吸烟对健康人血液流变学影响的观察

本文报道对59例健康吸烟者血液流变学9项指标的观察,并与非吸烟组进行比较。吸烟组的血小板粘附率、红细胞压积和全血粘度均较非吸烟组升高,差异非常显著(P<0.001)血浆比粘度在大量吸烟组升高,差异有显著性(P<0.05)说明吸烟使部份血粘滞因素升高,给血液的流变性带来不利影响。不同吸烟量的两组之间各项指标变化无显著差异。本文对发生机制及临床意义略加讨论。     

老年患者消化性溃疡的临床护理

目的老年患者消化性溃疡的发病率呈上升趋势,且其在临床表现、并发症等方面均有明显的特点,因此正确掌握老年人消化性溃疡的临床护理特点,对老年人健康有十分积极的意义。方法糖尿病组和非糖尿病组同时给予泮托拉唑钠（商品名：泰美尼克）40mg,日两次,静点一周,一周后如有Hp感染,应给予一周泰美尼克片剂40mg,日两次,克拉霉素0.5g/d,阿莫西林2.0g/d口服,进行规律抗Hp治疗。后改为泰美尼克片剂,40mg,日一次,口服,胃溃疡口服4～6周,十二指肠球部溃疡2～4周。结果糖尿病组痊愈15例,治愈率62.5%,起效7例,无效1例,死亡1例,病死率为4.2%,死亡患者为巨大溃疡。死亡原因为多器官功能衰竭。非糖尿病组复查胃镜时痊愈25例,治愈率86.2%,起效3例,无效1例,无死亡病例,两组溃疡痊愈及好转率相比较P=0.0109。结论糖尿病组与非糖尿病组相比较,糖尿病并发老年消化性溃疡组胃溃疡发病率高于非糖尿病组,治愈率较低。     

颅脑损伤术后神经源性肺水肿

颅脑损伤术后出现的神经源性肺水肿(Neurogenic Pulmonary Edema,NPE),往往起病急骤,进展迅速,若不及时有效处理,患者很快死亡.笔者自2000年6月至2003年6月抢救治疗36例,现总结分析如下.     

678例慢性乙肝患者CD3、CD4、CD8的临床检测分析

我院从2 0 0 0年开始,对6 78例慢性乙肝患者进行血液CD3、CD4 、CD8的检测,同时对30例健康人进行对照分析,现将检测结果总结如下:　1　材料和方法　1.1　检测对象　6 78例慢性乙肝患者均来自我院住院和门诊病人,年龄最小7岁,最大6 6岁,病程均在6个月以上,对照组30例,来自健康人     

我国实施循证护理的实证分析及其对策

循证护理 (evidencebasednursing ,EBN)又称为实证护理或求证护理 ,是 2 0世纪 80年代后期伴随着循证医学的发展而出现的一门新兴学科 ,是一种全新的护理理念和护理模式。1　循证护理相关知识1.1　循证护理的由来　早在 2 0世纪 70年代 ,英国内科流行病专家Cochrane就提出医护工作实践应建立在合理的证据之上 ,而不是主观经验之上。 80年代加拿大Mcmaster大学的教育者们将“证据规则”基础之上的临床工作模式命名为循证医学。循证护理是 1991年加拿大Mcmaster大学Albadicenso教授在循证医学的基础上提出 ,其观点迅速得到了普遍关注与研究…     

护士腰背痛现况调查及分析

腰背痛是指由于背部及与背部有关的腿部疼痛（位于胸7～骶1及臀部）症状所导致的活动不适（包括酸、麻、胀、痛和活动受限）（美国卫生保健政策与研究协会，AHCPR），并除外肿瘤、骨折、感染所致的腰背痛。近年来，国内外许多研究表明护理人员普遍存在腰背痛问题，且发病率高于一般人群和大多数其他职业人员。因此所致的缺勤率高达16％，明显高于普通职业人群的8％。当今护理人力资源严重缺失，腰背痛更加严重地影响了护士的身心健康。     

国产股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子周围骨折

目的:探讨国产股骨近端髓内钉（proximalfemoralnail,PFN）,在老年股骨转子周围骨折治疗中的应用、疗效及并发症。方法:总结自2002年3月-2004年5月使用国产PFN治疗56例股骨转子周围骨折（男25例,女31例;年龄62⁸4岁,平均70.2岁）。手术使用骨科牵引床,在C形臂X线机下行闭合复位、锁定技术。随访观察骨折愈合情况、颈干角变化,以关节功能、疼痛情况、是否畸形等制订随访标准。结果:56例中随访49例,平均随访时间6.5个月。全部病例骨折均愈合,1例术后感染,2例出现颈螺钉切割股骨头（其中1例出现明显的外旋短缩畸形）。关节功能恢复良好,优37例,良9例,可2例,差1例,优良率为93.8%。结论:国产PFN内固定具有损伤小、固定牢固、生物力学优点突出等特点,是治疗老年股骨转子周围骨折的有效方法之一。     

二甲双胍和罗格列酮对肥胖型PCOS治疗作用的对照性研究

目的观察罗格列酮和二甲双胍联合氯米芬治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的内分泌改善及生殖功能的临床疗效。方法50例肥胖型PCOS患者分别给予罗格列酮4mg/d和二甲双胍1500mg/d联合氯米芬100mg/d,治疗3个月,比较治疗前后体重指数、内分泌参数、腰臀比和Hom a IR的变化。结果用罗格列酮治疗后排卵率为88%,周期排卵率为64.29%,优势卵泡平均个数为1.8±0.8个,妊娠率为56%,而用二甲双胍治疗后分别为72%、54.84%、1.1±0.6个、48%。两者治疗后能使LH、LH/FSH、T的血清浓度明显下降,SHBG的浓度明显上升,Hom a IR明显改善。结论罗格列酮和二甲双胍联合氯米芬治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效可靠。二甲双胍有降低体重作用、价格便宜,适用于肥胖型P-COS伴胰岛素抵抗不严重者;罗格列酮在胰岛素增敏作用优于二甲双胍,适用于胰岛素抵抗较严重的PCOS患者。     

全麻苏醒期病人的护理

随着医学的不断发展,全身麻醉的应用已日益广泛.全麻诱导期病人的生理变化引起了广泛的关注.在护理全麻病人的过程中,笔者发现所有病人在苏醒期均有不同程度的生命体征变化,应引起重视.现报告如下.