齐墩果酸对健康人体CYP1A2,CYP2E1及CYP3A4抑制作用的研究

 目的在人体内研究齐墩果酸对CYP1A2,CYP2E1及CYP3A4酶活性的影响,以预测齐墩果酸与常用临床药物的相互作用。方法分别以咖啡因、氯唑沙宗和咪哒唑仑作为CYP1A2,CYP2E1及CYP3A4的探药,采用随机、开放、双周期交叉设计,12名健康男性受试者在服用7d齐墩果酸前后均服用100mg咖啡因、400mg氯唑沙宗和7.5mg咪哒唑仑,服探药后采血测定探药及相应代谢产物的浓度,并计算相关参数。探药和代谢物的浓度分别用RP-HPLC和HPLC-MS测定。结果服用齐墩果酸7d后,咖啡因的代谢受到显著的抑制,其达峰时间、消除半衰期及药-时曲线下面积显著增加;氯唑沙宗的代谢受到轻微抑制,达峰浓度、达峰时间、消除半衰期及药-时曲线下面积均有升高趋势,但无显著性差异;咪哒唑仑的代谢未受影响。结论服用7d齐墩果酸对CYP1A2体内活性有显著抑制作用,对CYP2E1体内活性有轻微抑制作用,而对CYP3A4酶活性无影响。     

胃镜下球囊扩张与植入覆膜支架治疗贲门失弛缓症疗效比较

目的比较经胃镜下球囊扩张术与植入覆膜可回收食管支架治疗贲门失弛缓症的临床疗效及并发症。方法回顾性分析2000年10月—2011年6月贲门失弛缓症行内镜下治疗患者共68例,其中行胃镜下球囊扩张术42例,覆膜支架植入治疗26例,2组患者术前临床症状积分和食管体部直径差异无统计学意义(P>0.05)。结果球囊扩张组19例需2次扩张治疗,扩张2次病例平均年龄(28.5±6.2)岁,扩张1次病例平均年龄(47.3±12.6)岁,两者差异具有统计学意义(P<0.01),穿孔1例。支架组均植入成功,20例有移位,经1～5次重新放置支架,其中5例2～3周取出,21例1个月时取出,无穿孔、出血等并发症。2组治疗后1、3、6个月时有效率及1、6个月时食管最宽体部直径差异无统计学意义(P>0.05),12个月时差异具有统计学意义(P<0.05)。结论球囊扩张术是治疗贲门失弛缓症首选方法 ,特别是中老年患者,支架治疗可获长期效果,但有较高的再次内镜介入治疗率。     

HPLC-MS/ESI同时测定人血浆中氯唑沙宗及其代谢物的浓度

目的 建立高效液相色谱质谱联用测定人血浆中氯唑沙宗及其代谢物6-羟基氯唑沙宗的方法.方法 采用Thermo C18色谱柱(4.6 mm&#215;150 mm,5 μm),Phenomenex C18保护柱,柱温40℃,流动相:乙腈-30 mmol&#183;L-1醋酸铵溶液(34∶66),流速:1mL&#183;min-1,进入MS检测器的分流比3∶1.质谱采用电喷雾电离源负离子模式(ESI-),选择性监测质荷比(m/z)168.3,170.2(氯唑沙宗),444.7(内标),184.4,186.2(6-羟基氯唑沙宗)的准分子离子峰.血浆样品孵化后,经叔丁基甲醚提取,内标法定量.结果 氯唑沙宗及6-羟基氯唑沙宗分别在25～10 000,10～3 000 μg&#183;L-1内线性关系良好(r≥0.999 8);最低检测质量浓度分别为2.5和2 μg&#183;L-1;两个化合物的方法回收率在90%～110%之间;日间和日内RSD均小于15%.结论 该方法灵敏度高,快速,简便,可用于氯唑沙宗药动学及药物相互作用的研究.     

吉西他滨联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌毒副反应的临床观察

目前多项国际临床试验证实了老年化疗的临床疗效及生存获益.本文就老年非小细胞肺癌（NSClC）患者应用吉西他滨联合顺铂发生的化疗毒副反应与中青年（＜65岁）组进行对比观察。     

重庆市渝中区学校卫生监测结果

我们于1999～2001年对全区69所中、小学进行了经常性卫生监督、监测。现将监测评价结果进行分析，报道如下。     

2005~2007年重庆市渝中区传统早餐油条中铝含量监测结果动态分析

目的揭示重庆市渝中区油条中食品膨化剂使用的动态变化。方法在渝中区各早餐食品店及早餐食品摊点连续3年随机抽检油条共计63份,按GB/T5009.182-2003检测油条中铝含量。结果2005年油条中铝含量超标率95.65%,2006年、2007年油条中铝含量超标率均为100%。结论应尽快使用无铝膨松剂代替明矾,保障消费者身体健康。     

以患者为核心的抗肿瘤药物临床研发的审评考虑

药物上市的根本目的是解决患者的需求.药物研发应以患者需求为核心,以临床价值为导向,已成为普遍共识.对于肿瘤患者,临床治疗需求急迫,因此抗肿瘤药物研发更应着眼于对患者需求的回应,将以患者为核心的研发理念贯穿于研发始终.在抗肿瘤药物确立研发立题之初,应积极收集、倾听患者的声音;在临床试验设计中,应体现对患者获益保障的设计理...     

无痛苦结肠镜下老年患者大肠息肉的诊断和治疗对策

目的:总结大肠息肉的临床病理特点及其治疗效果.方法:收集我院无痛苦(芬太尼和丙泊酚静脉麻醉)结肠镜下检查确诊的大肠息肉老年患者的相关资料进行回顾性分析.结果:200例共388颗息肉,治疗368颗息肉.全部病例无重大并发症.结论:结肠镜检查是发现大肠息肉的主要手段,结肠镜下治疗大肠息肉方法简单、安全、经济、疗效好、并发症少,利于患者康复.