102例阿司匹林性哮喘病例分析

目的 分析阿司匹林性哮喘(AIA)的临床特点，提高对AIA的认识程度。方法 采用回顾性分析的方法，对诱发AIA的药物及AIA的临床特征进行综合分析。结果 102名AIA患者中，中、重症者83例(81．37％)；56例(54．90％)合并鼻息肉，84例(82．35％)合并鼻窦炎；诱发阿司匹林性哮喘的药物均为COX2／COX1比值较大的环氧化酶(COX)抑制剂。结论 既往有鼻炎和哮喘史，尤其合并副鼻窦炎和鼻息肉者，应警惕AIA的可能，此类患者在应用COX抑制剂时，应尽可能选用选择性COX2抑制剂。     

NMDA受体2A亚基磷酸化对幼鼠肝缺血再灌注后脑损伤及远期认知功能障碍的影响

目的 评价肝缺血再灌注 （HIR） 对幼鼠海马以及远期认知功能的影响, 并探讨N-甲基-D-天冬氨酸受体 2A亚基 （NR2A） 磷酸化在其中发挥的作用。方法 健康C57小鼠54只, 2周龄, 体质量6～9 g, 采用随机数字表法分为3组 （n=18）： 假手术组 （S）、 HIR组 （I） 和NR2A抑制剂NVP-AAM077处理组 （N）。建立70% HIR模型, N组于术后连续3 d每天予NVP-AAM077 （10 mg/kg） 腹腔注射。S组和I组以相同方式腹腔注射等体积生理盐水。每组随机取 10只小鼠于术后3 d处死, 分离血清并取脑组织, 酶联免疫吸附测定 （ELISA） 检测血清脑损伤标志物S100β和神经元特异性烯醇化酶 （NSE） 水平, HE染色观察海马组织病理改变, Western blot检测cleaved caspase-3、 NR2A、 p-NR2A Y1325蛋白水平。其余小鼠于术后30 d进行Morris水迷宫实验, 评价远期认知功能。结果 与S组比较, I组与N组血清S100β和NSE水平明显升高, 海马组织水肿, 细胞排列紊乱, cleaved caspase-3、 p-NR2A Y1325蛋白水平升高, 平台所在象限滞留时间缩短 （P＜0.05）; 与I组比较, N组血清S100β和NSE水平降低, 海马神经元病理损伤减轻, cleaved caspase-3、 p-NR2A Y1325蛋白水平下降, 平台所在象限滞留时间明显延长 （P＜0.05）。3组之间NR2A表达水平、 逃逸潜伏期差异无统计学意义 （P＞0.05）。结论 幼鼠HIR可导致脑损伤和远期认知功能障碍, 其机制可能与 NR2A Y1325过度磷酸化介导的兴奋性毒性和细胞凋亡有关。     

乌司他丁对亲体肝移植患者术中再灌注综合征的影响

目的：探讨乌司他丁对亲体肝移植患者术中再灌注综合征的影响。方法择期成人亲体肝移植患者36例,随机分为两组：对照组(C组,n=18)和乌司他丁组(U组,n=18)。分别于切皮前、新肝期3min、30min和术毕记录平均动脉压(MAP)、心排量(CO)、再灌注综合征(PRS)的发生率。结果与C组比较,U组新肝期3min至术毕平均动脉压(MAP)和心排量(CO)升高(<0.05或0.01);U组PRS发生率42%明显低于C组61%(<0.01)。结论乌司他丁可抑制亲体肝移植患者新肝期心排量和平均动脉压的急剧下降,对PRS具有一定的改善作用。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤临床观察

目的：探讨米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法：对45例围绝经期妇女确诊子宫肌瘤患者,口服米非司酮6．25mg／d,3个月1疗程,治疗前后行B超监测子宫及肌瘤大小,实验室观察血常规、尿常规、肝功能、肾功能。结果：45例患者用药过程中均闭经,腰腹酸痛症状消失,贫血纠正。子宫及肌瘤缩小,缩小率分别为33．18％及40．25％。结论：米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤疗效确切,副作用小,是一种理想的药物治疗方法。     

因热而致崩漏的护理体会

崩漏是指月经周期紊乱,血非时暴下不止或淋漓不尽。前者谓之崩中,后者称之漏下。崩与漏出现情况虽不同,但两者常交替出现,故统称崩漏。可发生于月经初潮至绝经期的任何年龄,它既是妇科常见病,又是疑难重症。教科书将其分为脾虚、肾虚、血热、血瘀4型来进行治疗和护理。由于广州地处岭南,气候多湿多热,且人们生活节奏快,作息不规律,因此临床上多见因热引起的崩漏。根据人的体质与所处环境不同,可将其分为阳盛血热、阴虚血热、肝郁化热、湿热夹杂等4个不同证型。现笔者就因热而致崩漏方面的护理体会介绍如下。     

不同血嗜酸性粒细胞水平的男性COPD患者使用ICS+LABA临床特征观察

目的 观察不同血嗜酸性粒细胞水平的男性COPD患者,使用ICS+LABA与否对急性发作次数、住院次数、肺炎累患次数、FEVl、mMRC等的影响.方法 随机选择142例男性稳定期COPD患者,以血EOS≥2％及是否使用ICS+LBAB将其分为A组(EOS≥2％,使用ICS+LBAB治疗)、B组(EOS≥2％,使用除ICS...     

三阴性乳腺癌免疫治疗中咖啡酸苯乙酯增效作用探讨

目的 探讨咖啡酸苯乙酯(CAPE)联合程序性死亡受体1(PD-1)/程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂对三阴性乳腺癌(TNBC)MDA-MB-231细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法 取对数生长期MDA-MB-231细胞分为对照组、PD-1/PD-L1抑制剂组、CAPE组、联合组,分别用MTT、Transwell实验检测以上4组细胞增殖、侵袭和迁移能力。结果 MTT实验结果显示,PD-1/PD-L1抑制剂(F=133.628,P<0.001)、CAPE(F=133.629,P<0.001)对MDA-MB-231细胞增殖抑制作用均呈浓度依赖性。PD-1/PD-L1抑制剂和CAPE半数抑制浓度分别为10.38和13.64 mg/L。对照组、PD-1/PD-L1抑制剂组、CAPE组和联合组D值分别为0.63±0.01、0.39±0.02、0.56±0.01和0.26±0.03,PD-1/PD-L1抑制剂与CAPE两种药物处理MDA-MB-231细胞存在协同作用,F=5.787,P=0.043。对照组、PD-1/PD-L1抑制剂组、CAPE组和联合组细胞迁移数分别为(954.67±...     

微血管成像技术在颈动脉斑块内生血管中的评价效果

目的:研究微血管成像技术(SMI)在颈动脉斑块内生血管中的评价效果。方法:选取惠东县人民医院2015年6月至2018年1月期间经常规超声诊断的颈动脉粥样硬化斑块患者63例,均接受SMI检查,并采用Kappa检验分析SMI与常规超声对颈动脉斑块回声分级评价的一致性。结果:SMI探查结果显示,63例患者共发现79个斑块内可见新生血管形成,其中低回声斑块47个,混合回声斑块32个,且低回声斑块平均厚度及平均长度均较混合回声斑块低,差异有统计学意义(P<0.05);此外,经Kappa一致性检验发现,SMI与常规超声对颈动脉斑块回声分级评价Kappa值为0.525,P<0.001,提示两种方法用于颈动脉斑块评价一致性良好。且在常规超声确诊的6例回声分级0级患者中,4例经SMI评价回声分级1级,2例经SMI评价回声分级2级,可见SMI对于低回声信号评估价值更高。结论:SMI可有效反映颈内斑块新生血管形成,且与常规超声一致性良好,且SMI用于低回声斑块内血流信号评估价值更高。     

经皮CT引导下药物联合臭氧治疗椎间盘疾病的疗效分析

目的 探讨经皮CT引导下药物联合臭氧治疗椎间盘疾病的临床效果。方法 选取2016年10月—2022年2月大理大学第一附属医院收治的180例椎间盘疾病患者,利用抽签法将其分为对照组和治疗组,各90例。对照组行椎间孔镜下椎间盘切除术治疗,治疗组行经皮CT引导下牛痘疫苗致炎兔皮提取物联合臭氧治疗,对比两组的临床疗效。结果 治疗组术后、随访时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的MacNab评分比较,治疗组总有效率为96.6%,高于对照组的87.8%,差异有统计学意义(χ²=4.957,P<0.05)。治疗组总TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮CT引导下牛痘疫苗致炎兔皮提取物联合臭氧治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛具有良好的治疗效果,且手术创伤小,失血量少,术后恢复快。     

注射用兰索拉唑与盐酸罂粟碱存在配伍禁忌

我院2012年10月至2012年12月在使用兰索拉唑与盐酸罂粟碱时,发现2种药物存在配伍反应,2种药物混合后液体变成乳白色浑浊.查阅药品说明书未提及两者存在配伍反应[1-2].因发现及时,未对患者造成伤害及损失.因此,对上述2种药物进行了实验观察,现报告如下.