小剂量多巴胺持续泵入对老年人上腹部手术血流动力学及肺氧合的影响

目的观察小剂量多巴胺持续静脉泵入对老年人上腹部手术复合麻醉过程中的血流动力学以及肺氧合的影响。方法将48例择期行上腹部手术患者随机分成多巴胺组（A组）和对照组（B组）,均采用连续硬膜外阻滞复合全身麻醉（全麻）,A组在完成硬膜外操作,并予利多卡因试验量后即持续泵入3～8μg（/kg·min）小剂量的多巴胺,术中适当调整剂量,保持血压稳定;而B组则始终注入生理盐水,必要时予单次多巴胺1～2mg静脉推注,以维持一定的血压。两组患者均于测得麻醉平面后予以全麻诱导插管,术中予异氟醚及肌松药维持一定的麻醉深度。记录硬膜外试验量后5min（T1）,全麻诱导完毕插管前（T2）、手术切皮前（T3）、进入腹膜时（T4）、腹膜开始关闭时（T5）、拔管即刻（T6）、拔管后8min（T7）时的SBP、DBP、MAP、HR,并于T3、T5、T7时取动脉血测血气,记录Pa-CO2和PaO2,计算肺泡-动脉氧分压差[P（A-a）O2]及肺氧合指数（PaO2/FiO2）,同时记录整个手术过程中两组患者多巴胺的用量和手术所用时间。结果A组在T2、T3、T4、T5时的血流动力学明显平稳于B组（P〈0.05）,A组在T3、T5时的P（A-a）O2低于B组,PaO2/FiO2则高于B组（P〈0.05或〈0.01）,多巴胺用量B组大于A组（P〈0.05）。结论小剂量多巴胺持续泵入在老年人上腹部手术的复合麻醉过程中能使血流动力学更趋于稳定,改善术中肺氧合功能,具有一定的临床意义。     

麻黄附子细辛汤加味治疗房室传导阻滞100例分析

用麻黄附子细辛汤加味治疗房室传导阻滞100例，经1～2月临床观察，治愈32例，好转56例，无效12例，总有效率88％，有明显温补心肾、通阳复脉的作用。     

用多波长系数法测定解热止痛散的含量

应用多波长系数法研究复方ＡＰＣ散剂的定量分析法，平均回收率（ｎ＝７）阿斯匹林：９９．９６％，ＣＶ＝０．７８％；非那西丁：９９．９４％，ＣＶ＝０．５９％；咖啡因：９９．６０％，ＣＶ＝２．３％。     

THE EFFECT OF RADIX SALVIAE MILTIORRHIZAE COMPOSITA ON PEROXIDATION OF LOW DENSITY LIPOPROTEIN DUE TO COPPER DICHLORIDE

It is well known that plasma lipoprotein, particularly oxidized LDL, plays an important rolein the pathogenesis of atherosclerosis and atherosclerotic diseases. We used oxidized LDLgenerated by incubating LDL from healthy Persons with copper dichloride as a model to in-vestigate the antioxidate property of Radix Salviae Miltiorrhizae Composita (RSMC). Onphotos, the spot X1 and the spot X2 were clearly found in the control group after the dislysisinto copper dichloride for 24 and 48 hours, but they could not found in the RSMC group.The analysis of the constituents of lipids in LDL (by charring method) showed that afterdislysis the percentages of the spot X1 and the spot X2 in the RSMC group weresignificantly lower tban those in the control group (P< 0.01). The results suggest thatRSMC plays a potential role in antioxidation of lipuls or LDL.     

Majer-Piquet手术治疗声带癌的体会

Majer—Piquet手术是治疗T1、T2和个别T2声带癌有效的手术方法。手术切除肿瘤彻底、操作简便、同时能重建喉的发音装置。术后病人的呼吸、吞咽和发音功能恢复满意。本文介绍了手术方法．并就我科18倒手术病例的治疗效果和手术适应证作了讨论。     

异丙酚在ICU的应用

异丙酚在ＩＣＵ的应用杨澄金清尘伊敏作者单位：１０００８３北京医科大学第三医院危重医学科（杨澄、伊敏），本院麻醉科（金清尘）ＩＣＵ病人病情重，应激反应强烈，过强的应激反应可使能量消耗增加及影响器官功能。因此，ＩＣＵ病人的镇静日益受到重视。临床上常用作用...