大肠息肉病的诊断与治疗体会(附10例报告)

本文总结了我院收治的大肠息肉病10例，其中4例癌变。结合文献，就此病与大肠癌的关系、诊断及治疗问题进行了讨论。强调了早期诊断、合理治疗的重要性。并总结对治疗此病的几点体会。     

血管紧张素II在肺动脉高压形成中的作用及其临床意义

肺动脉高压 ( ｐｕｌｍｏｎａｒｙｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＰＨ )是一种临床常见病症 ,对许多心脏疾病和肺脏疾病的发生和转归起着重要作用。肺血管收缩反应增强和肺血管结构重建是低氧性肺动脉高压形成的基础 ,血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )在其中具有重要作用。血管紧张素转化酶 (ＡＣＥ)抑制剂和ＡｎｇⅡ受体阻断剂阻断ＡｎｇⅡ的合成和作用部位 ,可减轻或延缓肺动脉高压及右室肥厚。1　肾素血管紧张素系统 (ＲＡＳ)肾素血管紧张素系统 (ＲＡＳ)不仅是一个循环内分泌器官 ,而且还存在于许多组织如肾、脑、心血管中 ,通过自分泌和旁分泌发…     

普胸外科合并心肺疾患病人围术期处理

随着年龄的增长,躯体各系统器官功能逐渐减退,合并心肺疾患病人在胸外科所占的比例逐渐增多.如何正确评估心肺疾患程度与手术风险,围术期如何处理,是一个被逐渐重视和完善的过程.伴随胸外科各项技术进展及术后监护技术的提高,手术风险逐渐降低.正确评估心肺疾患程度,严格掌握手术适应证,合理用药以及严密的围术期正确处理是胸外科手术成功的保证.     

硫酸镁治疗尖端扭转性室速28例分析

目的:探讨硫酸镁对尖端扭转性室性心动过速(TdP)的治疗机制和疗效。方法:以25%硫酸镁注射液10 ml稀释20~40 ml后静脉推注,继以平衡液250 ml+25%硫酸镁20 ml静脉滴注维持。结果:用药后所有患者TdP得到控制,未出现心律失常加重、血压下降、呼吸抑制、神志改变及肾功能损害等副反应。结论:硫酸镁能有效的治疗TdP,无明显副反应发生。     

经胸紧急心脏起搏10例报告(摘要)

<正> 经胸紧急心脏起搏,作为心脏停搏的一种抢救措施,已逐渐为人们所重视,晚近国内陆续有些散在报道。我院从1980年起采用经胸紧急心内膜起搏,成功地抢救了10例阿—斯综合征反复发作的患者,现简要介绍如下。     

环孢菌素A代以他克莫司延缓移植肾慢性失功临床研究

目的 探讨他克莫司(FK506)替代环孢菌素A(CsA)延缓移植肾早期慢性肾功能衰竭的可行性.方法 选取重庆三峡中心医院和重庆新桥医院2003年1月至2006年5月病理诊断为慢性移植肾肾病肾功能不全、且正在服用CsA的肾移植受者97例.随机将受者分为2个组:A组(50例)以FK506替换CsA,替换剂量比例约为1∶75,其他免疫抑制剂不变;B组(47例)则CsA和其他免疫抑制剂均不作调整.比较2个组受者3年后的肾功能、内生肌酐清除率(Ccr)减损量、血浆转化生长因子β1(TGF-β1)浓度和急性排斥反应发生率等.结果 替换治疗3年后,A组有32例(64.0%)受者移植肾功能稳定或好转,而B组除4例(8.5%)肾功能稳定外,其他受者肾功能均进行性减退; A、B两组Ccr减损量分别为(0.169±0.153)mL/s和(0.378±0.291)mL/s; A、B两组血浆TGF-β1浓度分别为(17.4±8.9)μg/L和(39.5±11.5)μg/L.两组间各结果相比较,差异均有统计学意义(P<0.01).两组急性排斥反应发生率分别为14.0%和12.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 以FK506替代CsA可延缓慢性移植肾肾病受者肾功能衰竭的速度,其机制可能与抑制TGF-β1介导的移植肾纤维化有关.     

霉酚酸合并致耐受树突状细胞延长小鼠心脏移植物的研究

目的:探讨霉酚酸(Mycophenolic acid,MPA)对致耐受性树突状细胞(Dendritic cells,DC)延长小鼠异位移植心存活效应的影响.方法:以Balb/C、C57小鼠为心脏移植供、受体,在供体DC培养过程中加入3种浓度MPA,以CTLA-4Ig基因转染DC使之成为表达CTLA-4Ig的致耐受DC;观察DC形态变化并检测受体脾细胞对上述DC的刺激反应.将未处理的致耐受DC以及0.05μmol/L MPA处理DC于心脏移植前72 h分别注入受体(组3、组4),注入供体DC的受体为组2,未注入DC的受体为对照(组1),观察受体颈部移植心脏搏动时间以及心电图检查结果.结果:MPA组DC形态老化延缓,脾细胞对3种浓度MPA处理的DC刺激反应均显著低于对未经MPA处理致耐受DC的刺激反应:与对照相比,组1、组2移植心存活时间显著延长,差异有统计学意义(P<0.01).结论:MPA预处理可降低致耐受DC的抗原提呈能力,提高其延长移植心存活的效能.     

盆底肌电刺激治疗女性膀胱过度活动症临床研究

目的 观察盆底肌电刺激治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床效果.方法 80例确诊的女性OAB患者随机分为药物治疗组40例,盆底肌电刺激治疗组40例;药物治疗组予以舍尼亭(酒石酸托特罗定)口服,2mg/次,2次/d.结果 盆底肌电刺激治疗组40例患者中,有效36例,有效率90%. 药物治疗组40例患者中, 有效32例,有药物不良反应的5例,治疗过程中因药物不良反应退出2例,两组组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盆底肌电刺激治疗女性OAB是一种有效而安全的方法.