临终关怀与护理行为

生、老、病、死贯穿于人生的全过程,每个人从出生就必须面对的现实一死亡是人生的终点站。为了满足临终患者心理、生理的需求,使他们不含遗憾或者少一点遗憾地走完人生,我们必须改善和提高护理质量,尽心尽责的实施临终关怀,规范临终护理的护理行为。     

浅谈中西医治疗糖尿病三原则

治疗糖尿病时，保护胰岛β细胞功能维持胰岛素的正常分泌，改善周围胰岛素抵抗，修补“焕胰素”缺损，缓解临床症状和糖尿病并发症，是治疗糖尿病的最根本三原则。中西医对此原则的认识如下。     

三种抗真菌药治疗皮肤真菌病疗效观察

用联苯苄唑、益康唑、克霉唑治疗皮肤真菌病、体癣、股癣６８例，痊愈率分别为８９．７％、８５．２％、８３．２％；手癣、足癣５９例，痊愈率分别为７１．１％、６６．１％、６４．４％；甲癣９例，联苯苄唑痊愈率为３３．３％，其它为零，经统计学处理，三种药物在治疗皮肤真菌病上无显著差异（Ｐ〉０．０５），但联苯苄唑每日只需用药１次，清洁、方便、无明显副作用，是理想的外用药物之一。     

镰形棘豆总黄酮对2型糖尿病KKAy小鼠血糖和胰岛素抵抗的作用

目的:以糖尿病KKAy小鼠为研究对象,观察镰形棘豆总黄酮对2型糖尿病KKAy小鼠胰岛素抵抗的作用。方法:将40只雄性SPF级KKAy小鼠随机分为5组,分别为模型组、镰形棘豆总黄酮低、中、高剂量组、阳性药组,每组8只;另选8只C57BL/6J小鼠为正常组。正常组和模型组ig生理盐水,镰形棘豆总黄酮低、中、高剂量组,分别按100,200,400 mg·kg-1·d-1剂量ig,阳性药组ig吡咯列酮10 mg·kg-1·d-1。连续4周。每周监测小鼠体重、空腹血糖和餐后血糖。4周后,眼眶静脉取血,离心取血清;取胰腺组织。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测小鼠空腹胰岛素水平,并计算胰岛素分泌指数(ISI),胰腺组织苏木素-伊红(HE)染色后光镜下观察胰岛结构变化。结果:与正常组比较,模型组KKAy小鼠空腹血糖明显升高,餐后2 h血糖明显升高,胰岛素水平明显升高,胰岛素敏感指数明显降低(P0.05),模型组KKAy小鼠胰腺组织病变较为明显;镰形棘豆总黄酮对降低糖尿病小鼠体重作用不明显,与模型组比较,在ig 7,28 d时,空腹血糖明显降低,在ig 14 d后,餐后2 h血糖明显降低(P0.05),在治疗28 d后,与模型组比较,镰形棘豆总黄酮高剂量具有促进胰岛素分泌的作用;中剂量组具有增强胰岛素敏感性的作用(P0.05),HE染色显示各药物组具有保护胰岛β细胞、延缓胰岛衰竭的作用。结论:镰形棘豆总黄酮在一定程度上具有降低2型糖尿病小鼠血糖,促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗的作用。     

肝硬化病人的心理分析及护理干预

肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病[1],在中医属“鼓胀”范围,为临床四大疑难重症之一[2],是我国主要死亡病因之一,该病病程长,缠绵难愈。目前人们大多对肝硬化有着朦胧而肤浅的认识,患有肝硬化的病人多产生严重而复杂的情志变化。中医指出:“情志之伤能损五脏、耗精     

婴儿腹部离心性脂肪营养不良1例

婴儿腹部离心性脂肪营养不良是一种特殊类型的皮肤与皮下脂肪萎缩。Imamura（1970）报告5例，均为日本儿童。Lee（1982）报告8例，均为朝鲜儿童。张红(1989）报告3例其后陆续有病例报告，现将我们所见1例报道如下。     

老年股骨颈骨折40例术后并发症预防及护理

目的:探讨老年股骨颈骨折术后常见并发症预防及护理方法。方法:将79例老年股骨颈骨折术后患者随机分为干预组40例和对照组39例。对照组给予常规护理,干预组在此基础上实施全程护理干预,比较两组住院期间并发症发生情况及患者满意度。结果:干预组并发症发生率低于对照组(P<0.01),患者住院满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:良好的护理干预可有效预防和减少老年股骨颈骨折患者术后并发症发生,提高患者住院满意度。     

经阴道腹腔镜盆腔粘连松解术治疗不孕症28例

目的探讨经阴道注水行腹腔镜粘连松解术（THLPA）治疗不孕症的有效性和安全性。方法对28例盆腔粘连不孕症患者行THLPA,并于术中行输卵管染色通液术、宫腔镜检查与宫腔镜输卵管口插管通液术。结果5条输卵管近端周围少量薄膜粘连和4个卵巢盆壁致密粘连未松解,其他盆腔薄膜粘连均被松解。输卵管通畅性：32条输卵管近端阻塞者,通液术后19条（59％）被疏通,6条被部分疏通。术后（14．7±2．2）个月妊娠率为41．7％（10／24）。结论THPLA有效、安全、简便、经济,适用于经阴道注水腹腔镜检查中发现的薄膜粘连,尤其是轻度盆腔粘连不孕症患者的治疗。     

献血者静脉穿刺技巧及局部护理探讨

静脉穿刺采血是血站采血护士最主要的工作,是献血者感受最敏感的工作环节.血液采集一般选用双上肢肘窝部正中静脉、贵要静脉或头静脉,为了提高工作人员服务质量和技术操作水平,让无偿献血者献血后得到专业护士正确的指导,用有效的方法按压静脉穿刺部位,尽量减少或杜绝因献血后穿刺部位压迫不当或穿刺操作不当引起的局部反应,如皮下青紫、肿胀疼痛、出血、静脉炎等情况,确保献血者在整个献血过程中感到安全、轻松、愉快,得到高质量的护理,从而成为固定无偿献血者.采血护士在平时工作中应联系实际,不断探索创新、改进采血技术和采血部位局部护理,强化服务意识,定期培训考核,提高静脉穿刺技术,以精益求精的业务技能提供优良服务,真正体现对无偿献血者的关怀.现将近年来对献血者静脉穿刺技巧和局部护理,减少或杜绝局部反应的发生总结探讨如下.     

ELISA检测中全自动加样引起拖带污染现象的原因分析及对策

目的探讨ELISA检测中全自动加样引起拖带污染现象的原因及采取的对应措施。方法分别使用初检试剂检测初检标本,复检试剂检测复检标本,根据检测试剂说明书的要求,在STAR全自动样本处理系统控制微机上编辑初检、复检2个加样程序。2008年以前使用永久性钢针,加样过程中加样探针需冲洗后反复使用;2009年以后全部使用一次性加样探针,设定程序也相应取消了洗涤环节。当结果判读时发现ELISA微板上从A排至H排连续出现2孔或2孔以上阳性结果时,即怀疑是由拖带污染引起的假阳性。首先进行同一检测项目初、复检结果比对,然后重新取1份血袋导管标本,连同初、复检标本,分别用2种试剂进行3孔复试,从而判断是否为强阳性引起的拖带污染现象。结果以HIV检测为例,2008年10月至2008年12月的6142份血液标本检测中共出现2例拖带污染现象,而2009年1月至2011年4月共68073份血液标本检测中未发现1例拖带污染现象。结论使用一次性加样探针可有效避免拖带污染现象的发生。同时根据不同厂家试剂的实际情况,设置科学合理的加样参数;对仪器设备定期进行维护、校准和持续监控管理以及对血液标本进行全程质量控制等综合整治措施,可更好地发挥全自动检测设备的优势,进一步提高检测结果的准确性及血液使用的安全性。