半夏泻心汤联合针灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良患者的临床效果

目的探讨半夏泻心汤联合针灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良患者的临床效果。方法选取2018年2月至2019年10月鞍山市职业病防治院收治的脾胃气虚型功能性消化不良患者94例作为研究对象,模拟随机抽签方式分为试验组和对照组,每组47例。对照组予以常规西药治疗,试验组在对照组基础上给予半夏泻心汤联合针灸治疗,比较两组临床疗效、症状转归、胃功能指标改善情况及不良反应发生情况。结果试验组治疗有效率(95.74%)高于对照组(72.34%),症状积分、胃泌素与胃动素指标改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半夏泻心汤联合针灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良患者的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,减少不良反应的发生。     

某焦化厂炼焦车间职业病危害现状及防治对策分析

对某焦化厂炼焦车间生产、检修过程存在的职业病危害因素进行了全面系统的识别与检测,明确炼焦过程中产生的主要职业病危害因素为焦炉逸散物、一氧化碳、硫化氢、氨、苯、甲苯、二甲苯、煤焦油沥青挥发物、煤焦油、煤尘、噪声、高温,65%的作业岗位焦炉逸散物浓度超标,发生肺癌的风险较高。结合检测结果对职业病防护设施的合理性和有效性进行了分析探讨,并提出了炼焦环节职业病危害的关键控制点和控制措施,为炼焦企业在新时期有效开展职业病防治工作提供技术指导。     

萘普生不良反应误诊为心源性哮喘

1　临床资料【病例】　女 ,50岁。因反复胸闷、心悸、气短 1年 ,加重 1天入院。冠心病史 4年。查体 :体温 36.8℃ ,脉搏80 / min,呼吸 2 0 / min,血压 135/ 75mm Hg。呼吸急促 ,鼻翼扇动 ,唇无明显发绀 ,三凹征阳性。双肺呼吸音粗 ,闻及少量干罗音 ,心率 80 / min,律齐 ,无杂音 ,心音低钝。腹软 ,肝脾不大 ,四肢无异常。心电图 :窦性心律 ,STv2 -5压低 >0 .0 5mv。诊断 :冠心病 ,心源性哮喘。经吸氧、镇静、利尿及扩血管等药物治疗 ,3天后病情好转 ,自述无明显不适 ,要求出院。在出院的当天 ,患者又出现入院时症状。追问病史 ,诉因患类风…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭2例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡ）合并慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者较单纯ＣＯＰＤ患者更易发生呼吸衰竭,且病情严重,病死率高〔１〕。我们成功抢救２例该种呼吸衰竭患者,报告如下。１临床资料男女患者各１例,均有打鼾伴睡眠呼吸暂停、慢性咳嗽、咯痰史。均因...     

基于多任务学习构建尘肺病鉴别诊断及分期模型

目的 基于多任务学习,构建深度学习模型辅助临床医师进行尘肺病鉴别诊断与分期。方法 收集2011—2022年四川省某职业病医院3 600名就诊者的数字化摄影后前位胸片,使用全卷积神经网络（UNet）进行肺野分割。基于多任务学习,利用任务间相关性,以DenseNet121为骨干网络,添加两个分类器构建多任务模型,并在ChestX-ray14数据集上预训练。采用配对t检验比较单任务模型与多任务模型之间准确率、精确度、灵敏度、F1分数的差异。结果 测试集结果显示,单任务模型鉴别诊断和诊断分期性能约90%和77%。多任务模型鉴别诊断和诊断分期性能约94%和86%,分别高于单任务模型约4%和9%,评价指标间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 多任务模型较单任务模型更具优势,可有效实现尘肺病与肺结核的鉴别诊断和尘肺病精准分期。     

江苏省中老年人群体质指数与慢性阻塞性肺疾病关联研究

目的 分析江苏省中老年人群体质指数(body mass index,BMI)与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患病间的关联以及潜在的交互作用,为制定COPD防控策略和措施提供理论依据。方法 2015年7—12月,采用多阶段整群随机抽样的方法抽取江苏省6个市(区)共3 600名≥40岁常住居民为研究对象,进行问卷调查、体格检查以及肺功能检测。采用R 3.5.3软件进行方差分析、χ²检验、多因素线性回归分析和多因素logistic回归分析。结果最终3 365名研究对象纳入数据分析,其中COPD患者428名(12.7%)。低体重者38人(1.1%),体重正常者1 257人(37.4%),超重者1 480人(44.0%),肥胖者590人(17.5%)。多因素线性回归分析结果显示,使用支气管扩张剂后的FEV1/FVC水平随BMI增加而上升(β=0.30);与体重正常的人群相比,超重及肥胖的人群支扩后的FEV1/FVC水平更高(β=1.14,2.14),均有统计学意义(P<0.05)。多因素logi...     

两种布局后装机房辐射防护效果比较

目的:从理论和实验两方面考察不同布局的后装机房各监测点（电缆孔、控制台、防护门、候诊位）的周有效剂量,为改善职业人员辐射防护提供数据支持。 方法:依据射线强度衰减所遵从的平方反比定律及指数规律,推导出各监测点的周有效剂量计算公式,依次计算放射源处于不同位置时各监测点的周有效剂量;用MEDCOM射线检测仪测量后装机放射源活度最大时,放射源处于不同位置各监测点的空气比释动能率,计算周工作负荷,即可得各监测点的周有效剂量。 结果:考虑距离因素后,各监测点（电缆孔、控制台、防护门、候诊位）的周有效剂量理论值分别由13.00、30.90、0.012 10、1.200 μSv降至2.08、2.29、0.004 75、0.564 μSv;实验值则分别由4.32、25.60、2.01、1.96 μSv降至2.16、2.96、1.55、1.41 μSv。 结论:考虑距离因素的后装机房布局能显著降低职业人员的周有效剂量。     

加味固肾纳气汤联合金匮肾气丸治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者的疗效及对肺功能及生活质量的影响

目的探讨金匮肾气丸联合加味固肾纳气汤治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者的疗效以及对患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2015年4月至2017年2月我院收治的肾虚型支气管哮喘缓解期患者107例,采用随机数字表法分为对照组和研究组。对照组患者(53例)给予金匮肾气丸治疗,研究组患者(54例)在对照组治疗的基础上给予加味固肾纳气汤治疗,比较两组患者的临床治疗效果,比较治疗前及治疗1个月后两组患者的肺功能及生活质量。结果研究组患者的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,两组患者FVC、FEV1、PFE、FEV1/FVC均明显升高,研究组患者的肺功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者生理机能、社会功能、一般健康状况、精神健康评分均明显升高,研究组患者的生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与单用金匮肾气丸治疗比较,金匮肾气丸联合加味固肾纳气汤治疗肾虚型支气管哮喘缓解期患者临床效果显著,可更有效地改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。     

脂联素通路多态性与汉族人群2型糖尿病遗传易感性的多因素分析

目的:探讨江苏汉族人群脂联素通路基因多态性和环境的联合作用与2型糖尿病的关系.方法:采用病例对照研究,收集新诊断T2DM病例(1 105例)和健康对照(1 107例)的临床和流行病学相关资料.利用Real-time PCR联合Taqman-MGB探针方法对19个多态性位点进行基因分型.结果:显性遗传模型的单因素Logi...     

1991-2015年中国九省(自治区)老年人食物摄入现状及变化趋势

目的 分析中国九省(自治区)60岁及以上老年人食物摄入的长期变化趋势.方法 利用"中国健康与营养调查"1991-2015年的9轮随访数据,以60岁及以上的老年人作为研究对象.采用连续3天24小时膳食回顾法和家庭称重记账法(食用油和调味品)收集膳食资料,分析老年人平均每日食物摄入状况及变化趋势.应用2016版中国居民平衡...