健肝颗粒对大鼠肝纤维化脂质过氧化物生成的影响

目的:采用经典的CCL4复合因素建立肝纤维化大鼠模型,探究健肝颗粒抗肝纤维化的作用机制。方法:100只雄性SD大鼠随机分组后,以CCL4腹腔内注射的方法建立大鼠肝纤维化模型,造模后施以由低、中、高剂量健肝颗粒,以秋水仙碱为阳性对照。比色法检测血清活性氧(ROS)水平;硫代巴比妥酸(TBA)法检测肝组织中匀浆中丙二醛(MDA)含量。结果:模型组大鼠血清ROS水平明显升高,健肝颗粒可显著降低ROS水平,尤其以低剂量组效果明显(P0.05);健肝颗粒组大鼠肝组织中MDA含量明显低于模型组(P0.01)。结论:健肝颗粒可抑制肝脏脂质过氧化物的形成,可能是其抗肝纤维化的作用机制之一。     

刘鲁明教授治疗胰腺癌的学术思想和经验特色

胰腺癌恶性程度高,预后极差,被称为"癌中之王"。中医中药在胰腺癌的综合治疗中已显示出重要的作用。介绍刘鲁明教授治疗胰腺癌的学术思想和经验特色。     

慢性阻塞性肺疾病与缺血性卒中

缺血性卒中和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）分别位居中 国人口死亡原因的第一位和第三位,近年来两者之间的相关性越来越受到关注。本文总结了近年来 关于缺血性卒中和COPD之间关系的研究进展,就COPD与缺血性卒中的相关性进行探讨,希望能够借 此寻找更加有效的方式共同管理这两种疾病。     

古兰巴雷综合征治疗效果早期预测因素分析

古兰巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是临床常见周围神经疾病,发病率为1～2/10万。人类发现这种疾病已经100多年,至今仍没有令人满意的治疗方法,大约5%患者死于急性期,10%遗留严重的后遗症。有些因素可以预测其治疗效果,国内外均有相关研究,但没有十分一致的结论。现回顾性分析108例GBS患者的资料,希望为     

肝移植组织中调节性T淋巴细胞的表达及分布

背景：调节性T细胞在动物肝脏移植免疫耐受诱导中起重要作用。 目的：探讨调节性T细胞在肝移植组织中的表达与分布。 方法：由第一作者检索Medline数据库1990-01/2010-12,万方医学网1990-01/2010-12,中国医院知识仓库1998-01/2010-12文献。英文检索词为“liver transplantation,rejection,immune tolerance,regulatory T cells”;中文检索词为“肝移植,排斥反应,免疫耐受,调节性T淋巴细胞”。 结果与结论：调节性T淋巴细胞是调节机体免疫应答的一类重要调节性细胞,具有辅助体液和细胞免疫的功能,调节性T淋巴细胞及其细胞因子在肝移植免疫中起十分重要的作用：Th1/rh2的平衡与肝移植后免疫反应密切相关,Th1细胞因子分泌增加可致肝移植排斥反应,当Th1/rh2向Th2偏移,易发生免疫耐受反应。临床评价肝移植患者免疫状态需要联合ImmuKnow、T淋巴细胞、血药浓度、肝功能指标检测等相关检查,来有效指导肝移植受体免疫抑制剂的个体化使用。 关键词：调节性T淋巴细胞;免疫耐受;肝移植;排斥反应;综述文献 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.05.033     

动脉取栓术治疗支原体肺炎并脑梗死1例北大核心CSCD

肺炎支原体感染合并中枢神经系统并发症并不少见,已有报道脑炎、脑膜炎、急性播散性脑脊髓膜炎及吉兰一巴雷综合征均可能与支原体感染有关。支原体感染合并脑梗死较为少见,积极抗凝、溶栓治疗也常遗留严重后遗症。郑州大学第一附属医院积极采取动脉内支架植入取栓术治疗1例支原体肺炎并脑梗死患儿,取得良好效果,现报告如下。     

磁敏感加权成像诊断中枢神经系统疾病临床应用

磁敏感加权成像(SWI)是利用磁敏感差异成像并增加图像对比的新技术,其对血液代谢成分、缺氧血、钙化和铁沉积等非常敏感。已广泛应用于血管畸形、脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、神经系统变性病以及脱髓鞘疾病等的临床诊断。文章对SWI的基本原理及在中枢神经系统疾病中的临床应用进行综述。     

护理中断事件管理的实践与成效

目的 有效开展护理中断事件管理的改进实践, 评价其应用成效。 方法 通过团队的组建、 前期调查分析、护理中断事件干预方案的制订和实施、有效质量控制等措施,在 2 个移植外科病房开展护理中断事件管理的改进实践。 结果 干预后 2 个月护理中断事件发生频次较干预前减少;干预后消极型结局护理中断事件发生率较干预前显著下降（ χ 2 =38.536 , P<0.001 ）。 干预后科室护理质量和患者满意度均在全院护理单元中排名第一。 干预后护士“交班类”和“交流类”工作的时间均明显缩短;干预后护士一般自我效能感得分（ 3.03±0.39 ）与干预前（ 2.67±0.52 ）比较,差异具有统计学意义（ t=-6.210 , P<0.001 ）。 结论 通过组建课题团队、结合前期数据设置干预项目、以“知 - 信 - 行”模式和 PDCA 循环等落实质量控制,创新并实践护理中断事件干预方案,可有效改善护理工作质量与结局,有利于提高护士工作效率与自我效能感。 基于护理中断事件管理改进的实践是护理质量持续发展的有力保障,具有重要的临床管理价值。     

垂体腺瘤MRI特征与视觉功能损害的关系分析

目的 探讨MRI显示的垂体腺瘤大小以及视交叉高度与患者视力、视野改变之间的定量关系。方法 回顾性分析136例经鼻蝶入路手术治疗的垂体腺瘤病人的临床资料,根据MRI冠状位影像测量肿瘤垂直高度（表示肿瘤大小）和视交叉中央高度,采用德国眼科协会提出视力损害评分（VIS）评估视力、视野改变。结果 垂体腺瘤大小与患者视觉功能损害程度的受试者工作特征（ROC）曲线显示截断点为2.15 cm时,曲线面积为0.782（95%可信区间为0.664~0.900,P<0.01）,此时尤登指数取最大值,敏感度为0.824,特异度为0.647。视交叉高度与垂体腺瘤患者视觉功能损害程度的roc曲线显示截断点为1.4 mm时,曲线面积为0.675（95%可信区间为0.540~0.809,P<0.01）,尤登指数取最大值,敏感度为0.824,特异度为0.529。肿瘤大小和视交叉高度有明显的线性关系,视交叉高度（mm）>结论 垂体腺瘤的视力、视野损害与肿瘤大小有一定相关性;术前垂体腺瘤MRI影像学特点可为患者视力视野损害评估提供依据;本研究提示肿瘤大于2.15 cm或视交叉高度小于1.4 mm时,会导致明显视力视野损害,建议手术,以防止患者视力视野进一步损害。     

中西医结合治疗继发性早泄的疗效观察

目的:观察辨证论治联合盐酸舍曲林片治疗继发性早泄的疗效观察。方法:选取2013年1月至2014年6月于我院泌尿男科就诊的早泄患者156例,将其随机分为治疗组、中药组及西药组,各52例。中药组单纯中药辨证论治,分别给予肝经湿热证、阴虚火旺证、肾气不固证、心脾两虚证患者不同方药,1剂/d,水煎400 m L分早、晚2次温服;西药组给予盐酸舍曲林片50mg,1次/d;治疗组给予盐酸舍曲林片联合中药辨证治疗,连续用药4周。观察三组治疗前后及随访1个月射精潜伏期变化。结果:三组患者治疗后及随访1个月的IELF有明显提高,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组在治疗后及随访1个月时的IELF均高于中药组和西药组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:中药辨证论治联合盐酸舍曲林片治疗继发性早泄能够明显提高患者的IELF,临床疗效良好,值得进一步研究推广。