运用超声波进行快速石蜡切片的体会

目前国内手术中快速病理诊断多用冷冻切片或传统加温快速石蜡切片技术，但冷冻切片中易出现细胞肿胀等人为假象，而传统加温快速石蜡切片又因制备过程复杂，安全性差，且易造成组织细胞收缩和硬变。为克服上述不足，我们应用超声处理仪制备快速石蜡切片，取得了方便快捷的良好效果。     

甲状腺微小癌的快速冷冻切片诊断及免疫组化分析

目的 提高冷冻切片甲状腺微小癌（TMC）的检出率。方法 对42例冷冻切片诊断的TMC进行光镜观察，其中20例做免疫组化标记。结果 42例均为甲状腺乳头状微小癌，主要组织学特征为核内包涵体、毛玻璃样核、核沟、纤维性间质和砂砾体。免疫组化甲状腺球蛋白（TG）、细胞角蛋白19（CK19）均强（＋），癌旁滤泡和良性增生性乳头CK19（-）；17例上皮膜抗原（EMA）（＋），8例CEA（＋）。结论 TMC的诊断主要依据组织病理学和免疫组化标记，CK19的阳性表达有助于TMC的诊断和鉴别诊断。     

FTO基因SNPrs9939609、rs8050136多态性与壮族儿童肥胖的相关性分析

目的探讨FTO基因单核苷酸多态性位点rs9939609、rs8050136与壮族儿童肥胖的相关性,为预防肥胖的发生、发展提供参考依据。方法利用SNaPshot技术分析151例柳州壮族肥胖儿童和134例健康对照儿童的FTO基因rs9939609、rs8050136,统计基因型及等位基因频率分布状况,并分析其与肥胖代谢的关联性。结果健康对照组和肥胖组FTO基因rs9939609T/T型、T/A型及A/A型基因型频率分别为79.85%、17.16%、2.99%和71.52%、25.17%、3.31%,两组等位基因频率分别为88.43%、11.57%和84.10%、15.89%,A等位基因的OR值为1.45,95%的可信区间为0.89-2.35。rs8050136C/C型、C/A型及A/A型基因型频率分别为77.61%、19.40%、2.97%和70.76%、25.83%、3.31%,两组等位基因频率分别为87.31%、12.69%和83.77%、16.23%,A等位基因的OR值为1.33,95%的可信区间为0.83~2.14。两组基因型与等位基因频率差异均无统计学意义(P0.05)。经Hardy-Weinberg遗传平衡定律检验,其等位基因在两种人群中的分布符合遗传平衡,说明样本具有群体代表性。rs9939609位点AA与TT/AT基因型及rs8050136位点AA与CC/CA基因型与各代谢指标(血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)无显著相关性。结论 FTO基因rs9939609、rs8050136位点多态性与广西壮族儿童肥胖无相关性,各基因型携带者间代谢指标差异也无统计学意义。     

不同Ca2+浓度透析液对维持性血液透析患者血PTH和CRP的影响

目的 探讨3种不同的钙离子浓度的透析液对维持性血液透析患者血钙、钙磷乘积、血PTH及CRP的影响有无不同.方法 选择维持性血液透析的≥18岁患者共45例患者,随机分成3组,分别用3种不同含Ca2 浓度透析液进行血液透析3个月,观察病人透析全程的血压变化、有无低钙抽搐、骨痛,在治疗前及治疗3个月时检测其血清钙、磷、iPTH及CRP变化.结果 透析3个月后用低Ca2 浓度透析液,患者血清iPTH值较前明显增高,血清CRP值较前明显降低,P<0.05;而高Ca2 浓度透析液可使患者血清iPTH值较前降低,但P>0.05,血清CRP值较前明显增高,P<0.05.结论 低钙透析液会降低患者血钙,对血磷无明显影响,可刺激血透患者甲状旁腺激素的分泌,但可减轻尿毒症患者的炎症状态;高钙透析液可加重尿毒症患者的炎症状态.     

早孕并双侧卵巢畸胎瘤同时扭转1例

患者女,30岁,于2005年6月18日17时因"停经50 d,突发左下腹疼痛伴恶心呕吐13 h"入院.患者末次月经2005年4月28日,入院查体:T 36.5℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 85/60 mmHg,神清,扶入病房,急性痛苦面容,心肺未见异常,腹平软,左下腹压痛明显,轻微反跳痛.妇检:外阴已婚型,宫颈光滑着色,子宫前位,如孕40余天大小,左附件压痛明显,陶氏腔可触及一女拳大包块,触痛明显.彩超提示:(1)宫内早孕(AVE6W1D);(2)左附件区见一8.09cm×5.73 cm的囊性包块,左卵巢畸胎瘤可能性大.……     

全程营养支持对改善宫颈癌同步放化疗患者放射反应及耐受性的临床观察

目的：探讨实施同步放化疗的宫颈癌患者加用全程营养支持治疗操作，对改善患者的放射反应和耐受性起到的影响。方法：将2019年7月至2022年5月在本院进行同步放化疗治疗的40例宫颈癌患者作为本次观察对象，根据不同的治疗方式将观察对象分为对照组(同步放化疗+常规营养支持)和研究组(同步放化疗+全程营养支持),每组各20例；比较两组患者营养状况、急性放射反应变化情况、同步放化疗的耐受性，以及各项生活质量(QLQ-C30评分)。结果：在实施医疗措施之前两组患者BMI、ALB、PA数值比较无差异(P>0.05),实施医疗措施后研究组BMI、ALB、PA均高于对照组(P<0.05);研究组急性放射性直肠炎发生率40.00%、急性胃肠道反应发生率30.00%、骨髓抑制的发生率35.00%均明显低于对照组的急性放射性直肠炎发生率75.00%、急性胃肠道反应发生率65.00%、骨髓抑制的发生率80.00%(P<0.05);经过不同医疗措施治疗后，研究组放疗中断率、放疗总疗程均明显低于对照组患者，且化疗完成次数高于对照组患者(P<0.05);实施医疗措施前，两组患者各项生活质量比较无...     

表皮生长因子受体及Ki67在大肠肿组织中的表达及意义

目的 评价表皮生长因子受体（EGFR）及Ki67在大肠良、恶性肿瘤不周组织类型中的表达情况。方法 采用免疫组织化学SP法检测内镜及病理确诊的大肠息肉、大肠腺瘤和大肠腺癌患者共115例，分别对所选标本进行EGFR、Ki67检测，对其阳性表达率进行统计学分析。结果 EGFR、Ki67阳性反应分别主要定位干细胞膜、细胞核。息肉组EGFR、Ki67的阳性表达率均较低，分别为40．2％、12．3％。EGFR、Ki67在管状腺瘤及绒毛状腺瘤中阳性表达率均较高，管状腺瘤、绒毛状腺瘤中EGFR表达率分别为98．3％、70．4％，而Ki67在两者中表达率分别为78．6％、70．4％。EGFR及Ki67在管状腺癌、乳头状腺癌和粘液腺癌中的阳性表达率均较高（〉60％）。EGFR阳性表达在腺瘤与腺癌组织中无显著性差异（P〉O．05），而Ki67阳性表达在两者间有显著性差异（P〈0．001）。结论 EGFR、Ki67表达均与息肉无关。Ki67阳性表达比EGFR对大肠恶性肿瘤的诊断意义更大。     

多种单克隆抗体联合检测诊断胃肠道间质瘤3例报道

例1患者女,63岁。因黑便10天入院。内镜示胃底部肿物。大体检查:肿物3.8×3.5×2.7cm,灰白灰红色,质地韧,中央区域有不规则囊腔形成。镜下观及免疫组化标记(见图1):GIST图1图2例2患者女,44岁,因黑便1天入院,贫血貌。内镜示十二指肠降部肿物。大体检查:肿物2×1.5×1.5cm,灰白灰     

双胎孕晚期子宫血管自发破裂1例

一、病例摘要 患者,女,32岁,因"双胎孕33周,持续腹痛1 h"于2006年3月22日入院.既往原发不孕12年,2004年在外院腹腔镜探查发现盆腔广泛粘连,病检示"盆腔结核".平时月经规律,末次月经2005年8月3日.入院前1 h在床上翻身后突感持续腹痛,以右中腹为主,无阴道流血流水.