高血压患者动态血压参数与P波离散度的相关性

目的:探讨高血压患者P波离散度(Pd)的变化,并研究动态血压各参数与Pd的相关性。方法:选择我院2015年7月至2017年7月收治的100例高血压患者(高血压组),另外选择同期进行健康体检无心血管病的体检者76例作为正常对照组。根据血压昼夜节律,高血压组被进一步分为杓型组(36例)和非杓型组(64例)。所有对象都接受24h动态血压监测和12导联心电图检查,比较各组的P波最大时限(P_(max))、P波最小时限(P_(min))和Pd,分析动态血压参数与Pd的相关性。结果:与正常对照组比较,高血压组P_(max)[(103.13±9.19)ms比(118.04±11.14)ms]和Pd[(24.62±5.96)ms比(38.05±7.76)ms]显著升高,P均=0.001。与杓型组比较,非杓型组P_(max)[(116.04±10.17)ms比(121.13±12.06)ms]和Pd[(35.05±8.01)ms比(40.05±7.16)ms]显著升高,P=0.035,0.002。Pearson相关分析显示,Pd与24h平均收缩压、24h收缩压标准差、24h舒张压标准差、收缩压负荷、白昼平均收缩压、夜间平均收缩压呈显著正相关(r=0.291~0.455,P0.05或0.01)。结论:高血压患者收缩压、收缩压负荷及血压标准差与P波离散度存在显著正相关,说明这些指标对评价高血压患者心房损害有更高的价值。     

玻璃体腔注射UK联合TA治疗玻璃体积血的疗效观察

目的:观察玻璃体腔注射尿激酶(urokinase,UK)联合曲安奈德(triamcinoloneacetonide,TA)治疗玻璃体积血的疗效和安全性。方法:回顾性分析2009-04/2011-02就诊于我院眼科,确诊为玻璃体积血的患者52例52眼,年龄29～65(平均54.2)岁,给予玻璃体腔注射尿激酶1万U(0.1mL)+TA4mg(0.1mL),治疗前后检查视力、眼压和眼底改变。所有患者随访时间超过3mo,其中14例超过16mo。结果:治疗前患眼视力均为手动～0.02,治疗有效37例(71%),其中视网膜静脉阻塞引起出血28例,治疗有效26例。糖尿病性视网膜病变引起出血20例,治疗有效9例。视网膜静脉周围炎引起出血4例,治疗有效2例。效果最佳者视力由治疗前手动提高至1.0,为视网膜静脉阻塞引起玻璃体积血患者,15例治疗后视力无变化,无视力下降者。结论:玻璃体腔注射尿激酶联合TA治疗玻璃体积血,尤其是视网膜静脉阻塞引起的玻璃体积血安全有效,值得推广。     

宫颈癌组织中Trail受体DR4与凋亡相关蛋白Bax表达及其临床意义的研究

目的:通过检测宫颈癌组织中肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(Trail)的受体DR4及凋亡相关蛋白Bax的表达,探讨宫颈癌组织中的细胞凋亡因素,为寻找新的治疗途径提供思路.方法:随机选取41例宫颈鳞癌患者按照分化程度分高/中分化组(A组)23例和低分化组(B组)18例,选取20例慢性宫颈炎患者作为对照组(C组),利用免疫组织化学ABC染色法检测宫颈癌组织中DR4和Bax的表达.结果:DR4、Bax在3组中均有表达,C组中DR4表达最高,为4.72±0.35,与A、B组比较差异有统计学意义,P<0.05;A组DR4表达为3.23±1.94,高于B组的1.35±1.14,差异有统计学意义,P<0.05.Bax在C组中表达最低,为6.05±1.04,在A组中表达最高,3组比较差异有统计学意义,P<0.05,结论:分化程度高的癌组织中DR4和凋亡因子Bax表达高于分化程度低的癌组织,DR4、Bax的表达与宫颈癌的预后有关.     

单眼视野损伤程度对青光眼患者双眼视野的影响

目的：探讨单眼视野丢失严重程度对原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼和正常眼压性青光眼患者双眼视野缺损的影响。

方法：根据双眼单眼视野缺损的阶段,将120例青光眼患者和30例健康参与者分为正常、早期、中度或重度四个阶段。通过整合视野和Esterman双眼视野评估确定双眼视野。在组内和组间比较单眼和双眼视野参数。

结果：对于一只眼睛处于正常或早期阶段而另一只眼睛处于严重阶段的患者,双眼综合视野平均偏差分别为-2.8±1.1、-5.5±1.9dB,以及Esterman的平均得分分别为99.1%±1.7%和95.6%±4.7%。当双眼发展为中度或重度损伤(中度/中度,中度/重度或重度/重度)时,双眼综合视野平均偏差低于-6dB,中度/中度和中度/严重损伤组Esterman的平均得分分别为94.2%±6.0%、94.3%±4.9%,但当双眼处于重度损伤阶段时,Esterman的平均得分迅速从大于90%下降到68.4%±26.3%。

结论：如果一只眼睛处于正常或早期阶段,双眼视野可以保持相对完整。当双眼进展到中度或重度阶段时,通过双眼综合视野平均偏差测量的双眼视野缺损是显著的,并且仅当双眼进入严重阶段时才检测到显著的Esterman双眼视野缺损。     

脑梗死偏侧舞蹈症10例临床分析

脑梗死后出现锥体外系症状,表现为偏侧舞蹈症,临床上较为少见,本院自2002年以来,共收治10例,现分析总结如下.     

辛伐他汀对冠心病患者血浆脂联素的影响及临床意义

目的 探讨辛伐他汀对冠心病患者血浆脂联素的影响及临床意义.方法 将 95 例冠心病住院患者随机分为常规治疗组、辛伐他汀组及联合治疗组, 采用放射免疫法在治疗前后抽血检测血浆脂联素水平.结果 各组冠心病患者在8周前,其血浆脂联素水平差异无统计学意义(F=1.23,P＞0.05);治疗8周后差异有统计学意义(F=8.79,P＜0.05),各组治疗后血浆中脂联素水平明显增高,以联合治疗组增高最明显,其次是辛伐他汀组和常规治疗组.结论 辛伐他汀治疗冠心病的临床疗效可能与升高血浆脂联素水平有关.     

重症狼疮性肾炎患者护理观察

目的 对应用全面护理干预措施对患有重症狼疮性肾炎患者在治疗过程中进行护理的临床效果和具体措施进行研究分析.方法 抽取72例患有重症狼疮性肾炎患者病例,将其分为A、B两组,平均每组36例,采用免疫吸附法对其进行治疗.在治疗过程中分别接受常规护理和接受全面护理干预.结果 B组患者在治疗后的肾炎症状改善的总有效率明显高于A组;治疗期间出现不良反应的人数明显少于A组;肾炎症状改善时间明显早于A组;实际住院接受治疗的时间明显短于A组;治疗期间的心理状态明显优于A组.结论 应用全面护理干预措施对患有重症狼疮性肾炎患者在治疗过程中进行护理的临床效果非常明显.     

民航空勤人员丙型肝炎病毒感染调查

目的 调查西南航空公司空勤人员中丙肝病毒的感染状况。方法 用酶联吸附法检测血清抗丙肝病毒抗体,阳性者再查丙肝病毒核糖核酸。结果 944名空勤人员中查出抗丙肝病毒抗体阳性者8例,其中丙肝病毒核糖核酸阳性6例,均为乘务员,且无症状,肝功能正常。结论 乘务员的感染可能与工作中接触乘客有关。应大力开展宣传教育并增加检查丙型肝炎的体检项目。     

在一个城市社区医院中免疫复合物分离后用多聚酶链反应和P24抗原发现法诊断围产期人免疫缺陷病毒感染

在一个城市社区医院中免疫复合物分离后用多聚酶链反应和Ｐ２４抗原发现法诊断围产期人免疫缺陷病毒感染［英］／ＮｅｓｔｈｅｉｍＳ．．，／／ＪＩＤ１９９７；１７５：１３３３～１３３６在早期诊断围产期间获得性免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染的标准抗体测定法的应用因经...     

白内障超声乳化术中后囊破裂原因分析及其对视力的影响

目的:总结分析白内障超声乳化术中后囊破裂的原因及其对视力的影响,以便采取预防措施。方法:选择200例220眼年龄相关性白内障患者,常规实行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术。结果:术中发生后囊破裂21眼(9.5%),其中发生于水分离时1眼(0.5%),超声乳化时15眼(6.8%),注吸皮质时3眼(1.3%),植入人工晶状体时2眼(0.9%)。结论:白内障超声乳化中后囊破裂与患者状况、术者的操作技术及经验密切相关,其发生直接影响术后患者的视力恢复,及时发现并妥善处理是提高手术效果的关键。