冠心病患者冠状动脉病变及其相关危险因素

冠心病是一种多危险因素所致的慢性疾病,目前公认的冠心病危险因素有高血压、脂质代谢紊乱、吸烟、年龄、糖代谢紊乱等,而各危险因素与冠脉狭窄程度的关系研究,国内外的报道不一。为了探讨其相关危险因素与冠心病冠状动脉(简称冠脉)病变的关系,我们对经冠脉造影确诊为冠心病的1     

针对性气道护理对重症颅脑损伤患者排痰效果及呼吸机相关性肺炎发生率的影响分析

目的研究分析针对性气道护理对重症颅脑损伤患者排痰效果及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法选取该院2013年5月‐2014年6月收治的64例重症颅脑损伤患者,采用随机分组方式分为对照组和实验组,每组各32例,对照组患者采取常规气道护理干预,实验组患者则采取针对性气道护理干预,对比两组患者排痰效果、VAP发生率以及预后。结果实验组患者治疗第7天动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)均优于对照组患者(P0.05);实验组VAP发生率、死亡率均明显低于对照组,且实验组ICU住院时间短于对照组(P0.05)。结论对重症颅脑损伤患者,采取针对性气道护理,不但可以有效提高患者排痰效果,而且能够进一步降低VAP发生率,具备临床推广应用价值。     

自制八湿膏纱治疗Ⅲ期压疮的效果观察

[目的]观察八湿膏纱治疗Ⅲ期压疮的效果.[方法]将68例(98处)Ⅲ期压疮病人随机分为治疗组和对照组,治疗组35例(50处)采用自制八湿膏纱治疗创面,对照组33例(48处)采用传统的清创、抗感染治疗创面,比较两组治疗效果和平均治愈时间.[结果]治疗20 d,治疗组痊愈率明显高于对照组,且总平均痊愈时间比对照组短,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]采用八湿膏纱治疗Ⅲ期压疮效果满意.     

氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病并高血压疗效观察

目的探讨氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床疗效。方法将我院2009年6月到2011年9月收治的冠心病合并高血压患者80例随机分为对照组与观察组,每组40例,对照组给予氢氯噻嗪、尼群地平以及硝酸异山梨酯等常规治疗方法,观察组给予氨氯地平联合卡托普利治疗。观察两组的血压控制情况,比较两组患者心绞痛以及心电图改善情况。结果观察组治疗后的血压明显低于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义;且观察组治疗后的心绞痛以及心电图疗效均明显优于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义。结论氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病合并高血压的临床疗效确切,值得推广应用。     

低分子量肝素、肝素钙对不稳定性心绞痛患者凝血系统影响的对比研究

目的：比较不稳定性心绞痛患不同分子量肝素治疗后体内凝血系统的变化。方法：63例不稳定性心绞痛患随机分为皮下注射低分子量肝素组（A组，依诺肝素组）33例和皮下普通肝素组（B组，肝素钙组）30例，疗程为5d，观察临床效果、不良反应及凝血指标。结果：治疗后A、B组缓解心绞痛总有效率分别为97％和80％（P＜0．05），出血发生率显性差异（P＞0．05）。治疗5d后两组血浆抗因子Xa活性（anti-Xa）、抗因子IIa活性（anti-IIa）均明显升高（P＜0．01），anti-Xa活性A组明显高于B组（P＜0．01），而anti-IIa活性B组明显高于A组（P＜0．05）。血浆抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）活性在A组无明显变化（P＞0．05），B组明显下降（P＜0．01）。血浆凝血酶原片段1＋2（F1＋2）水平两组均明显下降（P＜0．01）。血浆激活部分凝血活酶时间（APTT）A、B组均明显延长（P＜0．01），第5天时B组APTT稍长于A组（P＝0．05）。结论：治疗5d后，普通肝素以抗因子IIa为主，低分子量肝素以抗因子Xa为主；普通肝素导致血浆AT－Ⅲ活性明显下降，而低分子肝素则无此不良作用；低分子量肝素抑制凝血酶产生的作用明显优于普通肝素。低分子量肝素组心绞痛的缓解率明显高于肝素钙组，与凝血系统的变化相符合，两组出血倾向差异无显性。     

探讨男性留置导尿患者拔除尿管方法的改进

目的 探讨减轻男性留置导尿患者拔除尿管时的疼痛.方法 将60例留置导尿的男性患者随机分为对照组30例和观察组30例,采取同样的拔除尿管前干预措施.对照组按常规方法拔除尿管,观察组在拔除尿管时操作者一手用无菌纱布固定阴茎并向上提起与腹壁成大约60°角时,另一手将导尿管拨出.拔除尿管后应用疼痛评估尺对拔管时患者疼痛程度进行测定分级,数据采用秩和检验.结果 观察组较对照组拔除尿管时疼痛程度明显降低,差异有显著性意义(P＜0.001).结论 改进男性患者拔除尿管方法,该方法在没有增加患者经济负担和护理人员的工作量就可减轻拔管时的疼痛,而且方法简单,值得推广应用.     

每日两次双效胰岛素诺和锐30和双效人胰岛素30治疗2型糖尿病疗效观察

目的：比较预混胰岛素类似物双效胰岛素诺和锐30（BIASP30）与预混双效人胰岛素30R（BH130）每日两次注射，治疗2型糖尿病的有效性和安全性。     

利福平治疗非淋性尿道炎48例疗效观察

采用口服利福平对48例非淋性尿道炎男性病例进行治疗观察,治愈率75%,总有效率92%,且无明显副作用,价廉、方便、疗效显著,值得临应酬推广.     

临床护理路径在重症颅脑损伤并中枢性低钠血症护理中的应用效果

目的探讨临床护理路径在重症颅脑损伤合并中枢性低钠血症中的应用效果。方法选取本院2012年6月至2014年5月收治的重症颅脑损伤合并中枢性低钠血症患者130例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,分别为63例和67例,研究组根据患者的临床表现和相关确诊信息采取有效的临床护理措施,对照组患者给及常规护理,比较两组患者在接受有效临床护理后效果。结果研究组患者在治疗期间给予有效临床护理,其中55例患者1~2周后明显好转,6例患者在2~3周后得到纠正,1例昏迷患者家属自动放弃治疗,1例患者因呼吸循环中枢衰竭死亡。对照组中48例患者1~2周后明显好转,12例患者在2~3周后得到纠正,3例昏迷患者家属自动放弃治疗,4例死亡,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为96.83%,明显优于对照组82.81%,两组患者总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论密切观察重症颅脑损伤合并中枢性低钠血症患者的生命体征变化情况,定时检测患者的尿纳和血纳情况,并根据患者的实际情况给予针对性的护理措施能有效提升重症颅脑损伤合并中枢性低钠血症患者的结局及患者满意度。