HPLC测定食道平散中人参皂苷Rg1、Re含量

食道平散为中药复方制剂,主要由人参、西洋参、全蝎、蜈蚣、细辛、三七等十余种中药组成,具有益气破瘀,解毒散结等功效,用于中晚期食管癌而致食管狭窄梗阻,吞咽困难,疼痛等症.本品原质量标准用比色法测定人参皂苷Re的含量,其有费时,重现性差,精密度低等不足.我们参照相关文献,采用高效液相色谱法(HPLC)对制剂中人参、西洋参、三七所含成分人参皂苷Rg1和Re进行了测定,该方法简便、快速而准确,重现性好,能更好地控制该制剂的质量.     

铅作业工人血液及精液中某些无机离子含量分析

检查了１名接铅工人和３５名非接铅工人的血液和精液。接铅组血铅（ＢＰｂ）、血镉（ＢＣｄ）、血钙（ＢＣａ）、血镁（ＢＭｇ、血铜（ＢＣｕ均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）；接铅组精液铅（ＳＰｂ）明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而精镉（ＳＣｄ）、精镁（ＳＭｇ）均明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；两组工人的精铅（ＳＰｂ）、精钙（ＳＣａ）、精锌（ＳＺｎ）、精镁（ＳＭｇ）均明显高于血液中含量（Ｐ＜０．０１）；而精镉（ＳＣｄ）明显低于血幅（Ｐ＜０．０１）。     

芬太尼与曲马多静脉自控镇痛中膀胱刺激症的观察

目的:观察芬太尼与曲马多用于开腹妇科手术后患者静脉自控镇痛中膀胱刺激症的比较和其他不良反应。方法:100例拟行开腹妇科手术患者随机分为两组,A组:曲马多5mg·kg-1·d-1+氟哌利多5mg+生理盐水稀释至100ml。B组:芬太尼5μg·kg-1·d-1+氟哌利多5mg+生理盐水稀释至100ml。结果:两组患者一般情况差异无显著意义,术后PCIA期膀胱刺激症差异无显著意义(P>0.05),术后不良反应发生A组低于B组(P<0.05),两组均无呼吸抑制。结论:芬太尼与曲马多用于开腹妇科手术术后静脉镇痛膀胱刺激症均较小,曲马多恶心、呕吐的发生率低,可以安全用于开腹妇科手术术后镇痛。     

心肌缺血再灌注损伤中钙超载和氧自由基作用机制研究

心肌缺血一定时间后可引起组织细胞损伤,尽早恢复血流灌注能防止损伤,挽救部分濒临死亡的细胞。但近年来大量实验及临床研究表明,再灌注不一定会使缺血损伤的组织细胞得到恢复,在一定条件下反而造成或加重心肌细胞的损伤,即心肌缺血再灌注损伤（MI—RI）。近年来,研究和探讨MI—RI的机理以及减轻心肌损伤的有效措施已成为心血管领域的热点。     

基于血液流量波及Womersley 算法的动脉血液脉动流研究

目的 建立相对便利的血流动力学理论研究体系,进行多状态的综合血液脉动流研究。方法 在完全发展脉动流Womerseley算法的基础上引入数值算法,建立基于心动周期里动脉血液流量波的血流动力学求解及分析体系;进而采用理想化的正弦波以及正常生理状态和增强型体外反搏（enhanced external counterpulsation EECP）状态下的在体测量小猪颈动脉血液流量波,进行较全面的血流动力学研究。结果 对各状态下的轴向速度分布、壁面切应力（wall shear stress, WSS）分布、震荡剪切指数（oscillatory shear index, OSI）等重要血流动力学量进行心动周期里的求解分析。流量波波形对WSS分布尤其是OSI水平有一定的影响;EECP作用能明显提升心动周期里的动脉WSS水平尤其是WSS峰值,同时也提高了OSI水平。结论 所建立的基于血液流量波的求解体系能方便有效地应用于血流动力学研究中;EECP作用在生理范围内大幅提升动脉的WSS水平可能是其良好临床效果的最重要生物力学机制之一;作为当前备受关注的血流动力学指标,OSI对于动脉内皮功能的影响作用可能远小于WSS本身,OSI可能并不是理想的预测动脉粥样硬化病变的血流动力学指标。     

活血生肌散为主治疗下肢慢性溃疡35例

下肢慢性溃疡多发生于小腿胫骨表面软组织处，中医学称为臁疮，具有病程长、痛苦大、易复发的特点。笔者1990年以来，运用活血生肌散为主，治疗本病35例疗效满意，现报道如下。     

冠心病合并心律失常辨证论治

根据中医分型进行辨证论治，用中药汤剂治疗各类型冠心痛合并心律失常。根据阴、阳、气、血的亏虚，痰浊、血淤的形成，标本兼治，取得较好疗效。冠心痛合并心律失常的症状改善总有效率为90．1％，心电图改善总有效率为80．9％．Holter改善总有效率为66．5％。同时根据现代医学对中医药的研究结果，在辨证治疗的同时亦辨病治疗，取得令人满意的效果。     

黑龙江省城乡居民卫生服务可及性分析

目的了解黑龙江省居民的卫生服务可及性情况,为改善居民的卫生服务现状,并为卫生部门制定相关卫生决策提供建议参考。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对居民进行入户问卷调查。结果与2008年相比,黑龙江省居民2013年人均年收入增加了124.61%,人均消费总支出增加了113.59%,年人均医药卫生支出费用占消费总支出的比例,城市为15.61%,农村为13.12%。70.94%(城市84.38%,农村66.71%)的家庭离最近医疗单位的距离在1公里以内;51.52%(城市48.64%,农村52.43%)的家庭到最近医疗单位的时间在10分钟以内。居民社会医疗保险的覆盖率,城市为84.39%,农村为97.42%。结论与2008年第四次卫生服务调查相比,黑龙江省居民的生活卫生状况得到明显改善,卫生服务可及性提高。     

国家基本药物制度对社区卫生服务机构发展及患者满意度影响的调查分析

目的:为促进社区卫生服务机构的发展提供参考。方法:采取问卷调查的方式,选择天津市5家社区卫生服务机构和就诊的300名患者进行调查,分析其业务收入、门急诊量、患者对基本药物的满意度及影响患者到社区卫生服务机构就诊的因素,并采用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果:2010-2012年,受访机构的业务收入不断增加,门急诊量呈逐年上升趋势,药占比201年大于2010年,而2012年出现下降;受访机构对慢性病的管理水平有所提高;患者对社区卫生服务机构实施国家基本药物制度的满意度较高。经分析,用药合理性、药品价格和医务人员技术水平是影响患者到社区卫生服务机构就诊的关键因素。结论:实施国家基本药物制度对社区卫生服务机构发展有推动作用,同时也提升了患者满意度。今后应进一步提高基本药物的使用频度,遏制各项检查费用的快速增长,并进一步控制药品收入所占的比重,以促进社区卫生服务机构的长效发展。     

温病急性热瘀证与TNF-α、ET-1的相关性实验研究

目的：观察温病病变过程中热毒和血瘀的相关性。方法：将20只新西兰白兔随机分为对照组和模型组各10只，将大肠杆菌内毒素剂量由小及大，每间隔5h从模型组家兔耳缘静脉注射1次（攻毒），剂量依次为1μg/kg,15μg/kg,30μg/kt,250μg/kg。对照组同时从耳静脉注射生理盐水。每次“攻毒后”1.5h采血。检测血清肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、血浆内皮素－1（ET－1）水平。结果：第一次“攻毒”后TNF－α、ET－1的水平明显增高（与对照组比较P＜0．01）。其后上述指标随时间推移和“攻毒”剂量加大而递增。提示：TNF-α和ET－1与温病的病情轻重有密切的相关性，两项指标能客观地反映温病病变过程中业绩产血瘀轻重程度。