脑出血后脑水肿相关信号通路研究现状

<正>脑出血是临床常见的危急重症之一,脑出血后血肿周围脑水肿的形成是本病重要的继发性病理改变,众所周知,脑水肿形成会对脑出血患者的预后造成严重影响,脑水肿挤压周围脑组织致颅内压进一步升高,造成神经功能障碍,严重者甚至形成脑疝,导致患者死亡。因此,对脑出血后脑水肿的研究显得尤为重要。近年来,随着研究的深入,在对脑出     

大黄联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的观察大黄联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法早期糖尿病肾病（DN）和临床期DN各40例随机分为大黄口服组（予基础治疗、替米沙坦及大黄液口服）、大黄灌肠组（予基础治疗、替米沙坦口服及大黄液灌肠）、替米沙坦组（予基础治疗及替米沙坦口服）及对照组（予基础治疗）,疗程1月。结果各组早期DN患者治疗后尿白蛋白（MA）、β2MG、NAG酶明显改善,其中大黄口服及大黄灌肠组较替米沙坦组更明显;大黄口服及大黄灌肠组临床DN患者尿蛋白定量、尿β2 MG、尿NAG酶、血Alb、BUN、Cr治疗后明显改善,替米沙坦组除尿蛋白定量、尿β2MG、尿NAG酶外,其余指标改善不明显;大黄口服及大黄灌肠组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血黏度下降,对照组与替米沙坦组上述指标变化不明显。结论大黄联合替米沙坦可有效降低2型糖尿病肾病蛋白尿,降低血黏度、改善血脂紊乱,保护肾功能。     

浅述新制“伏九”治法思路

传统伏九贴是根据中医天人合一的理论,在一年中特定的时间内进行外治敷贴,从而达到调畅气血、疏通经络、祛邪外出,最终使人体阴阳平衡。认为传统中医学一直强调内、外治并举,仅仅依靠敷贴一种方法有失全面。新制伏九疗法将中医内、外治融合运用于临床,取得满意疗效,值得深入研究。     

通腑泻肺法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作

藏象理论是中医药最重要的理论之一,脏腑之间的关联性决定了中医药治疗的整体性及宏观性,即临床上可以运用脏腑理论开拓治疗方法的多途径及多样性,从而达到治疗的最优效果.依据“肺与大肠相表里”的关系,笔者采用通腑泻肺法治疗慢性阻塞性肺病急性发作取得不错疗效,现通过对两例病案进行分析,探讨其作用机理.     

儿童睡惊症中西医研究进展

睡惊症是儿童时期常见的睡眠障碍，本病至今暂无统一的临床诊疗标准，作者结合中医、西医对本病的最新研究进展概况进行归纳，以阐释本病的诊疗思路。     

带涤纶套中心静脉长期导管在血液透析患者中的生存状况及影响因素分析

目的 观察分析带涤纶套中心静脉长期导管在维持性血液透析(MHD)患者中的生存率,探讨影响导管生存的危险因素.方法 59例血透患者行右侧颈内静脉留置带涤纶套长期导管,将导管失功作为终点事件来确定导管生存时间,计算导管生存率；用Kaplan-Meier法观察中位导管生存时间和比较导管近远期生存率,Cox回归模型分析影响长期导管寿命的相关因素.结果 59例患者发生导管失功14例,失功率23.73％,中位导管生存时间37个月,近期(12个月)和远期(36个月)导管生存率分别为80.90％和58.70％;糖尿病肾病(DN)组近期和远期导管生存率接近非DN组(85.30％、45.80％ vs 90.00％、41.50％)P ＞0.05,Cox回归分析:既往同侧静脉置管次数增加,导管动脉外接头位置靠外,低白蛋白血症,低胆固醇血症,和导管相关感染(CRI)的次数增多是影响导管寿命的主要危险因素.结论 长期导管的近期和远期生存率理想,是MHD、尤其是DN患者较为理想的血管通路；既往置管次数增加、导管动脉外接头靠外、低白蛋白血症、低胆固醇血症、高CRI可以影响导管寿命.     

基于中医三因学说探讨川南儿童功能性便秘发病机制

功能性便秘是儿童常见的临床病症,指排除因机体器质性病变而引起的以每周排便次数减少、排便困难、排便时长增加或排便不尽感为主要表现。其发病机制尚不明确,与患儿饮食、心理、缺乏锻炼等多种因素相关。中医三因学说即因地、因时、因人制宜,根据患者个体、所处地理环境及气候的不同,选择性地制定相应的临床治疗方案。本文试图从中医三因学说角度探究川南地区儿童功能性便秘发病机制,以期更好地服务于川南地区临床儿童便秘的治疗。