局部动脉灌注治疗雷诺病37例

目的 观察局部动脉灌注治疗雷诺病的疗效.方法 自2005年3月至2010年1月应用局部动脉灌注方法治疗37例内科治疗无效的雷诺病患者.患者病史6个月～5年,平均(38.3±2.7)个月;均以舣手发病为主.应用Seldinger技术经股动脉将导管置入肱动脉远端或桡动脉,每侧各推注罂粟碱30 mg、尿激酶10万u、利血平0...     

诱骗受体3在胃癌组织中的表达

本研究旨在观察诱骗受体3(DcR3)在胃癌组织中的表达,现报道如下. 一、材料和方法 1.组织标本:50例新鲜手术切除胃癌标本,术前均无化疗或放疗.年龄为39～80岁.其中男39例,女11例.胃癌TNM分期:Ⅰ期6例、Ⅱ期17例、Ⅲ期25例、Ⅳ期2例.术后病理显示低分化9例、中分化28例、高分化13例.     

G蛋白偶联受体激酶4调控小鼠肾脏急性缺血再灌注损伤的机制探讨

目的 探讨G蛋白偶联受体激酶4(G protein-coupled receptor kinase 4,GRK4)对小鼠肾脏急性缺血再灌注损伤的影响及其作用机制.方法 取SPF级健康野生型[8周龄、体质量(21.34±0.42)g]和GRK4转基因型[8周龄、体质量(21.87 ±0.68)g] C57BL/6小鼠,各12只.各型分别按随机数字表法分为4组(n=6):野生型假手术对照组、野生型肾脏缺血再灌注损伤组、GRK4转基因型假手术对照组、GRK4转基因型肾脏缺血再灌注损伤组.假手术对照组均采用开腹后不阻断肾动脉血流;缺血再灌注损伤组均采用夹闭肾动脉缺血45 min再灌注24 h,建立小鼠肾脏I/R模型.各组处死小鼠后,取血标本进行肾功能检测(血肌酐、血尿素氮);HE染色观察肾脏病理形态改变,并行肾小管损伤半定量评分;测定肾脏组织中过氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)等氧化应激水平改变;TUNEL染色检测肾脏组织中细胞凋亡情况;蛋白质免疫印记方法检测各组小鼠肾脏组织中GRK4和AT1受体的蛋白表达变化.结果 野生型小鼠肾脏I/R模型后肾功能受损,血肌酐、血尿素氮升高,肾脏小管上皮细胞脱落、死亡(P＜0.05);肾脏组织中GRK4蛋白表达含量增加,差异有统计学意义(P＜0.05).在GRK4过表达小鼠上研究结果发现,过表达GRK4的肾脏在缺血再灌注损伤后,肾功能损害进一步加重;肾脏病理损伤评分明显增加(P＜0.05).肾脏氧化应激水平明显上升,总SOD下降和MDA升高(P＜0.05);肾脏凋亡细胞数目显著增多(P＜0.05).肾脏组织中AT1受体表达量增加(P＜0.05),AT1受体含量的升高可以加重小管细胞氧化应激和凋亡的发生.结论 GRK4可以通过上调肾脏AT1受体表达,增加肾脏氧化应激水平和肾小管细胞凋亡,加重肾脏缺血再灌注损伤.     

硬化剂聚氧乙烯月桂醇醚治疗小儿体表血管瘤

血管瘤是一种先天性血管性疾病,故小儿好发,且大部分位于体表.临床上对于血管瘤的治疗方法较多,但尚无十分理想的模式.我们于2009年4月至2011年4月2年间采用新型泡沫硬化剂聚氧乙烯月桂醇醚(商品名:聚桂醇)门诊治疗体表血管瘤患儿144例,取得了良好的临床效果,现报告如下.     

晚期结直肠癌患者5-Fu AUC理想区间值的研究

目的 探讨基于mFOLFOX6化疗方案晚期结直肠癌(CRC)患者外周静脉血5-氟尿嘧啶(5-Fu)血药浓度-时间曲线下面积(AUC)的理想区间值.方法 将接受mFOLFOX6化疗方案治疗的120例CRC患者按AUC计算结果分成两组:AUC≤20 mg·h·L-1组与AUC>20 mg·h·L-1组,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 AUC>20 mg·h·L-1组的客观缓解率为59.7%,显著高于AUC≤20 mg·h·L-1组的31.3%,组间比较差异有统计学意义(χ2=9.349 3,P=0.003 8);AUC>25 mg·h·L-1组患者其Ⅰ~Ⅱ度与Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率均显著高于AUC≤25 mg·h·L-1组,同时Ⅲ~Ⅳ度腹泻与Ⅲ~Ⅳ度口腔黏膜炎发生率也显著高于AUC≤25 mg·h·L-1组,以上数据的组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 20~25 mg·h·L-1可能为接受mFOLFOX6化疗方案治疗晚期CRC患者外周静脉血5-FU AUC的理想区间值.     

社区卫生服务中心为主导的个案管理模式在产后盆底康复训练中的应用价值

目的 对于产后盆底康复训练中应用社区卫生服务中心为主导的个案管理模式效果进行探讨.方法 选择我社区服务中心辖区内产后阴道分娩初产妇600 例为研究对象,所有研究对象入组后随机分为干预组和对照组,各300例,其中对照组300例采用传统定期来去上级医院进行咨询模式或由上级医院进行电话随访,干预组300例采用以社区服务中心为主导的个案管理模式对产妇进行产后底康复训练,比较两组进行干预前和干预后1个月、2个月、3个月盆底肌肉肌力和尿失禁程度评分,观察干预后6个月PFD发生率.结果 两组产后阴道分娩初产妇接受干预后3个月的盆底肌肉肌力和尿失禁程度评分对比存在显著统计学差异;两组初产妇接受干预之后6个月的盆底功能障碍性疾病出现几率对比存在显著统计学差异.结论 针对产后阴道分娩初产妇患者开展社区卫生服务中心为主导的个案管理模式效果理想,能够显著改善患者产后盆底肌肉肌力以及尿失禁程度,降低产后盆底功能障碍性疾病的出现风险,应该给予大力的推广与应用.     

溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠一例

1病例资料男,64岁。主因腹泻伴反酸及胃灼热15 d、发热10 d入院。20年前因腹泻及脓血便在当地医院诊断为溃疡性结肠炎,口服柳氮磺胺吡啶(剂量不明)治疗,病情稳定。入院前15 d其妻突遇车祸去世,之后患者出现腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重,腹泻呈逐渐加重,最多时每日可达20次,有反酸、胃     

5-氟尿嘧啶激活 TGF-β1／Smad 通路治疗结肠癌的机制研究

目的：探讨5-氟尿嘧啶（5-Fu）通过激活转化生长因子β1／Smad（TGF -β1／Smad）通路治疗结肠癌的机制。方法将24只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组,氧化偶氮甲烷处理组（ AOM组）和AOM及5-Fu处理组（ AOM＋5-Fu组）,每组8只。通过实时定量PCR、免疫印迹及免疫组织化学方法观测5-Fu处理后结肠癌组织中TGF-β1及其Ⅱ型受体（ TGF-βRⅡ）和下游Smad基因家族成员Smad4表达的变化。结果与对照组大鼠相比,AOM组大鼠TGF-β1 mRNA、TGF-βRⅡmRNA和Smad4 mRNA的表达显著降低（ P ＜0．01）;与AOM组大鼠相比,AOM＋5-Fu组TGF-β1 mRNA、TGF-βRII mRNA和Smad4 mRNA的表达显著增加（ P ＜0．01）,但没有恢复到对照组水平。与对照组大鼠相比,AOM组大鼠TGF-β1、TGF-βRⅡ和Smad4与β-actin的比值显著降低（ P ＜0．01）;与AOM组大鼠相比, AOM＋5-Fu组处理后TGF-β1、TGF-βRⅡ和Smad4与β-actin的比值显著增加（ P ＜0．01）,但没有恢复到对照组水平。与对照组大鼠相比,AOM组大鼠TGF-β1、TGF-βRⅡ和Smad4的AOD值显著降低（ P ＜0．01）;与AOM组大鼠相比,AOM＋5-Fu组处理后TGF-β1、TGF-βRⅡ和Smad4的AOD值显著增加（ P ＜0．01）,但没有恢复到对照组水平。结论5-Fu能够提高结肠癌组织中TGF-β1,TGF-βRⅡ和Smad4的表达,激活了TGF-β1／Smad通路。     

聚桂醇在体外对肝癌细胞的杀伤作用

聚桂醇是一种新型硬化剂,本研究旨在观察聚桂醇对肝癌细胞的杀伤作用,现报道如下.一、材料与方法1.材料:人肝癌细胞株HepG2;聚桂醇注射液(陕西天宇制药有限公司);四氮唑盐(Sigma-aldrich);680酶标仪( Bio-rad).2.实验方法:(1)细胞株生长杀伤实验[噻唑蓝(MTT)比色法]:取对数生长期HepG2细胞,制成细胞混悬液,接种于96孔板,每孔100μl(含3000个细胞).     

重用玄参治疗干燥综合征

我们临床重用玄参治疗干燥综合征,现举例介绍如下。李某,男,79岁。因口舌干燥,久治不愈2年,于2000年4月21日来诊。患者有慢性萎缩性胃炎病史25年,近2年来口干舌燥,入夜更甚,口无唾液,舌干难动,须多次引水含润,伴形体消瘦,神疲乏力,饮食减少,吞咽不利