CD+8T细胞水平评价Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌放化疗预后价值

目的 探讨Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)放化疗前后外周血CD⁺₈T细胞水平及其变化规律预测生存的临床价值。方法 收集2011-2017年完成外周血CD⁺₈T细胞检测的Ⅲ-Ⅳ期NSCLC共 795例(其中 249例疗后6个月内完成 1~3次检测),分析治疗前后CD⁺₈T细胞不同水平的生存差异及其变化规律对生存的预测作用。Kaplan-Meier生存分析并log-rank检验和单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。结果 795例患者不同临床因素的疗前外周血CD⁺₈T细胞水平相近,Ⅲ期NSCLC中<26.44%生存期显著延长(P=0.043)。疗后CD⁺₈T细胞水平较疗前显著升高且 1~3个月内水平相似,4~6个月下降但仍然显著高于疗前。249例疗后CD⁺₈T细胞<43.90%水平的中位生存期高于≥43.90%的(22个月∶16个月,P=0.032),但分层分析疗后1、2~3个月的生存期相近(P>0.05),而 4~6个月显示生存期不同(P=0.001)。多因素分析显示疗后CD⁺₈T细胞<43.90%是延长生存的独立预后因素(HR=0.714,P=0.031)。结论 Ⅲ-Ⅳ期NSCLC外周血疗前CD⁺₈T细胞预测预后作用有限,疗后CD⁺₈T细胞显著升高;一定水平的升高可延长生存期,过度升高对生存不利;CD⁺₈T细胞亚型检测更重要。     

外周血CD+4T细胞水平及CD+4/CD+8比值对Ⅳ期非小细胞肺癌生存影响——Nomogram预测模型的构建

目的 探讨外周血CD⁺₄T细胞水平、CD⁺₄/CD⁺₈比值作为预测Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)放疗后生存指标的可能性,并构建Nomogram预测模型。方法 回顾分析2011-2017年间经病理学确诊的初治682例NSCLC患者外周血疗前CD⁺₄T细胞、CD⁺₄/CD⁺₈比值水平对临床因素、生存的影响,并构建Nomogram预测模型。结合110例疗后免疫细胞水平变化验证预测预后的价值。计数结果采用t检验,Kaplan-Meier法计算生存率并log-rank检验和单因素分析,Cox模型多因素分析。结果 单因素分析治疗前CD⁺₄>43.15%显著延长生存,多因素分析治疗前CD⁺₄>43.15%是延长生存的因素,并可构建Nomogram预测模型并验证与总生存有良好的相关性;CD⁺₄T细胞水平43.15%作为临界值均显示治疗前、治疗后、治疗前后高水平、联合CD⁺₄/CD⁺₈>1.65的生存延长。结论 外周血治疗前CD⁺₄T细胞的基线水平是Ⅳ期NSCLC生存的预后因子,而外周血治疗前CD⁺₄/CD⁺₈比值预测预后的作用有限。     

Ⅰ型胶原蛋白生物膜在损伤肌腱内源性愈合过程中的作用

目的探讨Ⅰ型胶原蛋白生物膜材料在损伤肌腱内源性愈合过程中的作用。方法选取16只健康SD大鼠随机分成实验组和对照组,每组8只。通过手术切割缝合方法建立大鼠损伤肌腱模型,采用改良Kessler法修复损伤的肌腱。实验组在损伤肌腱修复后使用Ⅰ型胶原蛋白生物膜包裹处理后关闭伤口,对照组在损伤肌腱修复后直接关闭伤口,分别于治疗后第1、2、3、4周取材,HE染色观察肌腱愈合情况,免疫荧光(IF法)检测肌腱愈合过程中Ⅰ型胶原蛋白的表达情况。结果随着治疗时间推移,肉眼观察到实验组肌腱光滑,与周围组织极少有粘连;对照组肌腱损伤处与周围组织粘连明显。HE染色发现,实验组肌腱细胞及胶原纤维沉积呈线性排列,较为整齐;对照组肌腱组织周围可见大量成纤维细胞及毛细血管向肌腱细胞浸润,与肌腱细胞融合,胶原排列紊乱,实验组肌腱愈合质量明显优于对照组。免疫荧光检测发现,2组成熟新生肌腱细胞多表达Ⅰ型胶原,核被染成蓝色荧光,显微镜下观察可见荧光足够亮,并能稳定较长时间;通过染色细胞计数,治疗后1~4周实验组Ⅰ型胶原蛋白表达高于对照组(P<0.05),胶原纤维排列更加有序(P<0.05)。2组表达Ⅰ型胶原蛋白特性的细胞比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ型胶原蛋白生物膜材料在损伤肌腱内源性愈合过程中有促进作用。     

恶性血管内皮瘤1例

患者 女,40岁.右侧颜面浸润性斑块及肿物6月余.患者于半年前发现右侧面颊部出现一指甲大小暗红色斑块,无明显自觉症状,迅速扩大至同侧下颌及耳后,呈浸润性生长,并在右额发际处出现二处紫黑色肿物似血疱,近1月来肿物发展至手掌大小,时觉瘙痒及轻度灼热感.曾在当地医院诊断：皮肤血管瘤;Koposi肉瘤？未予以治疗.     

结膜松弛症泪液功能改变的观察

结膜松弛症(conjunctivochalasis)是由于球结膜过度松弛和(或)下睑张力高,造成松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘,内、外眦部之间形成皱褶引起眼表泪液学异常,并伴有眼部不适(如流泪、干涩、异物感等)症状的疾病[1].有学者发现结膜松弛症可引起泪液动力学异常型干眼[2-5],泪液功能的改变在结膜松弛症的发生与发展中可能起一定的作用,但机制尚不明.因此,本研究对结膜松弛症的泪液功能改变进行检测,以探讨结膜松弛症的发病机制.     

胃肠复元膏治疗腹部术后并发症112例临床观察

腹部术后胃肠功能紊乱、肠麻痹是外科常见并发症。我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间应用胃肠复元膏治疗 112例腹部手术患者取得了满意的治疗效果 ,现报告如下 :1　一般资料本组病例共 2 15例 ,其中男 98例 ,女 117例 ;平均年龄 5 4± 2 4岁。随机分为 2组 ,治疗组 112例、对照组 10 3例。手术类型以胃大部分切除、肠切除、腹部外伤、胆囊及胆道手术为主。2　治疗方法胃肠复元膏方剂组成 :生黄芪、太子参、苏梗、枳壳、莱菔子、广木香、桃仁、赤芍、蒲公英 ,制成浓缩膏剂 ,每剂为 10 0ｇ ,以 2～ 3倍温水稀释 ,术前 1天经口或胃管给药 ,每次用量 …     

采用HPLC梯度洗脱法测定血塞通口崩片中人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的含量

目的 采用HPLC梯度洗脱法测定血塞通口崩片中人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的含量.方法 色谱柱为Phenomenex C18(250×4.6mm 5μm)柱,以乙腈和水的混合溶液为流动相,采用梯度洗脱的方式,流速为1.0ml/min,检测波长203nm,柱温25℃.结果 进样量在0.385～3.08μg、0.39～3.12μg、0.12～0.96μg之间,人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的色谱峰面积分别与人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的进样量呈线性关系,其相关系数r均为0.9999,其平均回收率分别为96.9%(RSD＝0.53%,n=6)、98.4%(RSD＝1.90%,n=6)、99.8%(RSD＝1.56%,n=6).结论 本定量方法简便易行,结果准确可靠,可以作为本品质量控制的方法之一.     

火焰原子吸收光谱法对三尖杉中六种微量元素的测定

目的运用火焰原子吸收光谱法直接测定了三尖杉中Fe，Cu，Mg，Ca，Mn，Zn6种微量元素。方法用浓硝酸微波消解样品，采用标准曲线法测定。结果所测定的三尖杉中含有丰富的人体必需微量元素，采用此方法回收率在96．5％～110．0％之间。结论方法简单、准确，结果令人满意。     

三氧化二砷免疫毫微球的制备及鉴定

 目的制备单抗CD33导向的三氧化二砷免疫蛋白毫微球(CD33-As₂O₃-BSA-NP)并检测其特异性结合APL原代细胞的活性。方法通过N-羟基琥珀酰亚胺基-3-(2-吡基二硫)-丙酸酯(SPDP)交联的方法制备免疫蛋白毫微球。玻片凝集实验、免疫荧光法、光镜和电镜、CD33-As₂O₃-BSA-NP结合的CD33数量测定、检测As₂O₃免疫毫微球的共价连接与活性。结果CD33-As₂O₃-BSA-NP的玻片凝集反应,免疫荧光染色均为阳性;光镜下可看见细胞周围结合微球,电镜下可看见细胞伸出伪足紧密地与免疫毫微球结合在一起;每1g CD33-As₂O₃-BSA-NP表面偶联的CD33抗体数量是14.5 mg。结论制备的CD33-As₂O₃-BSA-NP由共价键连接且特异性的结合APL原代细胞。