响监测人群血清学指标的因素较多，需要加强工作。     

上海市宝山区居民散发诺如病毒感染性腹泻影响因素的病例对照研究

目的 探索居民散发诺如病毒感染的潜在危险因素。方法 采用1:2配比病例对照研究方法,选取2015年3月1日至2016年4月30日在上海市宝山区各级医疗机构肠道门诊就诊、实验室确诊为诺如病毒感染的80例患者为病例组,选择2周内无腹泻、呕吐症状的人群作为对照组。利用自行设计的调查表进行问卷调查,应用条件logistic回归进行单因素与多因素分析。结果 80例诺如病毒感染病例,实验室分型G Ⅱ型66例,占82.50%,G Ⅰ型14例,占17.50%。单因素分析显示从事低体力劳动的人群感染诺如病毒的风险是从事高强体力劳动的人群的2.446倍（OR=2.446,95%CI:1.228~4.872）;发病前3 d接触呕吐、腹泻患者（OR=8.267,95%CI:2.359~28.975）、发病前3 d有外出就餐史（OR=2.822,95%CI:1.467~5.429）和发病前3 d食用海鲜（OR=3.000,95%CI:1.841~4.888）是诺如病毒感染的危险因素。多因素分析显示:发病前3 d接触呕吐、腹泻患者（OR=6.959,95%CI:1.896~25.537）和发病前3 d食用海鲜（OR=2.283,95%CI:1.336~3.899）为诺如病毒感染的危险因素,饭前洗手（OR=0.609,95%CI:0.408~0.909）为保护性因素。结论 上海市宝山区诺如病毒感染以G Ⅱ型为主。接触患者和食用海鲜是诺如病毒感染的可能危险因素。应加强健康宣传,做好海水产品卫生监测工作。