喉癌对通气功能及小气道功能的影响

本文报告30例喉癌对通气功能和小气道功能的影响，现报道如下。1对象和方法1.1对象(1)喉癌组30例均为男性，年龄42～65岁，平均年龄53岁，病例均经病理检查确诊，按恶性肿瘤国际临床病期分类（TNM）分级标准[1]T2N07例，T3N1aM012例，T3N1bM010例，T4N1aM01例；(2)正常对照组30例均为健康男性，平均年龄52岁。两组均无慢性阻塞性肺病史。1.2方法用日本生产的As－500型肺功能自动诊断仪测肺活量（VC），最大通气量（MVV），第1秒时间肺活显（FEV1）最大呼气流速容量（MEFV），50％、25％肺容量的最大呼气流量用V50、V25表示。2结…     

硒锗对克山病病区粮喂养大鼠心,肝,肾,脂质过氧化的影响

用克山病病区粮配制的低硒饲料，加入一定量的硒（Ｎａ２ＳｅＯ３，０．５５ｍｇ／ｋｇ）或／和（Ｇｅ－１３２，３００ｍｇ／ｋｇ），研究对病区粮喂养大鼠心、肝、肾脂质过氧化的影响。结果表明，病区粮喂养大鼠１２周，可致大鼠肝、肾自由基含量，心、肝、肾脂质过氧化物（ＬＰＯ）水平显著增加；心、肝、肾谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性显著降低。病区粮中补硒（ＮＭａ２ＳｅＯ３，０．５５ｍｇ／ｋｇ）可以拮抗低硒喂     

腺样体的不同形态与分泌性中耳炎的关系的研究

目的探讨腺样体的不同形态同分泌性中耳炎（OME）间的关系以及充分切除咽鼓管咽口周围的腺样体组织对OME患儿预后的影响。方法 2009年1月～12月行低温等离子射频消融手术腺样体的患儿,均行听力测试,手术中根据腺样体与咽鼓管圆枕间接触的紧密程度,作者将腺样体的形态依次分为以下4组：Ⅰ组（无压迫型）、Ⅱ组（挤压型）、Ⅲ组（紧贴型）及Ⅳ组（混合型）,伴OME的患儿术后1个月行听力复查,分析各种分型在伴OME和不伴OME的患儿中的差异以及手术对OME预后的影响。结果 191例患儿中有145侧（包括54例双侧OME患儿和37例单侧OME患儿）伴OME,另237侧（100例）无OME;Ⅰ组无压迫型腺样体伴发OME比例较低（P〈0.05）,而Ⅱ组、Ⅲ组及Ⅳ组腺样体是否伴发OME无显著性差异;进一步对37例单侧OME的患儿进行比较,3侧无压迫型腺样体都位于无OME侧,Ⅱ组伴发OME的比例较低（P〈0.05）,而Ⅳ组以伴发OME为显著（P〈0.05）,Ⅲ组在两侧间无明显差异;OME患儿术后1个月复诊,痊愈率85.5%,总有效率92.4%。结论腺样体与咽鼓管咽口间存在的不同毗邻关系,压迫越严重越易导致与OME,有效切除压迫咽鼓管咽口的腺样体可有效治疗OME。     

2020年定西市中小学生近视防控知识知晓调查

目的 调查甘肃省定西市中小学生近视防控知识知晓情况,为进一步加强近视防控工作提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,2020年在定西市7个县(区)的城区和农村分别抽取小学、初中、高中各1所,每个学校每个年级抽取一个班级,利用自行设计的问卷调查每个学生.结果 共调查18 649人,近视防控知识总知晓率为62.96％,单项题目知晓率14.77％～91.83％,女性(63.60％)高于男性(62.31％);不同性别人群近视防控知识平均得分差异有统计学意义(F=30.584,P＜0.05),个人平均得分安定区最高(9.9±2.2)、岷县最低(8.5±2.6),小学一年级至高中三年级个人平均得分呈下降—上升—下降的趋势,个人平均得分城区明显高于农村(t'=23.283,P＜0.05).结论 定西市中小学生近视防控知识知晓率低,应引起学校、家长和学生的高度重视;建议加强近视防控宣传教育工作,切实减轻家庭作业负担,控制电子产品的使用频率和时间,不断提升近视防控核心知识知晓率,预防近视的发生和发展.     

康惠尔水胶体透明贴在化疗药物引起的静脉炎中的应用

2004年8月～2005年4月,我们应用康惠尔水胶体透明贴覆盖穿刺点及穿刺血管近心端静脉走向的皮肤,明显降低静脉炎的发生率.现报告如下.     

造口术后108例常见问题及护理对策

2003年1月～2004年12月,我院共收治造口患者108例,为提高患者术后的生活质量,根据造口常见问题,给予心理支持,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男62例,女46例,28～78岁,平均56.2岁,其中结肠造口54例,回肠造口24例,双腔造口8例,回肠代膀胱造口12例,膀胱造瘘4例,造口周围疝6例。2常见问题2.1造口皮肤损伤造口用品选用不当,容易产生渗漏造成皮肤损伤;造口保护皮裁剪过大,使造口周围皮肤不能有效得到保护;选用质量低劣的产品造成皮肤损伤;频繁更换粘贴胶板造成皮肤撕裂;造口周围体毛过多、过密或多汗易产生毛囊炎或湿疹;泌尿造口极易受到尿…     

900份护理文书检查情况分析

现将我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月的护理文书检查结果报告如下。1　检查方法1 1　由 3或 4名护士长组成检查小组检查交班报告、医嘱本、病历。按日期法 ,抽取部分 ,每月进行检查。1 2　标准依据。山东省卫生厅护理文书书写及检查标准。1 3　检查目的。提高护理文书书写质量和护士的业务素质。2　检查情况每病区按日期抽取病历 5份 ,共 90 0份 ,缺陷 10 4处 ,潜在纠纷 2 7处 ;抽取医嘱本 30页 ,共 4 6 80页 ,缺陷 6 5处 ,潜在纠纷 1处 ;交班记录 2 0页 ,共 312 0页 ,缺陷 113处 ,潜在纠纷 2 8处。3　护理文书中存在的关键问题3 1　关…     

CCL20-CCR6-Th17轴与肝细胞癌血管浸润转移的关系

目的 探讨CCL20-CCR6-Th17轴在肝细胞癌血管浸润转移中的作用.方法 采用SYBR Green实时定量PCR测定人肝细胞系L-02、肝细胞癌细胞系Hep3B、Huh7和HepG2中CCL20mRNA的表达,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上清中CCL20蛋白的分泌,Transwell迁移实验检测肝细胞癌细胞系对人外周血单个核细胞的趋化作用.采用ELISA定量检测93例肝细胞癌患者(转移组51例,无转移组42例)术前外周血中白细胞介素1α(IL-1α)、IL-1β 、IL-6 、IL-8 、IL-10、IL-17、IL-23、γ-干扰素、肿瘤坏死因子α和CCL20的水平,采用SYBR Green RT-PCR检测41例肝细胞癌癌组织及其相应的癌旁组织中CCL20和CCR6的表达水平,免疫组织化学染色检测肝细胞癌及其对应的癌旁组织和正常人供肝组织中CCL20的表达水平.结果 人肝细胞癌细胞系中CCL20的表达水平高于正常肝细胞,对外周血表达CCR6的T细胞具有趋化作用.93例肝细胞癌患者血清中CCL20蛋白的表达水平为(38.2±28.4) pg/ml,高于肝血管瘤患者[(7.8±17.8) pg/ml,P＜0.01].肝细胞癌患者血清中CCL20蛋白的表达水平与肿瘤直径呈正相关(r=0.32,P=0.0018).41例肝细胞癌组织CCL20 mRNA的表达水平高于癌旁组织(P＜0.05),CCL20蛋白主要在肝细胞癌细胞质中表达,某些浸润的免疫细胞也有一定程度表达.多因素分析结果显示,血清中IL-17和CCL20水平是影响肝细胞癌患者发生血管浸润转移的独立影响因素(均P ＜0.05).41例肝细胞癌患者癌组织及对应的癌旁组织中CCL20 mRNA的表达水平与肝细胞癌发生血管浸润转移均无关(均P＞0.05).在发生血管浸润转移患者的癌组织及其对应的癌旁组织中CCR6 mRNA的表达水平分别为5.75 (1.79,19.13)和7.99(4.49,19.54),均高于未发生血管浸润转移的患者[分别为1.69 (0.76,2.87)和3.58(1.84,4.32)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 CCL20/CCR6/Th 17轴可能促进肝细胞癌的血管浸润转移.     

肺内孤立性病灶不同时间段位移四维CT测量差异分析

目的：探讨基于四维CT（4DCT）测得的自由呼吸状态下肺内孤立性病灶、隆突及膈肌不同时间段位移的差异,以合理安排定位与治疗时间。方法：将2011-02—22—2012-03—27山东省肿瘤医院放疗科接受适形放疗的26例周围型肺癌或肺转移癌患者随机分成上午组和下午组,14例在9：00～11：00、12例在14：00～16：00行4DCT扫描,分别在呼气末和吸气末时相勾画GTV,比较上、下午组患者GTVq-心在左右、头足和前后方向的位移和GTV中心在三维空间的运动矢量及隆突和左、右侧膈肌在头足方向的运动幅度差异。结果：上午组患者GTV中心在左右、头足、前后方向的位移分别为（1．70±2．49）、（6．86±7．10）和（1．92±1．91）mm,下午组分别为（1．24±1．01）、（5．33±4．21）和（1．934-1．26）mm,三维方向上两组间差异无统计学意义,P〉0．05;但左右和头足方向,上午组位移略大于下午组。上、下午组患者GTV中心三维运动矢量分别为（7．74±7．32）和（6．13±4．01）mm,差异无统计学意义,P〉0．05。上午组隆突及右、左侧膈肌在头足方向的位移为（5．70±2．31）、（15．64±7．54）和（14．11±4．81）mm,下午组为（5．86±1．74）、（14．18±5．87）和（12．08±3．85）mm,差异均无统计学意义,P〉0．05。结论：自由呼吸状态下肺内孤立性病灶三维方向的位移及隆突和膈肌头足方向的运动幅度在上、下午间差异均不明显,提示放疗定位与放射治疗的时间可以不同步。     

肾癌术后辅助性免疫治疗临床疗效评价

  目的  观察免疫治疗对肾癌术后患者远期复发及转移的预防作用, 分析免疫治疗对肾癌术后患者预后的影响。  方法  对2000年1月至2005年12月根治性肾切除术后病理诊断为肾细胞癌的298例病例进行回顾性研究, 术前影像学未见局部淋巴结及远处转移。分析患者临床特征及免疫治疗与无进展生存时间及总生存时间的关系。  结果  根活性肾切除术后接受IFNα-2a治疗的70例患者5年无进展生存率及总生存率分别为90.0%和91.4%;接受LAK细胞治疗的109例患者5年无进展生存率及总生存率分别为83.5%和89.9%;而术后未接受任何治疗的119例患者5年无进展生存率和5年总生存率分别为68.1%和76.5%, 有显著性差异。单因素分析免疫治疗为无进展生存时间和总生存时间影响因素; 多因素分析显示, 免疫治疗可作为肾癌独立的预后因素。  结论  根治性肾切除术后辅助性免疫治疗可以降低国内肾癌患者术后复发转移风险, 延长生存时间。