冠状动脉钙化积分评价冠状动脉弹性的研究

目的 探讨冠状动脉钙化积分(CS)与冠状动脉弹性之间的相关性以及冠状动脉CS评价冠状动脉弹性的可行性.方法 选择冠心病患者30例,其主要病变位于左前降支.对照组为疑似冠心病(如胸闷、胸痛)但冠状动脉造影检查未见明显狭窄者30例行CT血管造影(CTA)检查,2组年龄均＜55岁.应用冠状动脉CTA测量和计算所有研究对象左前降支的弹性指标——弹性系数值(D value),并对其钙化灶进行峰值计分,应用计算机工作站直接进行计算得到CS,分析弹性系数值和CS之间的相关性.结果 病例组左前降支弹性小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).病例组左前降支血管的CS平均为337.52±84.43,大于对照组的平均值154.56±62.54,差异有统计学意义(P＜0.01).Pearson相关性分析显示病例组和对照组左前降支血管的CS与弹性系数值都在0.01水平上显著相关,相关系数分别为-0.884和-0.991,为负相关.结论 CS与冠状动脉血管弹性呈现良好的负相关关系,当CS增大时,该血管的弹性下降.CS评价冠状动脉弹性具有可行性,可为临床上冠状动脉弹性的评价提供参考.     

磁共振技术在非酒精性脂肪肝病中准确定量脂肪含量的应用

非酒精性脂肪肝病近年来增长迅速且呈低龄化发展趋势,虽然它为良性病变但可以影响到其他慢性肝病的进展,任其发展可能最终导致肝脏的衰竭。利用MR成像技术定量分析是目前研究的热点,~1H-MRS和m Dixon技术作为无创性方法定量诊断脂肪肝,可以帮助临床医生及时治疗已经发生脂肪变性的肝细胞使其得以恢复正常。本文就1H-MRS和m Dixon技术定量评价非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪含量的应用作一综述。     

高压氧治疗后MRI定量测定预测脑创伤预后

目的 探讨外伤后早期对血脑屏障通透性和细胞毒性脑水肿的定量检测在预测高压氧治疗预后中的价值。方法 将21只实验兔随机分为2组,即外伤＋高压氧组(n=15),假手术＋高压氧组(n=6)。两组实验兔接受7天共10次的高压氧治疗。在外伤后的3 h,1、3、7、30天对上述实验兔分别进行MR扫描。此外,在外伤前、外伤后1天和30天对所有实验兔进行神经功能(VCS)评分。结果 TBI+HBO组的VCS评分在外伤后1天和30天均低于外伤前(P=0.001),外伤后30天的VCS评分大于外伤后1天(P=0.001)。在局部病灶区,外伤后1天和3天的K^trans值与30天的VCS评分呈负相关性(P均<0.05),而3 h的K^trans值与30天的VCS评分无相关性(P=0.064);局部病灶区在外伤后1天和3天的ADC值与30天的VCS评分存在正相关(P均<0.05)。在病灶周围区,外伤后1天的K^trans值与30天的VCS评分呈负相关(P<0.05),而3天的K^trans值与30天的VCS评分无相关性(P=0.078);病灶周围区在外伤后3天的ADC值与30天的VCS评分呈负相关(P<0.05),而1天和7天的ADC值与30天的VCS评分无相关性(P=0.085、0.057)。结论 外伤后急性期的MRI定量测定能够预测预后。     

成人still''s病59例临床分析

目的探讨成人斯蒂尔氏病(AOSD)的临床特点、伴随症状和误诊原因,以提高对本病的认识和诊断水平.方法回顾性分析59例经临床和实验室确诊的成人斯蒂尔氏病患者的临床表现和实验室检查结果.结果59例患者中发热100%、皮疹78%、关节炎和关节疼痛74%、WBC升高95%、ESR增快91%.有32例患者测定血清铁蛋白,26例升高(81%),病情好转后均明显下降(P<0.01).结论发热、皮疹和关节/关节疼痛是AOSD的主要临床特点,若有WBC升高则诊断AOSD的敏感性和特异性明显增高,血清铁蛋白可作为疾病活动的指标.     

MRI对胰腺囊性肿瘤的诊断价值

目的探讨MRI对胰腺囊性肿瘤的诊断价值。方法回顾分析23例经手术病理证实的胰腺囊性肿瘤资料,总结其影像表现。结果黏液性囊性肿瘤10例,囊性肿块较大,肿块平均直径超过10 cm,由较厚的纤维壁分隔成多房囊肿,外壁光滑,边界清楚。浆液性囊腺瘤6例,病灶较小,囊内有分隔而呈放射状排列,中心瘢痕为其特征性表现。胰腺囊性转移瘤3例,均有肿瘤病史,表现不典型,需结合肿瘤病史定性。胰胚细胞瘤2例,幼儿发病,肿块巨大,肿瘤坏死囊变,形成假-假性囊肿。胰腺乳头状囊实性肿瘤1例,表现为边界清楚的囊实性肿块,囊壁上有壁结节。胰腺毛细血管瘤1例,表现与浆液性囊腺瘤相似,难以术前诊断。结论MRI对胰腺囊性肿瘤具有高度敏感性,不同病变有一定的特征性表现, 对术前定性极有价值。     

MRI对胰腺囊性肿瘤的诊断价值

目的探讨MRI对胰腺囊性肿瘤的诊断价值.方法回顾分析23例经手术病理证实的胰腺囊性肿瘤资料,总结其影像表现.结果黏液性囊性肿瘤10例,囊性肿块较大,肿块平均直径超过10 cm,由较厚的纤维壁分隔成多房囊肿,外壁光滑,边界清楚.浆液性囊腺瘤6例,病灶较小,囊内有分隔而呈放射状排列,中心瘢痕为其特征性表现.胰腺囊性转移瘤3例,均有肿瘤病史,表现不典型,需结合肿瘤病史定性.胰胚细胞瘤2例,幼儿发病,肿块巨大,肿瘤坏死囊变,形成假-假性囊肿.胰腺乳头状囊实性肿瘤1例,表现为边界清楚的囊实性肿块,囊壁上有壁结节.胰腺毛细血管瘤1例,表现与浆液性囊腺瘤相似,难以术前诊断.结论 MRI对胰腺囊性肿瘤具有高度敏感性,不同病变有一定的特征性表现,对术前定性极有价值.     

丹参素和肝细胞生长因子对药物性肝细胞损伤的影响

目的:观察丹参素、猪再生肝细胞生长因子(PRHGF)和猪促肝细胞生长素(PHGF)对药物性肝损伤的影响。方法:以硫代乙酰胺(TAA)复制体外培养大鼠肝细胞损伤模型,通过检测培养液中LDH选出量和四甲基偶氮唑盐(MTT)显色情况了解肝细胞的存活和增殖情况,并同时检测细胞内、外SOD含量。结果:培养介质中加入TAA后,致LDH逸出明显增加,肝细胞增生指数下降,上清液和细胞内SOD活性显著降低。TAA和丹参素或PRHGF合用,则肝细胞逸出的LDH明显减少,增生指数上升并超过正常对照组,上清液和细胞内SOD活性显著升高。结论:丹参素、PRHGF和PHGF均能阻止肝细胞TAA损伤和促进肝细胞增生的作用。     

低剂量动态CT心肌灌注成像对急性心肌梗死患者微循环梗阻的诊断价值

目的 探讨动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)的定量参数对急性心肌梗死(AMI)和微循环梗阻(MVO)的诊断价值.方法 本研究将成功接受再血管化治疗后1周内的患者作为研究对象.所有患者均行心脏MRI和CT-MPI检查.结果 最终本研究纳入25例患者的425个心肌节段.存在MVO的心肌节段的心肌血流量(MBF)显著低于无...     

劲骨坚颗粒治疗原发性骨质疏松症129例临床观察

目的观察中药劲骨坚颗粒1、2、3号对肝肾不足、脾肾两虚、脾肾两虚兼血瘀型骨质疏松症的临床疗效及对相关骨代谢指标的影响。方法对210例原发骨质疏松症患者进行中医辨证,分别给予中药劲骨坚颗粒1、2、3号或钙尔奇D,观察3个月。观察患者治疗前后临床症状的改善、骨密度、骨代谢指标的变化及安全性指标。结果中药组临床总有效率89.9%,对照组为33.3%,两组比较有统计学差异(P0.05)。中药组患者各单项症状均有改善,两组比较有统计学差异(P0.05)。劲骨坚颗粒有降低酸性磷酸酶、骨保护素作用,提高碱性磷酸酶、雌二醇、骨钙素、降钙素水平,作用优于钙尔奇D(P0.05或P0.01)。结论劲骨坚颗粒1、2、3号治疗骨质疏松症临床疗效优于钙尔奇D。