Fibrinogen在术前肾癌患者血清中水平变化及临床意义

  目的  探讨肾癌患者术前血浆Fibrinogen水平与临床病理特征及患者预后的关系。  方法  选取2000年1月至2003年12月天津医科大学附属肿瘤医院泌尿肿瘤科患者286例为研究对象。术前常规测定所有患者血浆Fibrinogen水平, t检验或ANOVA分析术前血浆Fibrinogen水平与多个临床病理特征相关性, 并进一步通过单因素分析及Cox回归模型对预后影响因子进行分析。  结果  术前血浆Fibrinogen水平与Fuhrman分级、肿瘤大小、T分期及术后远处转移密切相关(均P < 0.001)。单因素结果显示, Fuhrman分级、肿瘤大小、T分期及术前血浆Fibrinogen水平与患者总生存时间显著相关(P < 0.001, P=0.001, P < 0.001, P < 0.001)。进一步通过Cox回归模型分析发现, 术前血浆Fibrinogen水平是肾癌术后患者的一个独立预后因子(P=0.001)。  结论  术前血浆Fibrinogen水平与肾癌术后患者远处转移及预后显著相关, 是肾癌术后患者的一个独立预后因子。      

四维CT技术确定肺内孤立性病灶靶体积应用

目的 应用四维CT技术测量肺内孤立性病灶三维空间位移,比较最大密度投影(MIP)法与三维CT经验外扩法计划靶体积差异。方法 分析24例肺内孤立性病灶数据,分别行自由呼吸状态下三维和四维CT扫描,利用四维技术重建得到不同相位图像,比较病灶三维空间位移,并比较四维计划靶体积(PTV4DMIP)与三维CT勾画大体肿瘤体积(GTV)外扩1.0 cm和1.5 cm得到的靶体积( PTV3D1.0cm、PTV3Dl.5cm)差异。结果 肺上(中)叶、下叶病灶在左右方向(x轴)和前后方向(z轴)的位移均相似(0.27、0.39 cm,t=1.44,P=0.116和0.29、0.40 cm,t=l.51,P=0.227),头脚方向(y轴)不同(0.44、0.92 cm,t =2.87,P=0.000)。肺内孤立性病灶y轴方向上位移与x、z轴间均不同[0.60 cm与0.31 cm(t=4.23,P=0.000)、0.60 cm与0.32 cm(t=4.65,P=0.000)],而x、z轴间相似(0.31、0.32 cm,t =0.33,P=0.741)。三维方向上周围型肺癌、肺转移瘤的位移相似(x轴:0.37、0.32 cm,t =0.52,P=0.223;y轴:0.54、0.95 cm,t=-1.38,P=0.061;z轴:0.42、0.37 cm,t=0.29,P=0.859)。PTV3D10cm、PTV3D1.5cm均大于PTV4DMIP(46.73、86.52、30.02 cm3,t=-11.35、-12.09,P=0.000、0.000)。结论 肺内孤立性病灶随生理运动在y轴方向位移与x、z轴不同,经验PTV3D大于PTV4DMIP,提示4DMIP在保证靶区覆盖前提下能帮助减少正常器官受量。     

结肠运输试验在小儿先天性巨结肠中的临床应用

先天性巨结肠症临床又称为无神经节细胞症(Aganglionosis),是小儿常见的消化道畸形。其临床表现为顽固性持续性便秘和腹胀、营养状况差,新生儿有生长发育迟缓等症状,目前手术切除病变肠管所用的指标少并且困难,以往手术切除病变肠管凭手术医生的经验或术中取活检,术后症状的复发与根治手术时病变肠管切除不完全有关,前种往往     

腹腔镜辅助下治疗小儿消化道出血1例报告

1 资 料 患儿,男,8岁.因"反复腹痛便血2+年,加重5d"人院.2+年前患儿无明显诱因出现腹痛伴大便带血,呈阵发性疼痛,血便量约200 mL,颜色暗红,无发热、呕吐,无晕厥、腹胀、咳嗽、咯血等,遂就诊于当地医院,予止血、输血治疗,症状好转.5+d前患儿再次出现腹痛伴便血,持续性疼痛,量约为600mL,颜色暗红,无发热、呕血、腹胀及腹泻等,再次就诊当地医院,于积极输血、止血等治疗,患儿病情稍好转,家属为进一步明确诊治,遂转我院.入院体查:发育正常,营养中等,急性病容,面色苍白,查体合作,反应可,步入病房.全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,全身浅表淋巴结无明显肿大.     

加强实践教学建设全面提高学生能力-心理学系加强学生实践能力的探索与实践

实践教学是一个有系统和有组织的教学工程,是提升教学质量的有效途径.心理学发展的立足点在于面向社会,面向生活,面向大众,归根结底在于实践.我系结合学生的专业特点,从多方面、多角度、全方位做了一些有益尝试,着力构建个性化人才培养模式,取得了较好的效果.2009年,考研升学12人,考研率达到26%,就业率达到100%,突破历史新高.2009届部分毕业生考取了北京大学、中国医科大学等名牌高校的研究生,今年多名学生被北京大学、中南大学、西南师大等录取,使我系的社会声誉得到了很大的提升.现将我们的一些做法总结如下.     

大学生时间管理倾向及人际困扰与心理健康关系

目的 探讨大学生时间管理倾向、人际困扰和心理健康关系.方法 采用时间管理倾向量表、人际关系综合诊断量表和症状自评量表,对河北省唐山市226名大学生进行问卷调查并对结果进行分析.结果 时间价值感得分平均为(38.76±5.35)分;时间监控观得分平均为(82.62±11.19)分;时间效能感得分平均为(37.47±4.95)分;时间管理倾向平均得分为( 158.84±18.14)分;交谈行为困扰得分平均为(1.62±1.42)分;交际困扰得分平均为(2.23±1.81);待人接物困扰得分平均为(1.11±1.01)分;异性交往困扰得分平均为(1.21±1.36)分;人际困扰总分平均为(6.18±4.23)分;症状自评平均得分为(130.47±34.36)分;大学生的时间管理倾向水平与心理健康水平呈负相关,人际困扰水平与心理健康水平呈正相关;多元逐步回归结果表明,人际困扰总分和时间效能感得分可以解释症状自评总分36%的变异量(R=0.6,P＜0.01).结论 时间管理倾向和人际困扰是影响大学生心理健康的重要因素,时间管理水平越高,人际困扰越少,其心理健康状况越好.     

我国食管癌疾病负担与国家自然科学基金基础研究资助情况的相关性分析

摘 要：［目的］ 分析我国食管癌疾病负担与国家自然科学基金资助情况的相关性。［方法］ 收集全国肿瘤登记处上报的2006~2014年食管癌发病、死亡数据,计算食管癌发病率和死亡率,并按地区（城市/农村）、性别和年龄进行分层分析,采用Segi’s世界标准人口年龄构成作为标准人口计算年龄标化发病率和死亡率,估算2014年全国食管癌疾病负担;在国家自然科学基金委ISIS系统查询2010~2018年度国家自然科学基金医学科学部在食管癌基础研究领域的资助信息。［结果］ 2014年全国食管癌发病估计约25.78万,死亡估计约19.30万;2014年全国食管癌发病粗率为18.85/10万,世标率12.17/10万,死亡粗率为14.11/10万,世标率8.75/10万。国家自然科学基金委资助方面,2010~2018年国家自然科学基金委医学科学部共资助食管癌相关研究477项,总经费21 494万元,其中医学科学部七处（H16）共资助食管癌相关研究442项,总经费达到19 965万元,无论是资助项目数还是资助金额都在医学科学部七处资助总数的3%左右,且与食管癌疾病负担并无相关性。［结论］ 食管癌作为中国高发特色恶性肿瘤,尽管近年来发病和死亡均有下降,但是疾病负担依然严重,而国家在食管癌基础研究方面的投入与其疾病负担并不对应,建议加大科研投入,为食管癌的防控工作提供科技支撑。     

散光对远立体视觉的影响

目的 探讨散光对患者远立体视觉的影响,为散光的临床矫治提供参考依据。方法 随机抽取准分子激光门诊的近视散光患者222例,分别检查其矫正球镜和矫正球柱镜后的立体视觉,研究散光大小、轴向及双眼柱镜差值等因素对其远立体视造成的影响。结果 柱镜矫正后186例(83.8％)患者远立体视锐度显著提高;双眼柱镜差值较小者及双眼呈对称散光者的立体视觉较好。结论 散光度数的大小不影响成年人屈光不正矫正后的立体视觉;双眼散光度数差值越小、双眼散光轴向越趋于对称,立体视功能形成就越好。     

"十三五"期间我国肿瘤专科医院科研工作发展情况分析

目的:了解肿瘤专科医院"十三五"期间科研工作的投入和产出情况,分析当前发展趋势和存在的问题,为"十四五"科研工作规划提供数据支持.方法:收集"十三五"期间全国22所肿瘤专科医院科研工作的相关数据,制定统一的结构化电子问卷,并从投入(科研项目及经费)和产出(文章、专利与成果)进行分析.结果:"十三五"期间,22所肿瘤专科...     

孕产妇及家属在严重产科并发症后的情感体验及照顾体验的质性分析

目的:探讨孕产妇及家属在严重产科并发症后的情感体验及照顾体验的有关质性。方法:纳入2017年1月至2019年1月在深圳市龙华区中心医院进行分娩的孕产妇100例,将其按照是否发生严重产科并发症分成并发症组(23例)与无并发症组(77例)。比较两组孕产妇及其家属的情感体验以及照顾体验情况。并通过Pearson分析孕产妇家属...