坚持中西医结合 一如继往—记天津市中西医结合学会常务副会长原希偃教授

原希偃 ,1 92 6年生于黑龙江省依兰县 ,1 95 1年毕业于沈阳中国医科大学 ,1 961年毕业于天津中医学院第二期西医离职学习中医班。 1 963年起在天津市南开医院内科开始从事中西医结合心血管病的临床研究工作 ,任心肺组组长。经卫生部中医专题委员会批准 ,南开医院作为课题研究的负责单位 ,组织开展了对冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )、心绞痛、心肌梗死的全国性协作研究工作 ,他们以中药、针灸对冠心病、心绞痛进行了治疗 ,并取得了较好的效果。 1 965年 9月 ,由南开医院心肺组牵头 ,有中国中医研究院西苑医院、中国医学科学院阜外医院…     

液体通气技术治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床较常见的急危症,有文献报道,ICU中的危重病患者80％存在不同程度的呼吸困难。尽管ARDS致病原因各有不同,其重要病理生理机制为肺表面张力增高。探讨治疗ARDS的有效方法一直倾注着人们的不懈努力,所采用治疗的主要内容是尽可能地保证动脉血和组织有足够的氧和。近年来,液体通气(1iquid vemilation,LV)作为一种新治疗ARDS的方法,在改善肺换气功能和肺动力学特性等方而有着明显的优势,为此越来越受到人们的重视。本文就液体通气治疗的发展、临床应用及应用前景的研究进展作以综述。     

中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的观察及护理

中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的观察及护理４５３００３新乡医学院第一附属医院韩康乐，孙惠琴，暴银素４５３００３新乡医学院第三附属医院张淑华，李银平ＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＣｈｒｏｎｉｃＰｒｏｓｔａｔｉｔｉｓｗｉｔｈＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎａｌＨｅｒｂ...     

预防禽流感中西医结合是出路

按照世界卫生组织（WHO）的疫情预警体系，中国禽流感疫情已进入非人际传播的黄色预警阶段。禽流感的威胁好似“山雨欲来风满楼”，人们对它的戒惧，每天随着新消息的纷陈而增加。民众的这种心理完全可以理解，但也不必“草木皆兵”。中华医学会会长钟南山院士认为，从目前禽流感疫情来看，禽流感作为一种疫情暴发尚不明显，也没有更多证据证明禽流感会暴发。不管是防范流感还是禽流感，最有效的方法是“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。     

血必净注射液对脓毒症大鼠活化蛋白C及凝血功能的影响

目的 探讨血必净注射液对脓毒症大鼠活化蛋白C(APC)及其凝血功能的影响.方法 采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症大鼠模型.清洁级雄性Wistar大鼠104只被随机分为正常对照组、假手术组、脓毒症模型组和血必净治疗组,各组按处死时间分为术后12、24、48、72 h 4个亚组,每组8只.除正常对照组外,其余各组分别于术后2 h给予生理盐水或血必净注射液(4 ml/kg)1次.各组在相应时间点处死8只动物,经腹主动脉取血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆APC、血管性假血友病因子(vWF)和血管性假血友病裂解酶(ADAMTS-13)的含量;肝素抗凝测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)含量、血小板计数(PLT)等凝血功能指标.结果 与正常对照组比较,脓毒症组血浆APC含量均有不同程度的下降(P<0.05或P<0.01);用血必净注射液治疗后,APC水平随时间延长逐渐升高.CLP后大鼠血浆vWF含量升高;用血必净注射液治疗后均有不同程度的降低,以12、24、48 h最为明显.CLP后大鼠ADAMTS-13含量在12 h略有升高(P<0.01),但随时间延长明显降低(P<0.05或P<0.01);用血必净注射液后能明显升高ADAMTS-13含量(P均<0.01).CLP后,PT、APTT均有不同程度缩短,FBG含量降低,PLT减少;用血必净注射液后,凝血功能得到明显改善.结论 血必净注射液能提高脓毒症大鼠血浆APC、ADAMTS-13水平,降低vWF含量,明显改善脓毒症大鼠的凝血功能.     

肺泡蛋白沉积症2例报告并文献回顾

目的：总结肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特征、诊断及治疗。方法：对2例患者的临床资料进行分析,并回顾复习有关文献。结果：PAP发病呈特发性或继发于其他疾病,病程慢性迁延,临床症状明显,但体征较少;胸部影像学改变突出,胸部CT可见“地图样”改变或“铺路石”征,特征性地表现为症状、体征分离和影像学、体征分离现象;PAP在临床上呈良性经过,支气管肺泡灌洗液检查可用于早期诊断,全肺灌洗治疗效果显著。结论：PAP在临床上特征性地表现为症状、体征分离和影像学、体征分离现象,支气管肺泡灌洗液的病理和电镜检查可用于PAP的早期诊断,全肺灌洗是安全有效的治疗方法。     

发展祖国医学 继往开来——记中国工程院院士王永炎教授

王永炎教授１９３８年４月生于天津市，１９６２年９月毕业于北京中医学院。为中国工程院院士，北京中医药大学校长、主任医师，博士生导师，国务院学位委员会中医学科评议组召集人，卫生部学位委员会委员，中国药典委员会委员，中国中医药学会副会长，中国民族医药学会副...     

大黄蟅虫胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的观察大黄蟅虫胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法收集2014年10月-2016年1月于北京大学深圳医院门诊和住院治疗的慢性乙型肝炎肝纤维化患者100例。将患者随机分为2组,每组各50例,其中西药组采用恩替卡韦治疗,联合治疗组在西药组的基础上加服大黄蟅虫胶囊治疗,疗程均为48周。观察两组患者肝功能、HBV DNA载量、血清肝纤维化4项、肝脏硬度、天门冬氨酸氨基转移酶-血小板指数(APRI)/肝纤维化指数(Fibro Index)变化情况。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果与同组治疗前相比,治疗48周后两组患者肝功能ALT、AST和HBV DNA载量均下降,差异均有统计学意义(P值均0.05)。两组患者治疗后肝纤纤维化4项均恢复正常,且两组间血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平比较,差异均有统计学意义(P值均0.05)。治疗后两组间比较,门静脉内径、脾厚度、肝硬度值和APRI/FibroIndex指数。差异均有统计学意义(P值均0.05)。联合治疗组治疗总有效率(92.0%)高于西药组(72.0%),差异有统计学意义(χ2=6.775,P=0.009)。结论大黄蟅虫胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效优于单用恩替卡韦。     

全科医学的科研

全科医学教育是使学生(学员)掌握全科医学的知识和技能,培养合格的称职的全科医生;全科医学科研则要求从事全科医疗实践的全科医师和所有全科医学教育科研工作者,在全科医学这一新领域中有所创造、有所发现,以推动全科医学的发展。如何发展全科医学,如何与医疗卫生体制改革以及     

喉鳞形细胞癌比较蛋白质组的初步研究

目的:研究喉癌及癌旁喉正常黏膜组织蛋白质组的差异表达.方法:用固相pH梯度双向凝胶电泳分离喉癌及癌旁喉正常黏膜组织总蛋白质,考马斯亮蓝染色显色、ImageMaster 2D软件分析所获得的双向凝胶电泳图谱,找出差异表达的蛋白质点.取差异表达的蛋白质点进行质谱鉴定.结果:获得分辨率和重复性均较好的双向凝胶电泳图谱,并找出在喉癌和癌旁喉正常黏膜组织差异表达的33种蛋白质.其中有22种蛋白质在喉癌组织中表达上凋,11种蛋白质表达明显下调.随机取10个在喉癌组织中表达上调的蛋白点进行质谱指纹图分析,查询数据库初步鉴定出了8个蛋白质.结论:本研究建立了分辨率和重复性较强的喉癌及喉正常黏膜组织蛋白质组表达图谱,且两者蛋白质的表达明显不同,差异表达的蛋白质可能成为潜在的诊断喉癌的肿瘤标志物和治疗靶分子,对探讨喉癌的发生机制有重要意义.