多巴酚丁胺负荷对缺血性扩张型心肌病患者左心室充盈的影响：病理生理学及预后意义

目的：本研究旨在探讨多巴酚丁胺对缺血性心肌病（ICM）患者左心室（LV）充盈功能的影响，并确定峰值负荷时限制性充盈型（RFP）是否具有预后预测价值。背景：ICM患者峰值负荷时RFP的预后价值尚属未知。方法：在静息和负荷情况下，采用多普勒超声心动检查研究了69例ICM患者；RFP定义为跨二尖瓣E／A比≥1．0、等容舒张时间（IVRT）〈80ms及E波减速时间（EDT）〈120ms。结果：69例患者中有42例静息时出现RFP，其中有24例患者负荷情况下转变为非RFP（EA），18例患者RFP持续存在（EE）；69例患者中27例静息和峰值负荷时均无RFP（AA）。     

保康县视觉第一行动评价

目的 评价保康县视觉第一行动复明手术效果。方法 收集1997年11月18日～12月4日，97例113眼手术的初步情况并进行分析。结果 手术总成功率为92．92％，复明病人脱盲率为88．23％，脱残率为38．23％。结论 本次行动使97例山区眼病患在短期内得到治疗，并取得满意效果。6．19％的手术并发症和7．08％的手术无效，需今后注意避免，也说明边远山区防盲工作亟待进一步加强。     

放射状视神经切开术治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞

背景:由于缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)导致视力丧失仍然是眼科界的一个主要问题,其预后很差,很容易导致视力丧失。全身应用纤溶剂治疗和手术治疗等新疗法已被提出。患者和方法:在一项临床试验研究中,对8例缺血型CRVO患者进行减压术。试验标准严格。在视网膜静脉阻塞0.25～5个月后施行放射状视神经切开术(RON),随访3个月。视力和RON后典型并发症的发生率是科学评估的主要指标。结果:手术后视力显著提高。对于缺血型CRVO患者,手术后3个月EDTRS表格从logM AR1.0(小数位0.17)提高到0.68(0.30),术中或术后早期的并发症在3个月内均…     

罹患冠状动脉疾病的绝经后女性其空腹血糖异常与心血管疾病预后之间的关系

背景:2型糖尿病可增加心血管疾病风险。空腹血糖水平异常的个体其心血管疾病风险可能也有增加。目的:评估血糖水平与心血管疾病预后之间的关系以及将空腹血糖异常的血糖水平标准下限从空腹6.1m m ol/L(1100m g/L)降至5.6m m ol/L(1000m g/L)的作用。设计:前瞻性队列研究。机构:美国的20个临床中心。患者:2763例已确诊冠心病(CH D)的绝经后女性接受随访6.8年。观察:任何CH D事件(非致死性心肌梗死或CH D死亡)、脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)、充血性心衰(CH F)入院治疗及任何心血管事件。结果:在随访期间,583例女性发生1次CH D事件…     

瑞格列奈治疗2型糖尿病73例临床观察

我院自2002年2月至2003年12月选择新诊断的2型糖尿病患者73例，应用瑞格列奈治疗，进行12wk疗效观察均取得了较好的临床效果。现介绍如下。     

急性心肌梗塞动物模型中肿瘤坏死因子丙二醛循环内皮细胞作用探讨

肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）在冠心病中有重要意义，对ＴＮＦ与ＭＤＡ、ＣＥＣ在急性心梗动物模型中作用及相互关系作一观察，通过动物模型急性心梗组（ＡＭＩ），心梗加用ＴＮＦα单克隆抗体组（ＡＴＭ）和对照组（Ｃ组）实验观察，结果为心梗坏死区占左心室的体积百分数ＡＭＩ组显著高于ＡＴＭ组。ＡＭＩ组ＴＮＦ含量显著高于Ｃ组，而ＡＴＭ组在实验中给予ＴＮＦα单克隆抗体，检测结果为０，ＡＭＩ组血浆ＭＤＡ显著高于Ｃ组和ＡＴＭ组。ＡＭＩ组全血中ＣＥＣ含量显著高于Ｃ组和ＡＴＭ组，推测急性心梗中ＴＮＦα含量升高可加重缺血区心肌细胞和血管内皮的进一步损伤，增加脂质氧化而ＴＮＦα单克隆抗体可明显减轻这些作用，故ＴＮＦα特异抗体在ＡＭＩ早期治疗中有一定应用价值     

1987年美国卫生状况要点

至1987年12月31日止的报告,美国青少年和男性成人艾避病(AIDS)患者中,同性恋和异性恋的男性占70%。滥用静脉注射药物而发病者占14%,男性同性恋并使用静脉注射药物有关,29%与异性性生活有关.     

系统性红斑狼疮误诊原因分析

<正> 系统性红斑狼疮是一种常累及全身多个器官的自身免疫性疾病。因病情复杂,常侵及多个脏器,临床表现变化多端,可类似各种疾病。加之本病诊断缺乏统一标准,因此,临证时极易误诊。为总结经验教训,提高本病的诊断符合率,从而使病人得以正确的治疗,现将我院1980～1990年间符合系统性红斑狼疮诊断标准的73例病人中误诊的17例,总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组17例中,男3例,女14     

现代肝脏外科手术的若干改进：附肝叶切除术364例报告

本文报道肝脏外科手术的几点重要改进:(1)选用双侧肋缘下屋顶形(rooftop)切口;(2)可调框架式腹腔牵开器的应用;(3)术中油剂肝动脉造影;(4)创用弧形引线针,切肝前先作区域性病肝阻断;(5)术中胆道造影。按新法操作的肝叶切除术,结果表明:术野暴露良好,避免了开胸手术径路,操作简便,缩短了手术时间;新法对术中寻找微小病变,控制出血,预防胆瘘均有重要的价值。