风湿病病人骨密度及血清钙水平测量报告

风湿病病人骨密度及血清钙水平测量报告中国医科大学第一临床学院（１１０００１）杨宇李舒帆赵丽娟风湿病病人由于代谢失常或服用激素等原因常发生骨质疏松，因此研究风湿病病人的骨密度及血清钙水平对该病的钙磷代谢情况及辅助估计治疗效果可能具有一定的临床意义。１９...     

盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期软组织肉瘤Ⅱb期多中心临床试验的单中心数据分析

  目的  根据单中心的临床试验数据,分析安罗替尼治疗晚期软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)的有效性和安全性。  方法  收集2015年6月至2017年3月在北京肿瘤医院骨与软组织肿瘤科参加盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期软组织肉瘤Ⅱb临床试验的46例患者。患者按照2:1的比例随机分成安罗替尼治疗组和安慰剂组,治疗组接受安罗替尼12 mg/d,d1~d14,21天为一个周期。主要研究终点为疾病无进展期(progression free survival,PFS),次要研究终点为疾病控制率(disease control rate,DCR)、总生存时间(overall survival,OS)和安全性。  结果  共入组46例,其中7例从符合方案集(per protocol set,PPS)中移除,剩余39例患者中安罗替尼治疗组28例,安慰剂组11例。安罗替尼治疗组中4例PR,13例SD; 安慰剂组3例SD,两组的DCR接近统计学差异(60.7%vs. 27.3%,P=0.082);其中安罗替尼治疗组中腺泡状软组织肉瘤的DCR为78.6%(11/14)。安罗替尼治疗组的中位PFS为12.4个月(95%CI:7.6~17.2个月),显著优于安慰剂组4.0月(95%CI:1.7~6.3个月,P=0.043);但是两组的OS无显著性差异(19.4个月vs.17.6个月,P=0.961)。安全性方面,安罗替尼治疗组中共2例(7.14%)患者出现了可能与药物相关的严重不良反应(severe adverseevent,SAE),其中1例(3.6%)为气胸,其余不良反应均为1~2级。  结论  安罗替尼在软组织肉瘤患者中表现出良好的DCR率,且能显著延长患者的PFS,并且患者的耐受性良好。安罗替尼可以作为晚期软组织肉瘤的治疗选择,尤其是腺泡状软组织肉瘤。      

下肢长骨骨肉瘤术前PET/CT与CT对照研究

目的 对比分析下肢长骨骨肉瘤的PET/CT及CT影像,探讨PET/CT和CT对骨肉瘤远近转移灶的检出情况和两种检查对临床分期的诊断价值.方法 收集入组经穿刺活检证实的下肢长骨骨肉瘤患者14例,均行术前全身平扫CT和PET/CT检查,并对肿瘤影像特点、髓腔及肺转移灶影像进行分析.结果 原发病灶的平均最大标准化摄取值(SUVmax)是10.68(3.7～21.1),PET/CT发现有转移组患者SUVmax平均值高于无转移组患者(11.94 vs 8.01,P＜0.05).PET/CT发现髓腔转移6例8处,相应的CT检查只发现2例2处;PET/CT发现肺转移3例,而相应的CT检查发现肺转移2例.PET/CT对骨髓腔内转移灶的敏感性高于CT检查(P=0.088 67＜0.1),而对于肺转移灶的检出率二者差异无统计学意义.PET/CT与CT影像相比,使4例患者的TNM分期有所增加,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于CT检查,PET/CT可以更好地显示骨肉瘤肿瘤范围,对肿瘤的分期诊断较为准确,易于检出髓腔内转移灶,SUVmax值可能有利于评判患者预后.     

用新的实验方法检测A/H5禽流感病毒

2006—2—3，美国食品药品管理局（FDA）宣布批准检测流感病毒A／Hs（亚洲系列）的实时逆转录聚合酶链反应的（RT—PCR）引物以及探针装置，以及灭活了的病毒作为体外定量检测高致病性流感A/H5病毒（亚洲系列）的阳性RNA对照的来源。存在2个系列的A／H5流感病毒：欧亚（亚洲）和北美系列。CDC研制的引物及其探针装置用来检测亚洲系列的高致病性A/H5流感病毒，这些病毒与最近在东亚（土尔其和伊拉克）实验室确诊的人感染禽流感病例有关。     

通腑活血汤对急性胰腺炎大鼠的实验研究

目的 探讨通腑活血汤对急性胰腺炎大鼠治疗前后血清淀粉酶的变化及其病理改变。方法 以腹腔注射雨蛙素诱导大鼠急性胰腺炎模型，并于通腑活血汤治疗前、后第6、24h处死大鼠，测定血清淀粉酶并进行胰腺病理组织学观察。结果 6h治疗组血清淀粉酶较模型组明显降低，病理观察较模型组间质水肿、充血和炎性细胞浸润减轻。24h治疗组血清淀粉酶恢复正常；其组织的病理改变也基本恢复正常。结论 通腑活血汤可降低急性胰腺炎大鼠的血清淀粉酶并使其组织的病理改变恢复正常。     

二代分子测序在软组织肉瘤中的应用价值分析

  目的  探索中国人群软组织肉瘤常见的基因变异;分析二代基因测序技术（next-generation sequencing,NGS）在软组织肉瘤诊疗中的价值。  方法  本研究纳入北京大学肿瘤医院2018年1月至2020年12月接受NGS检测的软组织肉瘤（soft tissue sarcomas, STS）患者,分析基因变异的频率和分布特点;统计具有临床治疗意义的基因变异情况,包括符合美国国立综合癌症网络（NCCN）或中国临床肿瘤学会指南（CSCO）治疗建议、超适应证治疗药物,或正在招募中的针对特定变异的临床试验;探索STS的肿瘤突变负荷（tumor mutational burden,TMB）水平及微卫星不稳定（microsatellite instability,MSI）状态。  结果  108例患者中有74例（68.5%）的基因变异数≥1。共发现78种不同的基因变异,变异频率排名前10位的基因包括TP53 12.3%（22/179）、MDM2 7.3%（13/179）、CDK4 5.6%（10/179）、CDKNB 3.9%（7/179）,RB1 3.9%（7/179）,ALK 2.8%（5/179）,ATRX 2.8%（5/179）,MCL1 2.8%（5/179）,FGFR1 2.2%（4/179）,PIK3CA 2.2%（4/179）。治疗获益方面,108例患者中有7例（6.5%）的突变基因符合指南治疗建议,31例（28.7%）具有超适应证治疗可能,56例（51.9%）可接受正在招募中的针对变异基因的STS临床试验,62例（57.4%）符合指南治疗建议或存在超适应证治疗可能或符合正在招募中的针对变异基因的STS临床实验。全组中位TMB值为2.42（0～60）muts/Mb,108例患者中有10例（9.3%）TMB值≥10 muts/Mb,24例（22.2%）TMB值5～10 muts/Mb,74例（68.5%）TMB值<5 muts/Mb。89例患者接受了MSI检测,仅1例患者为微卫星高度不稳定（MSI-H）（1.1%）。  结论  软组织肉瘤常见的基因变异包括TP53、MDM2、CDK4、CDKNB和RB1。通过NGS检测获得符合指南治疗建议的比例较低,但获得超适应证用药和临床试验建议的比例较高。TMB值、MSI状态对STS患者的临床意义还需进一步证实。      

眼前段异物CT与超声生物显微镜的诊断对比

目的 探讨CT与超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)对眼前段异物诊断优缺点及联合应用价值.方法 对本院47例眶内异物者行CT和UBM检查,并与手术结果相对照.结果 47例眼前段异物中42例CT上显示为高密度影,手术取出物分别为金属碎片、铅笔芯、石块、玻璃等,3例呈稍高密度影,为塑料异物,2例无异常发现者分别为竹签和板栗刺.45例UBM检查均表现为强回声光斑伴声影,2例 CT检查发现异物后,再次行UBM检查找到异物.结论 眼前段异物诊断最佳方案应先行CT扫描确定异物方位及异物种类,再行UBM检查确定异物准确位置和并发症.     

胃癌和癌前病变组织p63、p73蛋白表达及细胞凋亡的研究

目的：探讨胃癌和癌前病变组织p63、p73蛋白的表达及细胞凋亡情况。方法：选择104例手术切除和经电子胃镜活检存档蜡块标本的胃癌及癌前病变组织,用免疫组织化学法检测各组织中p63、p73蛋白的表达,同时用Tunel法检测组织中的细胞凋亡情况。结果：胃癌组织p63、p73蛋白表达率显著高于癌前病变组织（P（0.05）,而细胞凋亡指数明显低于癌前病变组织（P〈0.05）。结论：p63、p73蛋白在胃癌中高表达;细胞凋亡障碍可能是胃癌增生失控的基础。     

与流感病毒NP互作的宿主靶点及栀子环烯醚萜苷抗流感病毒的机制

目的 探索与流感病毒核蛋白（NP）相互作用的宿主因子,研究其对流感病毒复制的影响,以及栀子环烯醚萜苷（IGE）抑制流感病毒的作用机制。方法 利用酵母双杂交系统筛选与流感病毒NP相互作用的宿主因子;通过免疫共沉淀实验对异质核糖核蛋白（HNRNPD）、氨基葡萄糖6磷酸脱氨酶1（GNPDA1）、Poly/rC结合因子1（PCBP1）、激活信号转导和转录激活因子（STAT）蛋白1抑制因子（PIAS1）进行验证;通过双荧光素酶实验比较PIAS1和HNRNPD对流感病毒复制的影响,并检测在转染核糖核蛋白体复合物（RNP）及PIAS1敲低的情况下,给予栀子环烯醚萜苷对流感病毒复制的影响。将ICR小鼠随机分为正常组、模型组、达菲组和IGE高、中、低剂量组,每组10只。除正常组外各组滴鼻感染甲型流感病毒FM1株建立病毒性肺炎模型。IGE高、中、低剂量组分别给予50、25、12.5 mg?kg^-1 IGE灌胃,达菲组给予27.5 mg?kg^-1达菲灌胃,正常组和模型组灌服等体积蒸馏水,连续4 d。实验结束后,蛋白免疫印迹法检测肺组织中PIAS1、NP、磷酸化（p）-STAT3、STAT3、p-STAT1、STAT1的蛋白表达。结果 在酵母双杂交实验中,发现了16个流感病毒NP的潜在互作宿主靶点;免疫共沉淀实验发现HNRNPD和PIAS1可以与流感病毒NP相互作用;双荧光素酶报告实验中PIAS1敲低和过表达都可明显影响IAV RNP活性（P<0.05,P<0.01）,HNRNPD对IAV RNP的影响差异无统计学意义;IGE高、低剂量组均可使流感病毒复制减少（P<0.05）,并可逆转PIAS1敲低导致的流感病毒复制增加（P<0.05,P<0.01）。IGE各剂量组不同程度地降低感染小鼠肺组织PIAS1、NP、p-STAT3、p-STAT1、STAT1的表达量（P<0.05,P<0.01）。结论 PIAS1和流感病毒NP相互作用,并能够抑制流感病毒的复制,栀子环烯醚萜苷可能通过PIAS1/STAT1通路抑制IAV RNP的活性,从而发挥抗病毒作用。     

中医干预心肌缺血再灌注损伤进展的CiteSpace知识图谱分析

目的：基于Cite Space软件绘制知识图谱,分析中医干预心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的研究现状与进展,预测发展趋势。方法：检索中国知网、Web of Science核心库从建库至2022年9月2日发表的以中医为主题干预MIRI的相关文献。文献筛选后绘制中文文献、英文文献发文量折线图,分析中文文献、英文文献的研究热度及趋势。利用Cite Space 6.1.R.3软件绘制知识图谱,对作者、机构、关键词进行分析。结果：最终纳入中文文献409篇,英文文献126篇。中、英文研究热度分别从2000年和2011年开始上升;其中田岳凤、WANG Y分别是中文文献、英文文献发文量最多的作者;湖南中医药大学、中国医学科学院分别为发表中文文献、英文文献发文量最多的机构;中文文献、英文文献关键词分析表明目前中医干预MIRI的热点研究主要集中在中医药干预方式和中医药作用机制两方面,中药单体/提取物、针灸是中医药干预方式的研究热点,信号通路、蛋白表达、细胞凋亡是中医药作用机制的研究热点。结论：中医治疗MIRI的研究主要涉及干预方法与作用机制两类,且干预方法多样、作用机制复杂;目前干预措施的研究热点为中药提...