经皮肾镜下钬激光碎石患者的手术配合及护理

目的探讨经皮肾镜下钬激光碎石的手术配合及护理要点。方法回顾性分析2006年3月-2007年8月38例经皮肾镜下钬激光碎石的手术配合及护理措施。结果38例经皮肾镜下钬激光碎石中，经钬激光碎石一次取净结石31例，2次钬激光碎石取净结石5例，3次钬激光碎石取净结石2例。并发水中毒败血症1例，手术时间50～190min，术中出血量50～200ml，平均100ml。38例患者术中均未输血，无术后继发性出血，常规放置双J管，双J管留置时间30～60d。平均38d。术后回访效果满意。结论经皮肾镜下钬激光碎石术具有创伤小、出血量少、并发症少，恢复快等优点，是治疗泌尿系统结石的最佳选择。     

广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的危险因素分析

目的 分析广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)肺部感染的临床特征及危险因素,探讨XDRAB抗菌药物治疗方案与患者的预后情况,为有效防控医院感染和临床诊治提供参考依据。方法 收集下呼吸道标本分离出XDRAB的病例,剔除重复例数及定植菌株,采用回顾性病例分析的研究方法,对病例资料进行分析。结果 共检出210株XDRAB。临床科室的分布主要集中于ICU[108例(51.4%)]。呼吸系统疾病(OR=2.294,95%CI:1.018～5.170,P<0.05)、使用碳青霉烯类(OR=12.723,95%CI:4.585～35.306,P <0.05)、使用喹诺酮类(OR=10.100,95%CI:1.950～52.317,P <0.05)、使用β-内酰胺抑制剂(OR=4.012,95%CI:1.659～9.702,P <0.05)是XDRAB感染的独立危险因素。XDRAB感染患者的未好转率高于非XDRAB感染患者(χ²=94.500,P <0.05)。结论 由XDRAB菌株标本分离自ICU的比例最高,呼吸系统疾病、使用抗菌药物(碳青霉烯类、喹...     

达克宁霜联合碳酸氢钠治疗外耳道真菌病23例

目的：探讨达克宁霜联合5％NaHCO3注射液治疗外耳道真菌病的临床疗效。方法：用达克宁霜联合碳酸氢钠治疗我院就诊的23例外耳道真菌病患者。结果：23例连续治疗15天后,其中治愈14例（21耳）,显效5例（8耳）,好转4例（6耳）。显效好转者再连续治疗一个疗程后痊愈。结论：采用5％NaHCO3配合使用达克宁霜治疗外耳道真菌疗效好。     

老年患者便秘的护理

便秘,是指大便秘结不通或虽有便意而排便困难。便秘是一种常见的消化道症状,在一般人群中,便秘的发生率为2％～6％,且发生率随年龄增长而有升高的趋势,尽管便秘很少直接导致住院或死亡,但往往也可使患者产生明显的身躯体不适,引起肛裂,肛周感染和痔出血,还可因粪块嵌顿肠腔引起肠梗阻。便秘也是心脑和血管疾病的死亡诱因之一。     

肉桂醛调节 IL-6 / JAK2 / STAT3 信号通路对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜细胞凋亡的影响

目的 探讨肉桂醛对变应性鼻炎 (allergic rhinitis, AR) 大鼠鼻粘膜细胞凋亡的影响及机制。 方法 构建大鼠 AR 模型, 并随机分为 AR 组、 肉桂醛低、 中、 高剂量组和氯雷他定组, 另选 10 只大鼠为假手术组 (sham 组)。 检测大鼠血清 IL-6 水平、 鼻粘膜组织细胞凋亡和 IL-6、 JAK2、 STAT3 mRNA 表达以及JAK2、 p-JAK2、 STAT3、 p-STAT3、 Bcl-2 及 Bax 蛋白表达。 结果 与 sham 组比, AR 组大鼠血清 IL-6 水平、鼻粘膜组织 IL-6 mRNA 及 p-JAK2 / JAK2、 p-STAT3 / STAT3 和 Bcl-2 蛋白表达均升高 (P< 0. 05), 细胞凋亡指数 (AI) 和 Bax 蛋白表达降低 (P< 0. 05); 与 AR 组比, 肉桂醛低、 中、 高剂量组和氯雷他定组大鼠血清 IL-6 水平、 鼻粘膜组织 IL-6 mRNA 及 p-JAK2 / JAK2、 p-STAT3 / STAT3 和 Bcl-2 蛋白表达均降低 ( P <0. 05), AI 和 Bax 蛋白表达升高 (P< 0. 05)。 结论 肉桂醛可促进 AR 大鼠鼻粘膜细胞凋亡, 其机制可能与抑制 IL-6 / JAK2 / STAT3 通路有关。     

高原地区酒精性肝硬化患者血小板计数及平均血小板体积观察

在临床上,我们常用血小板计数来监测肝硬化患者的出凝血时间。但运用血液分析仪对高原地区酒精性肝硬化(alcoholic liver dis-ease,ALD)患者进行血小板参数分析还未见报道。为了解高原地区ALD患者的血小板功能,我们收集了采用Sysmex-K_(4500)型血细胞计数仪     

2型糖尿病患者尿8-OHdG水平检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者进行尿8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)水平检测的意义。方法选择2型糖尿病患者(DM组)、糖耐量减低患者(IGT组)和健康体检人员40(NC组)各40例,对上述3组进行尿8-OHd G、糖化血红蛋白(HbA1C)和血脂检测。结果尿8-OHd G水平、HbA1C、TG在NC组、IGT组和DM组呈逐渐增加趋势(P0.01),IGT组和DM组均高于NC组(P0.05),且DM组高于IGT组(P0.05),差异均有统计学意义;DM组HDL低于NC组(P0.05),差异有统计学意义。尿8-OHd G水平与、HbA1C、TG呈正相关关系(r=0.258、0.514,P0.05)。结论对糖尿病患者进行尿8-OHd G水平可了解患者糖脂代谢紊乱情况,有利于病情的评估。     

ALT大致正常的CHB患者肝组织炎症活动度相关因素分析

【目的】了解血清谷丙转氨酶（ALT）大致正常的慢性乙型肝炎（CHB）肝组织炎症活动度（G）改变情况与各因素的关系。【方法】对本院826例血清ALT大致正常[ALT〈2倍正常值上限（ULN）]的CHB患者肝组织炎症活动度改变与ALT、HBeAg状态、年龄进行比较分析。【结果】ALT为1—2×ULN的肝组织炎症活动度G2及以上者显著高于ALT〈1×ULN者（P〈0．01）;HbeAg状态与肝组织炎症活动度无关（P〉0．05）;年龄与肝组织炎症活动度改变有密切关系,差异有显著性（P〈0．01）。【结论】ALT大致正常的CHB肝组织炎症活动度与ALT水平、年龄有关,与HBeAg状态无关,是否需要抗病毒治疗应根据肝脏活检组织学改变情况来决定。