自体肋间神经联合酸性成纤维细胞生长因子移植治疗高位脊髓损伤

背景：酸性成纤维细胞生长因子具有调节细胞增殖、移行、分化和生存的作用,也可以下调已知轴突再生的抑制因子如蛋白聚糖等,帮助轴突克服这些抑制因子,对神经纤维再生有重要作用。 目的：观察酸性成纤维细胞生长因子联合周围神经移植治疗大鼠高位脊髓损伤的可行性及效果。 方法：健康成年雌性SD大鼠108只随机抽签法分为自体神经组、自体神经联合生长因子组、高位脊髓横断组。咬除大鼠T8~10棘突、椎板,显露硬膜囊,水平切断高位脊髓并切除3 mm,显微镜下确认无神经纤维相连。自体神经组、自体神经联合生长因子组取双侧第8~10对肋间神经各2 cm,将肋间神经交叉移植入高位脊髓缺损处(近端白质与远端灰质、远端白质与近端灰质),分别以纤维蛋白凝胶、含有酸性成纤维细胞生长因子的纤维蛋白凝胶固定植入的肋间神经,缝合硬膜。高位脊髓横断组断端间旷置。术后90 d,行体感诱发电位及运动诱发电位检测观察神经电生理恢复情况。术后76 d,生物素葡聚糖胺顺行神经示踪观察运动传导束恢复情况。术后60 d,后肢BBB运动功能评分观察肢体运动恢复情况。 结果与结论：高位脊髓横断组大鼠均未引出体感及运动诱发电位波形。自体神经组、自体神经联合生长因子组均可引出体感及运动诱发电位,自体神经联合生长因子组体感诱发电位及运动诱发电位的平均潜伏期和波幅、BBB评分均明显优自体神经组(P < 0.01)。自体神经组和自体神经联合生长因子组在损伤区有较多生物素葡聚糖胺标记阳性神经纤维通过,明显多于高位脊髓横断组(P < 0.01),自体神经联合生长因子组多于自体神经组(P < 0.01)。提示自体周围神经移植酸性成纤维细胞生长因子能更好地恢复高位脊髓损伤后大鼠肢体运动功能。     

成人巨大肾上腺神经母细胞瘤1例并文献复习

肾上腺神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是一种少见的肾上腺恶性肿瘤,通常发生于儿童,成人极为罕见,目前全世界仅见数十例报道[1],我国报道不足10例.本院于2010年8月收治1例成人肾上腺神经母细胞瘤.通过检索,为目前报道肾上腺神经母细胞瘤中手术切除体积最大者.     

微波消解-石墨炉原子吸收光谱法对皮蛋中重金属元素铅的测定

目的：运用石墨炉原子吸收光谱法直接测定皮蛋中重金属元素Pb。方法：用浓硝酸微波消解样品,采用标准曲线法测定。结果：所测定的皮蛋样品中从蛋壳到蛋黄铅的含量逐渐减少。结论：本方法简单、结果准确,适用于食品铅的快速检测。     

保留旋前方肌掌侧微创入路治疗老年桡骨远端骨折的效果

目的对比保留旋前方肌掌侧微创入路与传统Henry入路治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2016年1月至2019年1月在航天中心医院骨科住院治疗的老年桡骨远端骨折患者46例进行回顾性分析。依据治疗方法分为2组:微创组和对照组,每组各23例。微创组采取保留旋前方肌掌侧微创入路锁定钢板螺钉内固定术;对照组采取传统切开旋前方肌Henry掌侧入路钢板螺钉内固定术。比较2组患者手术切口长度、术中出血量、手术并发症、术后住院时间、骨折复位情况(掌倾角和尺偏角)及术后3个月腕关节功能恢复情况。采用SPSS 20.0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较采用t检验或χ~2检验。结果与对照组相比,微创组患者的切口长度[(2.4±0.3)和(7.2±1.4)cm]、术中出血量[(13.2±2.1)和(31.2±4.1)ml]和术后住院时间[(4.6±0.9)和(7.5±1.2)d]均显著减少(P0.05)。2组患者术后均未发生手术并发症。微创组患者术后3个月的视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组[(0.5±0.2)和(2.2±0.4)分,P0.05],而Gartland-Werley评分达优率(95.65%和73.91%)和腕关节旋前角度(83.8°±10.8°和74.6°±9.5°)均显著高于对照组(P0.05)。结论保留旋前方肌掌侧微创入路钢板螺钉内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效较好,且手术切口小,术中出血量少,术后3个月腕关节整体功能恢复好。     

循证护理在子痫并发HELLP综合征中的应用

目的：探讨循证护理在子痫并发HELLP综合征产妇中的实践,寻求有效护理措施,提高护理质量。方法：运用循证护理的方法护理2例子痫并发HELLP综合征产妇。结果：子痫并发HELLP综合征的产妇通过循证护理方法,痊愈出院。结论：循证护理方法在子痫并发HELLP综合征产妇中的应用,提高了护理质量,融洽了护患关系,取得了良好的护理效果。     

5-Fu液湿敷加干扰素局部注射治疗宫颈口巨大尖锐湿疣3例

我们采用5氟脲嘧啶(5Ｆｕ)液湿敷加皮损内注射重组人干扰素α2ｂ(ＩＦＮ,商品名安达芬,安徽安科生物高技术公司生产),治疗宫颈口巨大尖锐湿疣(ＣＡ)3例,报告如下。临床资料:3例均为门诊女性患者,年龄23～31岁,病程3个月～1年。3例均有非婚性接触史,2例曾患淋病。见于宫颈口周围     

拇指旋转撕脱性和绞榨性离断伤静脉动脉化再植13例

拇指旋转撕脱性和绞榨性离断是伤情较为复杂的断指，常因远端无可供吻合的动脉而不能进行再植。江起庭等应用静脉动脉化方法再植首先获得成功，我院自2004年1月-2008年7月，采用指背静脉动脉化方法再植13例，取得良好疗效，报道如下。     

《结膜松驰症手术治疗》视频资料（DVD）介绍

结膜松驰症是年龄相关性老年人常见眼表眼病。随着人口老龄化加快，结膜松驰症患病人群将日趋增多。严重的结膜松驰症需要手术治疗，为了规范手术治疗方案，杜绝医源性的眼表损伤，张兴儒教授将其10余年对此病的手术治疗研究成果：手术治疗适应证，手术规范操作，手术合并症的预防及处理等关键技术，结合文献资料，制成光盘。     

新灸法配合针刺、推拿治疗颈椎病300例

近年来,由于人们生产生活方式的改变,颈椎病的发病率呈上升趋势,为了观察非手术疗法治疗颈椎病的疗效。300例患者均采用热敏化新灸法配合针刺、推拿等非手术方式治疗,每日1次,每次1.5h左右,10次为一个疗程,一般治疗2个疗程后统计疗效,本组患者经2个疗程治疗后取得了较好的疗效,采用以上方法治疗颈椎病疗效可靠,是一种安全有效、不良作用小的方法,值得临床推广应用。     

中药在肢体缺血再灌注损伤中的应用概况

断肢再植等肢体缺血再灌注损伤是氧自由基及白细胞介导炎症反应等多因素综合作用的结果，对其药物防治的选择，含多种有效成分的中药较化学药物而言具有一定的优势。相关资料显示：丹参、银杏叶提取液、灯盏花素及血必净注射液等中药、中药化学成分及中药复方制剂等，针对肢体IRI实验的研究，均呈现良好实验结果，因此，临床防治断肢再植等肢体缺血再灌注损伤，应考虑中药所具有的优势而加以重视及研究。