心阻抗图舒张指数在心脏病心功能检测中的应用——附149例分析

<正> 本文采用心阻抗图（ICG）舒张波形指数对高心病41例（男27例、女14例.年龄36—75岁,平均54.6岁）、冠心病32例（男23例、女9例,年龄32-71岁,平均52.7岁）、肺心病20例（男17例、女3例,年龄50-76岁）,平均64.8岁的心脏舒张功能进行了检测,并与健康组56例（男29例、女27例。年龄25-60岁,平均42.5岁）做对照研究,发现三组心脏病的     

PCR法诊断幽门螺杆菌感染的评价

目的系统评估聚合酶链反应扩增尿素酶Ａ基因（ＰＣＲ法）对幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染的诊断价值．方法采用金标准及ＰＣＲ法检测６９例患者（慢性胃炎５２例、消化性溃疡１２例、胃癌５例）胃粘膜内Ｈｐ．结果金标准诊断有Ｈｐ感染３４例，ＰＣＲ法诊断３５例Ｈｐ阳性；金标准诊断３５例无Ｈｐ感染，ＰＣＲ法诊断３４例Ｈｐ阴性．故ＰＣＲ法敏感度为１００％，特异度为９７１％，粗一致性为９８５％，调整一致性为９８６％，误诊率（假阳性率）为２９％，漏诊率（假阴性率）为０，正确诊断指数（ｒ）为１０，阳性预测值（＋ＰＶ）为９７１％，阴性预测值（ＰＶ）为１００％，阳性似然比（ＬＲ＋）为３５，阴性似然比（ＬＲ）为０．结论ＰＣＲ法对胃粘膜Ｈｐ感染的诊断价值高于细菌培养、组织病理学，尿素酶试验各单项方法．     

PCR法检测胃癌组织中幽门螺杆菌

１对象和方法１．１对象本研究选用河北医科大学第二医院１９９５年度经外科手术病理证实为胃癌的１０例患者，年龄４７岁～５６岁，男７例，女３例，其中贲门胃底癌１例、胃窦癌６例、胃体小弯侧癌３例，病理均为腺癌．对此１０例切除具有癌灶标本用石蜡包埋备用．１．２...     

基于冠状动脉CT血管造影深度神经网络模型检出和分类左前降支心肌桥

目的 观察基于冠状动脉血管造影（CCTA）构建左前降支（LAD）心肌桥检出和分类深度神经网络模型的应用价值。方法 回顾性分析726例因胸痛不适接受冠状动脉CTA患者,由2名影像科医师诊断心肌桥并分为浅表型或纵深型。分别按7 ∶ 3及1 ∶ 2比例将心肌桥患者及非心肌桥患者归入训练集和测试集。建立基于CCTA的深度神经网络残差-长短期记忆级联网络（Resnet-LSTM）模型,用于检测及分类LAD心肌桥。采用训练集对模型进行学习训练;以影像科医师诊断结果为标准,利用测试集数据检测模型性能。结果 CCTA显示,726例中,453例存在至少1处LAD心肌桥;共检出654处心肌桥,其中561处位于LAD、93处位于左回旋支及第一对角支等。561处LAD心肌桥中,503处为浅表型、58处为纵深型。训练集含333例心肌桥患者共406处LAD心肌桥（365处浅表型和41处纵深型）和91例非心肌桥患者;测试集含120例心肌桥患者共155处LAD心肌桥（138处浅表型和17处纵深型,139处位于LAD近、中段,16处位于LAD远段）和182例非心肌桥患者。针对测试集数据,Resnet-LSTM模型检出130例存在137处LAD心肌桥（含浅表型120处、纵深型17处）,误诊27例、漏诊17例,诊断敏感度为85.83%（103/120）,特异度为85.16%（155/182）,与医师诊断结果的一致性高（Kappa=0.70,P<0.05）;检出131处LAD近中段心肌桥,误诊2处、漏诊10处,诊断准确率为92.81%（129/139）;检出36处LAD远段心肌桥,误诊28处、漏诊8处,诊断准确率为50.00%（8/16）;将其中13处纵深型误诊为浅表型、9处浅表型误诊为纵深型,分类准确率为83.94%（115/137）。结论 基于CCTA的深度神经网络Resnet-LSTM模型用于检出和分类冠状动脉LAD心肌桥性能较好,具有一定临床应用价值。