脑脊液hs-CRP、IGF-1及IL-6水平与高血压性脑出血神经功能损害程度的相关性

目的 探讨脑脊液超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白介素-6(IL-6)水平与高血压性脑出血病人神经功能损伤程度的关系.方法 选择2017年1月～2019年12月收治高血压性脑出血164例和按4:1比例匹配同期行蛛网膜下腔神经阻滞采集脑脊液标本但无神经系统疾病的41例作为对照组.发病...     

杨莹洁从三焦辨治慢性心力衰竭经验介绍

介绍杨莹洁主任医师从三焦辨治慢性心力衰竭的临床经验。杨莹洁主任医师从三焦的形态结构和 实质出发,认为三焦是联系、贯通人体上下的膜系组织,三焦不仅是元气和水液运行的通道,还与营血运行关 系密切,三焦不利与慢性心力衰竭的发生发展密切相关。杨莹洁主任医师认为慢性心力衰竭三焦不利的病理性 质属本虚标实,脏腑精气亏虚、三焦气化功能失司是三焦不利之本,气机运行失常、瘀水互结为三焦不利之 标。从三焦不利辨治慢性心力衰竭,以“标本同治,升降气机,条畅三焦”为主要治法。     

抑郁症情绪障碍的神经生物学基础

本文结合正常情绪发生机制的功能影像学和脑电生理学研究结果,着重对抑郁症情绪障碍的相关研究及其进展作一综述。     

地塞米松对急性肺损伤大鼠水通道蛋白1表达的影响

目的研究急性肺损伤（ALI）大鼠肺组织中水通道蛋白1（AQP1）的表达变化,探讨地塞米松治疗ALI的可能机制,为临床治疗ALI开辟新的治疗措施提供理论依据和实践方向。方法30只SD大鼠随机分成3组（每组10只）,即油酸致ALI组（OA组）、地塞米松治疗组和生理盐水对照组（NS组）。观察6 h后测定动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH值、肺湿/干（W/D）比值,并采用免疫组化方法检测各组大鼠肺组织中AQP1的表达变化及对肺组织进行常规病理染色。结果与NS组相比OA组AQP1的表达显著降低（P〈0.05）,而地塞米松疗组AQP1的表达显著高于OA组（P〈0.05）,同时地塞米松治疗组能使血气明显改善（P〈0.05）,W/D比值下降（P〈0.05）,肺组织损伤减轻。结论地塞米松对ALI大鼠AQP1表达的调节可能是其治疗ALI的有效途径之一。     

清石汤配合胆道镜治疗术后肝内胆管结石的临床观察

2002年10月～2005年12月,笔者采用自拟清石汤配合纤维胆道镜治疗术后肝内胆管结石76例,取得了较好的效果,现报告如下.     

广州市无偿献血人群血液检测不合格情况回顾及多因素Logistics回归分析

目的 回顾近年来本地区无偿献血人群血液检测不合格情况,分析影响血液检测结果的各类因素,为制定更合理的招募策略,提高血液安全性,避免血液资源浪费提供依据。方法 选取2016～2020年广州地区1 548 204例无偿献血者作为研究对象,采用2遍ELISA 1遍NAT的检测策略对血液标本进行筛查,统计不同年份以及不同人群的不合格情况并用多因素Logistics回归分析各人群血液检测不合格的风险。结果 2016～2020年广州地区无偿献血者检测总体不合格率为2.52%(39 378/1 548 204),呈先下降后上升趋势(P<0.05),HBsAg和ALT是主要的不合格项,不合格率分别为0.65%(10 129/1 548 204)和1.22%(18 824/1 548 204);男性献血者不合格率为3.10%(31 091/1 004 079),高于女性(P<0.05),18～25岁献血者不合格率为1.84%(12 781/694 374),低于其他3个年龄段献血者(P<0.05),学生献血者不合格率1.33%(4 024/302 007)低于其他职业(P<0.0...     

活血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎并轻、中度肠上皮化生119例临床观察

胃黏膜的萎缩伴肠上皮化生临床较为多见,目前现代医学尚缺乏有效的治疗方法。我科于2005年3月至2006年6月,针对慢性萎缩性胃炎并轻、中度肠上皮化生者,用活血解毒方及早治疗,取得了满意疗效,报告如下。1临床资料本组共205例,均为我院消化内科门诊及住院病人。依照受试者进入研究的先后顺序,采用随机数字表法随机分为治疗组119例和对照组86例,其中治疗组男性70例,女性49例,年龄24~69岁,平均49.14岁,病程2~19年,平均11.1年,慢性萎缩性胃炎并轻度肠上皮化生35例,并中度肠上皮化生84例;对照组男性55例,女性31例,年龄28~70岁,平均48.91岁,病程1~2…     

肝硬化合并原发性肝癌患者CT动态增强扫描变化及诊断价值

目的 观察肝硬化（HC）合并原发性肝癌（PLC）患者CT动态增强扫描变化,分析其诊断价值。方法 回顾性分析2020年4月—2022年7月我院125例HC患者资料,所有受试者均行病理组织学检测及CT动态增强扫描,统计所有患者病灶大小及分布情况,CT动态增强扫描动脉期、静脉期、延迟期病灶检出情况,以病理检查为金标准,分析CT动态增强扫描对HC患者PLC的诊断价值、HC患者与HC并PLC患者血流灌注参数大小及不同肝功能CTP分级下血流灌注参数变化。结果 125例HC患者共检出161个病灶,其中直径<1 cm 8个,1～3 cm 53个,4～5 cm 63个,>5 cm 37个,肝右前叶、肝右后叶者居多,分别为45及69个;CT动态增强扫描动脉期检出病灶149个,检出率92.55%;门脉期检出病灶134个,检出率83.23%;延迟期检出病灶142个,检出率88.20%;125例HC患者中病理学检查显示75例PLC阳性,50例PLC阴性,CT动态增强扫检测HC并PLC的敏感度为94.67%,特异度为94.00%,准确率为94.40%,阳性预测值为95.95%,阴性预测值为92.16%,Kappa值为0.884,具有较高的一致性;HC组HAP、HPI值均显著低于HC并PLC组,PVP、TLP值均显著高于HC并PLC组（P<0.05）;125例HC并PLC患者中CTP A级41例,CTP B级46例,CTP C级38例,CTP A级HAP、HPI值显著低于CTP B、C级（P<0.05）,PVP、TLP值均显著高于CTP B、C级（P<0.05）,CTP B级HPI值与CTP C级比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 CT动态增强扫描可多方位多角度显示HC病灶情况,且对PLC具有较好的诊断价值,其中肝脏血流灌注参数具有一定的特征性,可为PLC诊断和肝功能分级提供参考     

化浊解毒方联合耳穴贴压治疗小儿化脓性扁桃体炎临床观察

目的观察常规西药治疗、常规西药+化浊解毒方口服、常规西药+化浊解毒方+耳穴贴压治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效差异并探讨其作用机制。方法患者129例随机分为对照1组、对照2组及观察组,对照1组接受西医常规治疗;对照2组在对照1组基础上接受化浊解毒方口服;观察组在对照2组基础上接受耳穴贴压治疗。观察发热、咽痛、扁桃体肿大、脓性分泌物消退时间;观察治疗前后中医症状积分;检测治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和血常规中的白细胞(WBC)水平变化,并统计临床疗效。结果观察组在发热、咽痛、扁桃体肿大、脓性分泌物消退时间短于对照1组、对照2组(P <0.05),且对照2组优于对照1组(P <0.05)。各组在中医症状各项积分方面明显低于同组治疗前(P <0.05);治疗后观察组在中医症状各项积分方面分别低于对照1组、对照2组(P <0.05),且对照2组优于对照1组(P <0.05)。3组在hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、WBC计数方面明显低于同组治疗前(P &...     

早期应用清热利胆法治疗重症肝炎浅谈(附中西医结合治疗6例临床报告)

重症肝炎死亡率较高,达70～90%。近年来我们早期应用“清热利胆”法配合西药治疗重症肝炎6例,其中5例为亚急性重症肝炎,1例为慢性肝炎急性发作,结果存活5例,死亡1例(为亚急性重症肝炎)。经二年随访,存活5例情况均甚良好。