布洛芬对结肠癌姑息切除术后残留肿瘤细胞及微转移灶的影响

如何提高结肠癌患者姑息切除术后的生存率,一直是肿瘤医师研究热点.姑息切除术中已经基本明确肿瘤外侵情况,残留的肿瘤细胞及微转移灶生长抑制是治疗的重点.本研究联合化疗来探讨术后长期使用选择性COX-2抑制剂布洛芬对结肠癌姑息切除术后生存率的影响,认为布洛芬对结肠癌术后残留肿瘤细胞及微转移灶有抑制作用.     

护理人员绩效考核分配实践与探索

绩效管理和考核是人力资源管理的重要组成部分,能否将不同的工作内容科学地量化为具体可行的考核指标,成为考核与分配能否起到激励作用的核心因素。护理人员在医院中是一支数量大、工作接触面广且影响面大的队伍,为了充分调动并发挥护理人员的主观能动性,确保管理目标的实现,有效提高护理管理质量,我院于2010年8月开始推行由护理部负责对全院各病区护理人员进行绩效考核与分配,收到了较好的效果,现报告如下。     

早期乳房按摩对预防乳房肿胀的影响

产后乳房肿胀是产褥期常见并发症，多发生于产后3d～4d，其主要表现为乳房局部有硬块、胀痛、怕触摸，甚至出现全身不适、体温升高，引起产妇及家属高度紧张、忧虑，既影响新生儿的正常母乳喂养，也给产妇及其家属的身心带来极大的痛苦，甚至可能导致产妇放弃母乳喂养。为探讨早期乳房按摩对预防乳房肿胀的影响，2007年2月选择在我院建卡检查、分娩的初产妇120例，通过2个不同时期的乳房按摩观察其对预防乳房肿胀的疗效。现将结果报告如下。     

早期乳房按摩对预防乳房肿胀的影响

产后乳房肿胀是产褥期常见并发症,多发生于产后3 d～4 d,其主要表现为乳房局部有硬块、胀痛、怕触摸,甚至出现全身不适、体温升高,引起产妇及家属高度紧张、忧虑,既影响新生儿的正常母乳喂养,也给产妇及其家属的身心带来极大的痛苦,甚至可能导致产妇放弃母乳喂养.为探讨早期乳房按摩对预防乳房肿胀的影响,2007年2月选择在我院建卡检查、分娩的初产妇120例,通过2个不同时期的乳房按摩观察其对预防乳房肿胀的疗效.现将结果报告如下.     

实施产后康复治疗的体会

目的：为做到＂以产妇为中心＂,提高产褥期护理服务质量,提供产妇良好的身心健康的方法,以适应快节奏的现代生活给产妇身心健康带来的诸多方面的影响.淮安市妇幼保健院护理部在产科实施产后康复治疗服务,不断提高服务质量和产妇满意率.方法：运用特定的按摩手法刺激穴位调节人体脏腑、组织、器官的生理及免疫功能,达到无放射、无创伤、无不良反应,预防和治疗疾病的自然保健方法.结果：2008年至今,医院实施产后康复治疗后,更好地满足了产妇产褥期身心需求,满意率明显提高.结论：实施产后康复治疗后,提高了产褥期护理质量和产妇满意率.     

气肿性膀胱炎伴上尿路积水一例报告并文献复习

气肿性膀胱炎是膀胱炎症的少见类型,伴双侧肾输尿管积水更为少见。本文报道1例并综合文献资料分析其发病机制及临床特点,以提高临床医生对本病的认识。1病例资料女,80岁。因肢体无力10天,意识不清3小时入院。患者于10天前自觉肢体无力,3小时前突然意识不清。有糖尿病史2年,平素口服消渴丸,血糖尚平稳。查体不合作。查血糖0·6 mmol/L,钠123·7 mmol/L,钾4·7 mmol/L,氯91·4 mmol/L,尿素4·9 mmol/L,肌酐92·2μmol/L,二氧化碳结合力18·9 mmol/L。头颅CT检查提示脑萎缩。初步诊断:低血糖症,电解质紊乱,糖尿病,脑萎缩。给予50%葡萄糖40 …     

以皮肤瘙痒为惟一症状的脾脏原发性恶性淋巴瘤1例报告

患者女,42岁。因皮肤瘙痒2个月,发现脾脏占位1 d于2006年8月10日入院。曾口服抗组胺药物及皮质激素治疗,瘙痒症状未见好转。无发热、乏力、恶心、反酸、嗳气。无腹痛及腹部不适。食欲正常,大小便正常。查体:全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未及肿大,全身皮肤可见抓痕。腹部平软,无肠     

青壮年股骨颈骨折的治疗

目的 探讨青壮年股骨颈骨折的治疗方法.方法 采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加骨圆针内固定,治疗青壮年股骨颈骨折26例.结果 术后随访10个月～5年,26例骨折均愈合,患侧髋关节功能恢复良好.结论 青壮年股骨颈骨折损伤暴力大,血循环破坏重,骨折愈合慢,股骨头缺血坏死率较高,采用本方法可以促进骨折愈合,减少股骨头坏死率,提高疗效.     

平坝县 2009 年甲型病毒性肝炎疫情综合防控措施的效果评价

目的评估平坝县2009年甲肝应急综合措施的防控效果,为今后甲肝防控工作提供科学依据。方法采取随机整群抽样方法,调查3～15岁正常人群免疫状况及疫苗接种者的抗体阳转率,对疫情采取以甲肝疫苗应急接种为主,辅以传染源管理、饮用水消毒、食品卫生监督和健康教育等应急综合措施,比较综合措施落实前后甲肝发病率,评价其防控效果。结果平坝县3～15岁正常人群甲肝感染率55．53％（241／434）,接种甲肝疫苗2个月后抗一HAVIgM阳转率77．08％（37／48）。综合防控措施保护率为86．29％,2010年发病率比2009年下降91．96％（X2=155．79,P〈0．叭）。结论平坝县甲肝发病与易感人群免疫力水平密切相关,采取以甲肝疫苗应急接种为主的综合防控措施可及时有效地控制甲肝流行。     

芬太尼合剂用于晚期癌痛家庭治疗的可行性观察

目的观察芬太尼合剂用于晚期癌痛家庭治疗的可行性。方法具有病理诊断的晚期癌痛患者300例，按传统法镇痛效果不佳就诊后根据其自愿原则分为4组：A组芬太尼经硬膜外间隙患者自控镇痛（PCEA，n=94）；B组芬太尼经静脉患者自控镇痛（PCIA，m=77）；C组为芬太尼常规输液镇痛（m=69例）；D组对照组（m=60例）。由其法定代理人应用VAS标准评价总体镇痛效果和生活质量评分，并对比分析患者生存时间和主要并发症。结果统计数据显示总体VAS评分以D组最高，且组间两两对比差异有统计学意义（P〈0．01）；生活质量评分及生存时间均以C组为低，且组间两两对比差异也具有统计学意义（P〈0．01）。主要并发症C组高于A、B组，但低于D组，其差异均有统计学意义（P〈O．01）。结论芬太尼合剂通过PCEA、PCIA或常规静脉输液途径均可应用于晚期癌痛患者的家庭治疗，其中PCEA效果更显著。