负压封闭引流治疗深度压疮的护理

压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死[1].是长期卧床患者的严重并发症,一旦发生压疮,不易治疗,尤其是大面积深度压疮,局部组织严重缺血缺氧,久治不愈,给患者带来巨大的痛苦.     

散瘀膏外敷加绷带固定治疗踝关节扭伤45例——附石膏托固定治疗42例对照

近年来,笔者采用自制散瘀膏加绷带固定治疗踝关节扭伤45例,并设石膏托固定治疗42例作对照观察。现将观察结果报道如下。1　一般资料1.2　一般资料:随机选取治疗组和对照组,治疗组45例中,男性30例,女性15例;年龄10～20岁25例,21～30岁12例,31岁以上8例。对照组42例中,男性25例,女性17例;年龄10～20岁21例,21～30岁11例,31岁以上10例。1.2　诊断标准:1扭伤史。2踝关节内侧或外侧肿胀。3关节周围韧带有明显压痛。4不能正常行走。5病程在48小时以内。6X线摄片未见明显骨折征象。治疗组和对照组所有病例均符合以上诊断标准。2　治疗方法2.1　治…     

瓦氏位立位摄影法

以往对于鼻窦、上颌窦检查时 ,大都采用俯卧式瓦氏位摄片检查 ,将患者俯卧在摄影台上 ,Ｘ线垂直拍照。这种方法较为传统 ,摆放时操作人员和病人都不方便 ,因此 ,照片上经常出现鼻窦或上颌窦显示不很清楚 ,影响诊断结果。经过反复实践我们改用立位后 ,效果良好 ,且摆放位置方便准确、迅速 ,患者舒适、容易配合。提高照片的成功率 ,对其诊断具有特殊的意义。现将拍摄方法介绍如下。1　材料　采用ＧＥＮＤＥＸＡＴＣ 5 2 5Ｘ线机 ,高速增感屏 ,固定滤线器 ,2 0× 2 5 ( 8× 10 )的胶片 1张 ,横放。2　投照体位　患者直立于胸片架前 ,面朝胸片架…     

3′-甲氧基葛根素对大鼠脑缺血保护作用研究

目的:探讨中药葛根提取物3′-甲氧基葛根素(3′-methoxy-puerarin,3′-mo-pue)的脑保护作用,为扩大葛根的应用范围提供实验依据。方法:将动物随机分为假手术组、模型组、葛根素(puerarin,Pue)组和3′-mo-pue组,采用三氯化铁覆着大脑中动脉造成大鼠局灶性脑缺血模型(MCAO);采用大鼠双侧颈总动脉结扎造成脑缺血再灌模型;观察不同剂量(0.1,0.2,0.4g.kg^-1)的3′-mo-pue对脑缺血的影响。结果:3′-mo-pue可不同程度的降低MCAO模型大鼠神经行为学评分、脑梗死范围和脑含水量;显著提高脑缺血再灌模型大鼠缺血区海马过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活性和皮层CAT活性;降低脑缺血再灌模型大鼠缺血区海马过氧化脂质(LPO)和乳酸(LD)的含量。结论:3′-mo-pue具有脑保护作用,其机制可能与其抗氧化作用有关。     

消栓通络精致胶囊药效学实验研究

[目的]研究消栓通络精致胶囊对大鼠高血脂模型及小鼠常压耐缺氧的影响。[方法]大鼠灌喂高脂乳剂10mL/(kg.d),连续15天后,测定血清胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及血液流变学变化;小鼠放入装有钠石灰的密闭广口瓶中,记录其存活时间。[结果]消栓通络精致胶囊降低血清胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白含量,使高密度脂蛋白含量增加;并可降低大鼠全血粘度、血浆粘度、红细胞电泳时间、纤维蛋白原;增强小鼠脑组织耐缺氧能力。[结论]消栓通络精致胶囊具有降脂、活血作用。     

术中透视同轴套管通道骨骼病变微创活检术

目的探讨应用术中透视和同轴套管通道对骨骼病变进行微创活检的临床价值。方法对33例患者,其中四肢骨29例,髂骨4例,借助术中透视机定位,并用同轴套管软组织扩张系统通过皮肤小切口建立工作通道,钻开病变处骨质,髓核钳夹取病变内成形病变组织送检。结果33例患者都成功取出病变组织,病理检查均明确诊断,无一例严重并发症。结论术中透视同轴套管通道微创活检术可获得类似开放活检获取成形病变组织块的优点,活检阳性率和病检确诊率高,且患者创伤小,恢复快,并发症少,是一种经济简便,安全有效的诊断方法,值得进一步临床推广。     

佛鱼饮治疗29例慢阻肺病急性发作期患者的疗效观察

目的观察清热化痰活血法组方的佛鱼饮联合西药治疗慢阻肺病急性发作期的临床疗效。方法59例患者随机分为两组,治疗组29例在西医常规治疗基础上口服佛鱼饮;对照组30例,给予抗感染、祛痰止咳平喘等常规治疗。结果治疗14 d,治疗组的临床总有效率为69.69%,明显好于对照组;治疗组动脉血气较对照组明显好转（P〈0.05）;两组白细胞总数、中性粒细胞百分数均较疗前明显降低（P〈0.01）,淋巴细胞百分数明显升高（P〈0.01）,治疗组改善比对照组明显。结论佛鱼饮联合西药治疗慢阻肺病急性发作的疗效优于对照组,是治疗慢阻肺病急性发作的有效方,值得临床推广运用。     

集束电极射频热毁损治疗肾上腺转移癌37例

目的:观察集束电极射频热毁损治疗肾上腺转移癌的安全性及临床疗效。方法:将37例(50个病灶)诊断为肾上腺转移癌的患者在局麻下行集束电极射频热毁损治疗,观察其治疗时反应及术后肿瘤缩小情况。结果:射频治疗过程中患者无特殊不良反应;术后未见肾上腺功能明显减退,不需特殊处理。治疗后肿瘤总缓解率为92.6%,特别是直径小于10cm的肿瘤疗效明显。结论:集束电极射频热毁损治疗肾上腺转移癌安全有效。     

胃癌中uPA、肿瘤浸润性巨噬细胞的表达及其与血管生成的关系

目的探讨胃癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活物（uPA）的表达和肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）的浸润与胃癌的发生发展和血管生成的关系。方法采用免疫组化SP法检测20例胃炎组织及50例不同分化程度胃癌组织中TAMs、微血管密度（MVD）及uPA的表达。结果（1）胃腺癌中uPA的阳性表达率明显高于胃炎组织及印戒细胞癌（P〈0．01），且与胃癌的转移有关（P〈0．05）。（2）胃癌中TAMs计数显著高于胃炎组织（P〈0．01），且有淋巴结转移组TAMs计数高于无淋巴结转移组，差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）uPA、TAMs及MVD三者存在正相关性（P〈0．05）。结论uPA、TAMs及MVD三者协同作用促进肿瘤的发生发展及转移。     

经皮肾镜碎石术的护理配合

经皮肾镜碎石术（PCNL）是通过所制作的肾瘘道在肾镜直视下，利用碎石装置清除肾盂结石、肾结石、输尿管上段结石的技术。PCNL成功率高，具有痛苦小、恢复快、适应证广、并发症少等优点。本院采用超声弹道碎石机对11例多发性肾结石患者行经皮肾镜碎石术，取得了良好的治疗效果。现将手术配合体会报告如下。