超声造影在常规超声BI-RADS 4类病变中的应用——与DCE-MRI的对比研究

目的探讨超声造影(CEUS)在常规超声BI-RADS 4类乳腺病变中的临床应用价值,并与动态增强磁共振(DCE-MRI)对比研究。方法选取86个常规超声发现的BI-RADS 4类乳腺病灶,均进行超声造影及磁共振增强检查,采用BI-RADS分类法进行重新分类,以病理结果为金标准,比较两种影像学检查方法的诊断效能。结果乳腺恶性病变65个,良性病变21个,CEUS和DCE-MRI两种诊断方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.23%、80.95%、93.55%、70.83%;92.31%、85.71%、95.24%、78.26%,二者差异无统计学意义(P0.05)。常规超声BI-RADS 4类病变降至3类:CEUS 17个,DCE-MRI 18个;BI-RADS 4类升至5类病变:CEUS 11个,DCE-MRI 13个。结论在常规超声的基础上,超声造影对于常规超声BI-RADS 4类乳腺病变,能够进一步提供更多的诊断信息,与增强磁共振具有较好的一致性,具有较好的临床应用价值。     

超声诊断不明原因门静脉完全栓塞综合征1例

患者男,45岁。饱食后间断性左上腹部疼痛,伴腹胀、黑便,外院给予抗感染治疗,治疗效果不佳于2005年12月30日转入我院。查体:腹平软、左上腹及下腹部压痛,反跳痛( ),未触及包块及条索状物,肝、脾肋下未触及。血常规:血红蛋白152g/L,白细胞13.3×109/L,红细胞4.46×1012/L,血小板173×109/L。当日超声检查(图1、2)见门静脉主干内径1.4～1.5cm,门静脉右支内径0.6cm,左支内径0.5cm,其内可见密集暗淡光点充填,彩色多普勒显示内未见明确血流信号,周边可见短条状向肝血流信号;胰体后脾静脉内径0.9～1.0cm,内可见稍低实性回声物充填,彩色多普勒显示…     

实验性兔肾VX2肿瘤的血流动力学变化研究

目的　探讨小肾癌对肾脏血流动力学的影响。方法　采用超声引导下经皮组织块推注法建立 5 6只兔肾VX2肿瘤模型 ,检测种植前及种植后不同时期的肾动脉 ,观察癌周和癌灶内部血流分布 ,检测肾动脉、癌周和癌灶内部的最大血流速度 (Vmax)、血流速度积分 (VTI)和阻力指数 (RI) ,分别对种植前及种植后不同时期的血流动力学参数进行对比分析。结果　随着种植时间的延长、肿瘤的增大 ,肾动脉的内径逐渐增宽 ,血流量逐渐增多。肾动脉Vmax、RI无明显变化。癌灶内血流分布以短线状和树枝状居多 (87.5 % ) ,癌灶周边以环状居多 (85 .7% )。癌灶内血流收缩期峰值速度明显低于周边 ,而阻力指数明显高于周边。兔肾VX2 瘤血流动力学特点为癌灶内部呈低速高阻型 ,周边呈高速低阻型。结论　随着小肾癌癌灶的增大肾脏血供增加 ;癌灶内部和癌灶周边血流动力学有明显差异。此点有助于小肾癌的诊断     

肝纤维化门静脉压力改变与血管活性物质关系的实验研究

目的制作兔肝纤维化模型,观察血管活性物质与门静脉压力变化的关系.方法 40只家兔采用口服硫代乙酰胺方法造模,分别于造模8、12、16、20周时检测ET-1及NO浓度,超声观察胆囊壁及肝脏血流动力学指标,测量不同时期门静脉压力.分析血管活性物质与肝脏血流动力学指标及门静脉压力变化间的关系.结果胆囊壁增厚是肝纤维化阶段的二维超声表现;随着纤维化程度的加重,血清ET-1、NO浓度逐渐增加,且以ET-1/NO比值增加更为明显;门脉内压力、肠系膜上动脉、脾动脉搏动指数(PI)随纤维化程度逐渐增加,实验组与对照组间有显著差异(P<0.05),且与ET-1/NO值呈正相关(P<0.01).结论通过超声可无创检测肝脏血流动力学变化,帮助临床诊断肝纤维化及治疗效果的观察,具有积极的作用.     

急、慢性附睾炎的彩色多普勒血流显像特征

目的　应用CDFI技术对急、慢性附睾炎进行血流动力学检测。方法　采用直接检查法在清晰显示二维超声图像基础上 ,进行CDFI血流分类及血流动力学检测。结果　对 16例急性附睾炎和 32例慢性附睾炎患者血流检测表明 ,急性附睾炎组血流速度高于慢性附睾炎组 ,而阻力指数前者低于后者 (P <0 .0 1) ;急性附睾炎组CDFI血流以Ⅱ、Ⅲ级血流为主( 14 /16 ) ,而慢性附睾炎组患者主要表现为 0、Ⅰ级血流 ( 2 4/32 )。结论　二维及CDFI可清晰显示急、慢性附睾炎图像 ,在其临床诊断及疗效判定中具有重要作用。     

经直肠超声研究移行区体积校正的前列腺特异性抗原浓度在前列腺癌诊断中的意义

目的　探讨经移行区体积校正的前列腺特异性抗原浓度 (PSATZ)对前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断价值。方法　36例患者分为 3组,第 1组为前列腺特异性抗原(PSA)正常的前列腺增生,第 2组为PSA>10. 0ng/ml的良性前列腺增生,第 3组为 4. 0ng/ml相似文献   

彩色多普勒血流显像在软组织肿瘤检查中的表现

目的：探讨CDFI在软组织肿瘤中的应用价值。方法：对25例软组织肿瘤行彩色多普勒血流显像研究,测量其血流参数。结果：软组织恶性肿瘤内血流速度明显于良性肿瘤,而阻力的指数恶性肿瘤内低于良性肿瘤,两组对比具有显著性差异（P〈0.01）。结论：表明彩色多普勒血流显像是一种简便、有效的辅助检查方法。     

二维及彩色多普勒超声对孕产妇下肢静脉病变的观察

目的:观察孕、产妇下肢静脉的变化,探讨妊娠期、产褥期下肢静脉血栓形成的病因、发生率及彩色多普勒超声诊断的应用价值. 方法: 利用二维及彩色多普勒超声测量96例孕、产妇不同时期的股静脉及大、小隐静脉的内径,观察血管内血流自显影、有无血栓及彩色多普勒血流显像情况. 结果: 随着孕龄增加,下肢静脉内径逐渐增宽,大隐静脉表现最为显著(P《0.05). 中、晚孕期,股静脉内血流自显影发生率较高(中孕39.1%,晚孕92.5%). 产后3 mo内是下肢静脉血栓最易形成阶段. 结论: 孕妇下肢静脉压的升高导致了下肢静脉扩张,血流淤积,成为静脉血栓形成的易发因素. 超声检查可安全、快速地了解孕妇妊娠期下肢静脉的功能变化,为临床的预防和治疗措施提供有价值的信息.     

脾脏肿瘤二维及彩色多普勒超声诊断

本文根据一组脾脏实质性肿瘤的声像图特点 ,来判断良恶性肿瘤的临床价值。1　资料与方法本组 2 5例中 ,男 1 8例 ,女 7例 ,年龄 1 7～ 78岁。仪器采用美国生产的Ａｃｕｓｏｎ1 2 8ＸＰ/1 0及Ｄｉａｓｏｎｉｃｓ及Ｓｅｑｕｏｉａ 51 2型彩色显像仪。探头频率 3 5ＭＨｚ灵敏度以图像清晰为准 ;患者取仰卧位及侧卧位 ,除常规了解肝、胆、胰及腹腔情况外 ,重点探查脾脏之形态 ,并多切面动态观察内部回声 ,病变组织结构等声像图特点 ,然后在二维超声引导下 ,仔细观察其供血及血流变化。2　结果2 1　海绵状血管瘤　本组 5例与临床诊断相符 ,其声…     

超声造影评价微波凝固治疗肝细胞肝癌的应用

目的：探讨超声造影在评价微波凝固治疗肝细胞癌（HCC）的应用价值。方法：经静脉注射造影剂SonoVue后,对30例（男20例、女10例）HCC患者（共33个病灶）在低机械指数状态下进行实时超声造影检查,评价微波治疗疗效,所有病灶微波治疗后半小时至2周采用超声造影检查评价疗效,并与同期增强CT检查结果进行比较,12个病灶治疗区取病理标本送检,21个病灶治疗区接受随访观察。结果：微波治疗后超声造影显示22个治疗区内部各期均无异常增强区,提示肿瘤完全灭活;11个治疗区边缘局部有早期结节状增强,判断有肿瘤残存;经穿刺活检及6个月以上的随访,证实微波治疗联合肝动脉栓塞化疗（TACE）,的2个HCC病灶,增强CT判断失误,增强CT诊断肿瘤灭活准确率为94%（31/33）;超声造影诊断肿瘤灭活准确率为97%（32/33）。统计结果显示,两者诊断肿瘤灭活差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：超声造影不仅能评价HCC微波治疗的疗效,且能有效地评价TAE和微波凝固联合治疗HCC的疗效,因不受碘油干扰可优于增强CT。