Th17细胞/调节性T细胞偏倚在类风湿关节炎中的意义

目的 探讨白细胞介素(IL)-17+CD4+炎症性T细胞(Th17细胞)和Foxp3+CD4+调节性T细胞在类风湿关节炎(RA)的相互关系及可能机制.方法 采用前瞻性随机开放研究.测定RA患者外周血IL-17+CD4+T细胞及Foxp3+CD4+T细胞的比例变化及其相关细胞因子转化生长因子(TGF)-β、IL-6、IL-23和IL-17水平.结果 RA患者外周血IL-17+CD4+T细胞明显升高(P<0.01),而Foxp3+CD4+T细胞明显降低(P<0.01).同时,血清中IL-6、IL-23和IL-17水平明显升高(均P<0.01),而TGF-β水平无明显变化(P>0.05).结论 RA患者Th17细胞数量增高,而调节性T细胞数量减少,体内相关细胞因子的变化是引起上述改变的重要原因.     

鸟氨酸脱羧酶的生理病理特点及其药物研究概况

鸟氨酸脱羧酶(ornithinedecarboxylase,ODC)是多胺代谢中的关键酶,广泛存在于人体和动物各组织细胞内,其中对肠细胞的增生、移行和分化起重要作用.机体调节因素比较复杂.在黏膜损伤性疾病及某些癌前病变等细胞大量增生的病理情况下ODC的表达发生改变,可以作为这些疾病分期、预后及药物作用靶点或疗效的指标.寻找对ODC有作用的药物对于治疗其相关疾病是非常有意义的.     

胃宁合剂抗炎镇痛的药效学及急性毒性实验研究

目的 :探讨胃宁合剂抗炎镇痛的作用机制。方法 :检测胃宁合剂对冰乙酸致痛扭体小鼠的影响 ;对热板致痛小鼠的影响 ;对小鼠毛细血管通透性增高的影响 ;测小鼠一日最大耐受量。结果 :胃宁合剂对冰乙酸致痛扭体小鼠及热板致痛小鼠均有镇痛作用 ;能抑制小鼠腹腔注射冰乙酸所致的毛细血管通透性增高 ,有抗急性炎症作用 ;一日最大耐受量相当于临床用量的 12 0倍 ,提示临床用量在安全范围。结论 :胃宁合剂有抗炎、镇痛作用 ,与该方临床功效相符 ;临床用量在安全范围     

连黛胶囊抗胃癌的药理特性与临床应用

目的观察连黛胶囊防治胃癌的药理活性与临床疗效方法采用MNNG诱发胃癌大鼠进行药理实验,基因蛋白表达用免疫组化法检测,细胞分子药理采用甲基绿-派诺宁染色、吖啶橙染色、原位末端标记、琼脂凝胶电泳、免疫组化、MTT、流式细胞仪分析、615近交系小鼠皮下成瘤等方法进行,药理基因差异条带检测采用mRNA差异显示法,临床观察随机单盲设计结果试药灌胃使大鼠胃癌发生率明显降低,使p21ras和c-erbB2表达阴性(对照组阳性).试药血清可抑制MGC-803细胞生长和诱导细胞凋亡.盐酸小檗碱(试药的主要有效成分)可使SGC-7901和MGC-803细胞软琼脂集落形成率降低,增殖抑制及移植成瘤率降低;能抑制MGC-803细胞生长,诱导细胞凋亡,使bcl-2弱阳性表达;能抑制BGC-823细胞生长,并出现基因差异显示条带.临床观察31例胃肠癌患者,服药1mo能改善证候,提高生存质量,提高NK细胞和CD3水平.结论连黛胶囊具有防治胃癌的功效,作用机制与抑制癌基因蛋白过表达和诱导癌细胞凋亡有关,有药理作用靶基因存在.     

两个治乙肝中药验方对实验性肝损伤鼠血清元素含量的影响分析

目的观察肝损伤大鼠服用两组中药后其血清元素水平的变化,以了解两个治乙肝中药验方中的元素含量对肝炎治疗的影响机制.方法采用原子分光光度法测定两个中药验方中所含的多种微量元素和K,Na等常量元素含量.44只SD大鼠按随机方法分为两个实验组,一个模型组和一个对照组.前3组大鼠按体重计算每周给予40%四氯化碳油溶液皮下注射2次.其中两个实验组大鼠在注射四氯化碳的同时,按体重计算灌服中药1次/d.模型组和正常对照组均不服中药.8wk后,测定所有各组大鼠血清微量元素Zn,Cu,Fe,Se,Mn,Cd和常量元素K,Na含量,并做肝病理检查(注检验方法为卡方检验).结果两组中药微量元素含量均丰富且平衡,但其中一组药物K,Na含量明显偏高.大鼠灌服中药8wk后,两个实验组大鼠血清微量元素含量和正常对照组比较无明显差异(P>0.05),但其中一组大鼠血清KNa水平较其他组增高(P<0.05);肝损伤模型组动物血清中微量元素ZnSeMn含量较正常对照组和实验组降低(P<0.05),Cd明显增高(P<0.01和P<0.05);病理检查显示模型组动物广泛纤维组织增生,肝细胞片状坏死伴假小叶形成.用中药的两个实验组动物为一般的纤维组织增生,肝细胞灶性坏死,无假小叶形成.只是其中一组部分动物出现肝周围组织粘连和腹水,可能与所服中药中所含K,Na含量太大有关结论中药对肝损伤动物保护作用的机制之一,与补充和调整体内失衡的元素水平有关,长期服用某种中药也应注意其所含元素带来的负效应.     

参松养心胶囊联合硝酸甘油治疗老年急性前壁心肌梗死伴失代偿性心力衰竭的临床研究

目的探讨参松养心胶囊联合硝酸甘油静脉泵入治疗老年急性前壁心肌梗死伴失代偿性心力衰竭病人的疗效及对左心室功能和血流动力学的影响。方法将94例老年急性前壁心肌梗死伴失代偿性心力衰竭病人随机分为两组,硝酸甘油组47例应用硝酸甘油静脉泵入治疗,胶囊组47例在硝酸甘油组基础上应用参松养心胶囊治疗,两组均持续治疗3 d。治疗后,比较两组临床疗效,检测两组治疗前后常规监护指标、左心室功能和血流动力学,统计两组不良反应发生情况。结果治疗后,胶囊组临床总有效率显著高于硝酸甘油组(95.74%与78.72%,P<0.05)。治疗后,两组心率、收缩压、左心室舒张末期容积(LVEDV)及肺毛细血管楔压(PCWP)、平均肺动脉压(MPAP)和中心静脉压(CVP)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且胶囊组上述指标均显著低于硝酸甘油组(P<0.05)。治疗后,两组血氧饱和度、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且胶囊组上述指标均显著高于硝酸甘油组(P<0.05)。胶囊组低血压、胃肠道反应、QT间期延长、窦性心动过缓不良反应发生率均显著低于硝酸甘油组(P<0.05)。结论参松养心胶囊治疗老年急性前壁心肌梗死伴失代偿性心力衰竭,能明显增强病人左心室功能,改善血流动力学,其疗效和安全性均显著优于硝酸甘油静脉泵入治疗。     

Th17细胞/调节性T细胞偏倚在类风湿关节炎中的意义

目的 探讨白细胞介素(IL)-17+CD4+炎症性T细胞(Th17细胞)和Foxp3+CD4+调节性T细胞在类风湿关节炎(RA)的相互关系及可能机制.方法 采用前瞻性随机开放研究.测定RA患者外周血IL-17+CD4+T细胞及Foxp3+CD4+T细胞的比例变化及其相关细胞因子转化生长因子(TGF)-β、IL-6、IL-23和IL-17水平.结果 RA患者外周血IL-17+CD4+T细胞明显升高(P<0.01),而Foxp3+CD4+T细胞明显降低(P<0.01).同时,血清中IL-6、IL-23和IL-17水平明显升高(均P<0.01),而TGF-β水平无明显变化(P>0.05).结论 RA患者Th17细胞数量增高,而调节性T细胞数量减少,体内相关细胞因子的变化是引起上述改变的重要原因.     

Tei指数在评价高血压不同心功能状态下的相关影响因素分析

目的探讨Tei指数在评价高血压不同心功能状态下的影响因素。方法研究对象包括高血压患者54例。超声检测EF、E/A,同时启动组织多普勒,测量Em/Am,E/Em、Tei。按不同心率分为3组,按有无左房室瓣反流分为2组,比较不同心率间及有无瓣膜反流对Tei指数测量的影响。结果 Tei指数在不同心率间均无统计学意义(P>0.05)。但在心率较快组中表现为轻度增高;左房室瓣反流组与无左房室瓣反流组对比无意义。结论 Tei指数的精确性受到心率和瓣膜的一定影响,需酌情掌握使用。     

树突状细胞免疫受体基因多态性与抗环瓜氨酸肽抗体阴性类风湿关节炎相关性研究

目的 在汉族人群中研究树突状细胞免疫受体(DICR)基因多态性与类风湿关节炎(RA)及其不同亚型的易感相关性.方法 采用病例-对照研究法,选取年龄及性别相匹配的RA患者523例和健康对照510名;采用Taqman探针法检测DCIR基因rs2377422和rs10840759位点单核苷酸多态性(SNP);检测RA患者抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平,分析DCIR基因多态性与不同亚型RA相关性;采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法,定量检测DCIR在RA患者(233例)及健康者(71名)中mRNA表达水平,并进一步分析不同DCIR基因型对DCIR表达水平的影响.统计学处理采用X检验和多因素Logistic回归检验,2组间比较采用曼-惠特尼U检验.结果 ①DCIR SNP rs2377422与汉族RA发病明显相关(等位基因:OR 1.26;95％CI 1.06～1.50,P=0.005;基因型CC与TT+TC:OR 1.34;95％CI1.18～2.06,P=0.004);②DCIR SNP rs2377422主要与抗CCP抗体阴性RA发病相关(等位基因:OR 1.46;95％CI1.10～1.93,P=0.0091;基因型CC与TT+TC:OR 1.58;95％CI1.01～2.47,P=0.043);③和健康对照相比,RA患者外周血中DCIR基因mRNA水平显著增高(0.47-0.10与0.17-0.03,U=6502,P=0.000 38),且携带DCIR rs2377422 CC基因型的RA患者,其DCIR表达水平进一步明显增高(CC与TT+TC:0.429±0.069与0.238±0.023,U=1861,P=0.002).结论 汉族人群中DCIR rs2377422多态性主要与抗CCP抗体阴性RA易感相关;RA患者DCIR基因表达水平明显增高;DCIR rs2377422多态性可明显影响DCIR基因的表达.     

新生儿重症肺炎合并代谢性碱中毒113例血气分析

新生儿重症肺炎合并代谢性碱中毒１１３例血气分析大连市儿童医院（１１６０１２）血气室秦燕新生儿科李茹琴１９９３年３月至１９９６年３月，我们对住院的４６８例新生儿重症肺炎进行了血气分析，其中诊断为代谢性碱中毒（代碱）１１３例（２４％），现分析如下。临床资...